IKK gesund plus im großen Krankenkassentest

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Zusatzbeitrag

3 Sterne

Der Beitragssatz der IKK gesund plus beträgt 15,2% (14,6% + 0,6% proz. Zusatzbeitrag).

Service

2 Sterne

dichtes Geschäftsstellensystem (aber nur in Sachsen-Anhalt und Bremen/Bremerhaven)
3 Sterne

Nach der Anmeldung im Webcenter kann man täglich 24 h die Vorteile der Internetfiliale der IKK gesund plus nutzen.
3 Sterne

Rund um die Uhr ist die 0800 8579840 erreichbar.
3 Sterne

Individuelle medizinische Beratung wird rund um die Uhr angeboten. Hilfe bei der Vermittlung von Arztterminen wird gewährt.
3 Sterne

Wer glaubt, Opfer einer falschen Diagnose oder Therapie geworden zu sein, kann sich an die IKK gesund plus wenden. Die IKK-Experten beraten und helfen die nötigen Unterlagen zu beschaffen und klären, ob die Beschwerde Aussicht auf Erfolg hat.
3 Sterne

Auf Anfrage wird eine Quittung erstellt.
3 Sterne

Zentrales Beschwerdemanagement, welches über die Homepage oder jede Geschäftsstelle bzw. die Servicehotline kontaktiert werden kann.
3 Sterne

Dokumentenübermittlung in elektronischer Form wird akzeptiert.
1 Sterne

Pflegeberatungshotline 03946 96335151, Zweitmeinungsverfahren, Kontakt per Skype

Schwangerschaft

1 Sterne

Kosten für 3-D oder Farbdoppler-Ultraschall werden übernommen (80% des Rechnungsbetrages, max. 100 EUR insgesamt für zusätzliche Vorsorgeleistungen für Schwangere je Schwangerschaft).
1 Sterne

Kosten für Nackenfaltenmessungund werden übernommen (80% des Rechnungsbetrages, max. 100 EUR insgesamt für zusätzliche Vorsorgeleistungen für Schwangere je Schwangerschaft).
1 Sterne

Kosten für Triple-Test werden übernommen (80% des Rechnungsbetrages, max. 100 EUR insgesamt für zusätzliche Vorsorgeleistungen für Schwangere je Schwangerschaft).
2 Sterne

Bis 250,00 EUR gibt es bei geplanter Geburt im Geburtshaus.
2 Sterne

BabyCare, Neugeborenen-Hörscreening
1 Sterne

Kosten für Toxoplasmosetest und die Antikörperbestimmung auf Ringelröteln und Windpocken sowie Streptokokken-Test werden übernommen (80% des Rechnungsbetrages, max. 100 EUR insgesamt für zusätzliche Vorsorgeleistungen für Schwangere je Schwangerschaft).

Kinder

2 Sterne

Für die Teilnahme an allen gesetzlichen Vorsorgeuntersuchungen während der Schwangerschaft und die Untersuchungen U1 bis U3 sowie die erste Grundimmunisierung des Neugeborenen zahlt die IKK gesund plus einen Baby-Bonus von 100 EUR.
3 Sterne

Die IKK gewährt diverse Zuschüsse zur Zahnbehandung für Kinder: - 100 EUR Versiegelung der Glattflächen bei der kieferorthopädischen Behandlung mit Multiband. - 50 EUR für Einsatz einer festsitzenden Retentionsspange 70 %, max. 80 EUR pro Jahr bis zur Vollendung des 14. Lebensjahres für die Fissuren-Versiegelung der kariesfreien Prämolaren im bleibenden Gebiss - 70 %, max. 80 EUR pro Jahr (von 6 - 18 Jahre)für Versiegelung der Molaren (große Backenzähne) sowie Kosten für vorsorgliche Zahnfurchen-Versiegelung der acht besonders Karies gefährdeten Prämolaren (Vormahlzähne) im bleibenden Gebiss. Kinder bis zur Vollendung des 10. Lebensjahres erhalten Neurodermitis-Overall, -Body, -Armschützer etc. bei Vorlage einer ärztlichen Verordnung. (100 % Erstattung für max. 2 Versorgungen jährlich ) bis 18 Jahre: Erstattung der Kosten für ärztl. auf Privatrezept verordnete nicht verschreibungspflichtige apothekenpflichtige Arzneimittel zur Behandlung der Neurodermitis (wenn med. notwendig). Neugeborenen-Hörscreening, IKK-Kinderlotse - hausarztzentrierte Versorgung für Kinder und Jugendliche bis Vollendung des 18. Lebensjahres

Krankenpflege / Haushaltshilfe

3 Sterne

Haushaltshilfe wird auch geleistet, wenn Versicherten wegen Krankheit die Weiterführung des Haushalts nicht möglich ist, ohne dass die Voraussetzungen des § 38 Abs. 1 SGB V vorliegen und die IKK die Kosten der Behandlung trägt. Voraussetzung ist, dass ein Kind im Haushalt lebt, das das bei Beginn der Haushaltshilfe das 12. Lebensjahr noch nicht vollendet hat oder das behindert und auf Hilfe angewiesen ist und eine andere im Haushalt lebende Person den Haushalt nicht weiterführen kann. Der Anspruch besteht für längstens 6 Wochen je Kalenderjahr für maximal 4 Stunden pro Tag.
3 Sterne

