Private Krankenzusatzversicherung
Als Mitglied der gesetzlichen Krankenversicherung kann man eine private Zusatzversicherung abschließen. Die private Krankenzusatzversicherung baut auf den Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung auf und ergänzt diese bzw. reduziert Ihre Eigenbeteiligungen. Die Beiträge der Krankenzusatzversicherungen sind sehr unterschiedlich. Sie sind abhängig von:
Mögliche Bestandteile einer Privaten Krankenzusatzversicherung sind zum Beispiel Ambulante Behandlungen, Zahnarzt ( Zahnersatz, Prophylaxe ), Krankenhaus ( z.B. Einzelzimmer, Chefarztbehandlung) oder Krankentagegeld.
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Gruppentarife in der GKV
Der Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen wurde in den letzten Jahren mehrfach deutlich eingeschränkt. Teure Behandlungen wie z.B. beim Zahnarzt übernehmen die Krankenkassen nur noch zum Teil. Dafür wurde den Krankenkassen im Zuge der Gesundheitsreform 2004 die Möglichkeit eingeräumt, private Zusatzversicherungen anzubieten. Bei diesen arbeiten die Krankenkassen mit privaten Anbietern zusammen, mit denen sie spezielle Gruppentarife ausgehandelt haben. Diese Gruppentarife sind meistens etwas günstiger als der Abschluss direkt beim privaten Anbieter. Allerdings kann man bei einem Wechsel der Krankenkasse diesen Gruppentarif nicht mitnehmen. Für die gesetzlich Versicherte besteht die Möglichkeit, Leistungen in Anspruch zu nehmen, die sonst nur Privatpatienten zustehen, indem eine Krankenzusatz- oder Unfallzusatzversicherung abgeschlossen wird. Im Gegensatz zur Grundversicherung sind die Leistungen einer Zusatzversicherung jedoch verschieden. Man unterscheidet ambulante und stationäre Zusatzversicherungen sowie Zahnzusatzversicherungen. Die ambulante Zusatzversicherung deckt Kosten für Behandlungen ab, die keine Übernachtung in einem Krankenhaus oder einer Therapieeinrichtung vorsehen und nicht zu den Leistungen einer gesetzlichen Krankenversicherung gehören. Dazu zählen zum Beispiel die Kosten für Medikamente, die durch eine gesetzliche Versicherung nicht bezahlt werden. Eine stationäre Zusatzversicherung hingegen bietet zusätzliche Leistungen bei einem Aufenthalt in einem Krankenhaus oder Therapieeinrichtung. Damit hat der Versicherte beispielsweise die Möglichkeit, sich das Krankenhaus selbst zu suchen, sich für ein Ein- oder Zweibettzimmer zu entscheiden und Chefarztbehandlungen in Anspruch zu nehmen. Die Zahnzusatzversicherung bietet ein breiteres Leistungsspektrum bezüglich Zahnersatz. Der Versicherungsnehmer kann somit hochwertigere Materialien, wie beispielsweise Amalgam- statt Plastikfüllungen, erhalten und gleichzeitig Zusatzkosten einsparen. Von einer Zusatzversicherung werden in der Regel 80 bis 90 Prozent der Differenz zwischen der Grundleistung gesetzlicher Krankenkassen und dem tatsächlichen Entgelt, das durch die Leistung entsteht, bezahlt.
Abschluss einer Zusatzversicherung direkt beim privaten Anbieter
Zusatztarife können die Lücke schließen, die sich in den letzten Jahren durch Einschränkungen im GKV-Leistungskatalog ergeben haben. Mit einem privaten Ergänzungstarif kann man sich zudem den Status eines Privatpatienten sichern. Allerdings gehen sowohl die Beiträge als auch die Leistungen weit auseinander. Schließt man bei seiner Krankenkasse einen Gruppentarif ab oder favorisiert man einen Abschluss direkt beim Anbieter. Wichtig ist es deshalb immer, sich vor dem Abschluss genau zu informieren und Vergleichsangebote einzuholen.