Haushaltshilfe wird auch geleistet, wenn Versicherten wegen Krankheit die Weiterführung des Haushalts nicht möglich ist, ohne dass die Voraussetzungen des § 38 Abs. 1 SGB V vorliegen und die IKK die Kosten der Behandlung trägt. Voraussetzung ist, dass ein Kind im Haushalt lebt, das das bei Beginn der Haushaltshilfe das 12. Lebensjahr noch nicht vollendet hat oder das behindert und auf Hilfe angewiesen ist und eine andere im Haushalt lebende Person den Haushalt nicht weiterführen kann. Der Anspruch besteht für längstens 6 Wochen je Kalenderjahr für maximal 4 Stunden pro Tag.

Naturheilverfahren

3 Sterne

Die IKK gesund plus erstattet bis zu 360 EUR pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 6 Sitzungen begrenzt. Erstattet werden 80% des Rechnungsbetrags, jedoch max. 60 EUR pro Sitzung.
2 Sterne

Über die vertragsärztliche Versorgung mit Homöopathie hat die IKK gesund plus mit den Kassenärztlichen Vereinigungen in Sachsen-Anhalt und Bremen Verträge geschlossen. Für Versicherte, die in anderen Bundesländern homöopathische Leistungen in Anspruch nehmen, kann eine Erstattung in Höhe der vertraglichen Vergütungssätze erfolgen.
3 Sterne

Die IKK gesund plus übernimmt nicht verschreibungspflichtige, apothekenpflichtige Arzneimittel der Homöopathie, Phytotherapie und Anthroposophie, wenn eine ärztliche Verordnung auf Privatrezept vorliegt (100 % bis 100 EUR).

Zahnvorsorge und Sehhilfen

Vorsorge

2 Sterne

Die IKK gesund plus übernimmt über die gesetzlich zu leistenden Schutzimpfungen hinaus auch die Kosten für Schutzimpfungen, die wegen eines nicht beruflich bedingten Auslandsaufenthaltes erforderlich werden (Auslandsreiseschutzimpfungen). Davon ausgenommen ist jedoch die Malariaprophylaxe.
3 Sterne

Grippeschutz wird bezahlt.
3 Sterne

Die IKK erstattet 80 Prozent des Rechnungsbetrages jedoch nicht mehr als 120 Euro pro Behandlungstag.

Prävention

2 Sterne

Zuschüsse zu Gesundheitsreisen bedürfen der vorherigen Genehmigung durch die IKK. Die Versicherte bezahlen zunächst den Gesamtbetrag und erhalten nach Kursende eine Teilnahmebescheinigung zur Abrechnung mit der IKK gesund plus.
2 Sterne

Die IKK ermöglicht jedem Versicherten pro Kalenderjahr grundsätzlich die Teilnahme an 2 Präventionsmaßnahmen aus verschiedenen Handlungsfeldern und unabhängig von den im Vorjahr genutzten Kursangeboten.
1 Sterne

Für zusätzliche Vorsorgeleistungen für Schwangere werden 80% des Rechnungsbetrages, max. 100 EUR je Schwangerschaft bezahlt.

Bonusmodelle

2 Sterne

Im Bonusprogramm der IKK gesund plus für alle Erwachsenen ab 18 Jahren gibt bereits bei Erfüllung einer Aktivität Geld ausbezahlt. Max. 300 EUR Bonus kann man erhalten.
2 Sterne

Teilnahmeberechtigt am Bonusprogramm ikk aktiv plus sind alle Versicherten der IKK gesund plus.
3 Sterne

Kinder zwischen 2 und 12 Jahren können im eigenen Bonusprogramm bis 100 EUR erhalten und Jugendliche zwischen 13 bis 17 Jahren 200 EUR.

Wahltarife

3 Sterne

Für die Teilnahme am Selbstbehalttarif erhält man je Kalenderjahr eine Prämie, wenn man bereit ist, sich an den anfallenden Gesundheitskosten zu beteiligen. Jahreseinkommen 20.000 EUR: Prämie 150 EUR, Selbstbehalt 200 EUR, max. Risiko 50 EUR, Jahreseinkommen 30.000 EUR, Prämie 300 EUR, Selbstbehalt 400 EUR, max. Risiko 100 EUR.
3 Sterne

Versicherte können anstelle der Sach- oder Dienstleistung Kostenerstattung wählen. Eine Beschränkung der Wahl auf den Bereich der ärztlichen Versorgung, der zahnärztlichen Versorgung, den stationären Bereich oder auf veranlasste Leistungen ist möglich. Die Aufwendungen des Versicherten werden bis zur Höhe der Kosten erstattet, die bei Inanspruchnahme als Sachleistung entstanden wären.

DMP, Hausarztmodell

1 Sterne

Die IKK gesund plus bietet ihren Versicherten in Sachsen-Anhalt sowie Bremen und Bremerhaven ein Programm zur Hausarztzentrierten Versorgung an.
2 Sterne

Für die Teilnahme an einem DMP-Programm erhält man als Bonus 25 Prozent der geleisteten gesetzlichen Zuzahlungen erstattet.