BKK Melitta Plus im großen Krankenkassentest

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Zusatzbeitrag

1 Sterne

Der Beitragssatz der BKK Melitta Plus beträgt 15,7% (14,6%+1,1%).

Service

1 Sterne

4 Geschäftsstellen
1 Sterne

Mo – Do 8.00 – 17.00 Uhr und Fr 8.00 – 14.30 Uhr ist die BKK Melitta Plus unter 0571 9759-0 erreichbar.
3 Sterne

BKK Melitta Plus-Ärzte-Telefon: 0800 9759 100 10, BKK Melitta Plus-Ärzte-Telefon für junge Familien: 0800 9759 100 20, Hilfe bei der Vermittlung von Arztterminen wird ebenfalls angeboten.
3 Sterne

Unterstützung bei Behandlungsfehlern wird gewährt. Es gibt dafür ein extra Team "Forderungsmanagement".
3 Sterne

Eine Übersicht der Behandlungskosten wird dem Versicherten auf Wunsch zugesandt.
3 Sterne

beschwerde@bkk-melitta.de
3 Sterne

mobile Gesundheits-App, Reise-Telefon(0800 9759 100 30), Arzneimittelberatung und Medikations-Check (0800 9759 200), Zweitmeinungs-Service, unabhängige Zweitmeinung vor einer Operation. Beratung unter der kostenlosen BKK Melitta Plus Hotline 0800 9759300, Online-Coaches

Schwangerschaft

2 Sterne

Der Zuschuss zur künstlichen Befruchtung beträgt 250 EUR je Behandlungsversuch für max. 3 Behandlungen.
1 Sterne

zusätzliche Ultraschalluntersuchungen, 3D- oder Farbdoppler-Ultraschall (insgesamt 150 Euro für das Mehrleistungspaket je Schwangerschaft).
1 Sterne

Nackenfaltenmessung (insgesamt 150 Euro für das Mehrleistungspaket je Schwangerschaft).
2 Sterne

Kostenübernahme des Partnerbeitrages erfolgt bei einer zugelassenen Hebamme mit max. 70 EUR je Schwangerschaft, wenn beide Ehepartner bei der BKK Melitta Plus versichert sind.
2 Sterne

Kostenübernahme erfolgt in Höhe von 90 % des Rechnungsbetrages, maximal 250 EUR je Schwangerschaft wenn beide Ehepartner bei der BKK Melitta Plus versichert sind.
3 Sterne

BabyCare / Hallo Baby , BabyCare Nutrition & BabyCare für Schwangere
2 Sterne

Feststellung v. Antikörpern gegen Ringelröteln+Windpocken, Zytomegalietest, Ersttrimester-Screening und Toxoplasmose-Screening (insgesamt 150 Euro für das Mehrleistungspaket je Schwangerschaft).

Kinder

1 Sterne

BKK-Gesundheitskoffer (Präventionsprogramm an Kitas), Portal Kindergesundheit
3 Sterne

Mütter erhalten einen zusätzlichen Baby-Bonus von 150 Euro (200 EUR bei Mehrlingsgeburten) (Bedingung: Kind wird ab der Geburt bei der BKK Melitta Plus angemeldet, die Mutter hat alle im Mutterpass vorgesehenen Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen wahrgenommen, die Mutter hat regelmäßig an einem Geburtsvorbereitungskurs teilgenommen, bei dem Kind wurden die Vorsorgeuntersuchungen U1 – U3 durchgeführt und die Mutter hat an einem Rückbildungsgymnastik-Kurs teilgenommen.
1 Sterne

Rooming-in über das 6. Lebensjahr hinaus wird beim Krankenhausaufenthalt des Kindes unter medizinischer Notwendigkeit gewährt.
1 Sterne

Augenärztliche Vorsorgeuntersuchung bei Kleinkindern (Amblyopievertrag) erfolgt bei teilnehmenden Augenärzten der KV Niedersachsen.
3 Sterne

Fissuren-Versiegelung der kariesfreien Prämolaren im bleibenden Gebiss wird für Kinder und Jugendliche vom 6. bis 18. Lebensjahr bezahlt (in Höhe der BEMA-Ziffer(n),max. 100 EUR/Jahr). Augenärztliche Vorsorgeuntersuchung bei Kleinkindern (Amblyopievertrag) erfolgt bei teilnehmenden Augenärzten der KV Westfalen-Lippe und Niedersachsen.

Krankenpflege / Haushaltshilfe

3 Sterne

Die Betriebskrankenkasse gewährt, soweit nicht arbeitsrechtliche Regelungen eine entsprechende Leistung vorsehen, auch dann Haushaltshilfe, wenn der Versicherte häusliche Krankenpflege nach § 37 SGB V erhält und eine im Haushalt lebende Person den Haushalt nicht weiterführen kann. Die Haushaltshilfe wird für die Dauer der häuslichen Krankenpflege gewährt, wenn und solange dem Versicherten die Weiterführung des Haushaltes nach ärztlicher Bescheinigung allein wegen einer Krankheit nicht möglich ist,im Haushalt ein Kind lebt, das bei Beginn der Haushaltshilfe das 12. Lebensjahr noch nicht vollendet hat oder das behindert ist und eine andere im Haushalt lebende Person den Haushalt nicht weiterführen kann. Die Haushaltshilfe wird längstens für einen Zeitraum von 12 Wochen gewährt.

Naturheilverfahren

1 Sterne

Die BKK Melitta Plus erstattet bis zu 150 EUR pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 3 Sitzungen begrenzt. Erstattet werden 80% des Rechnungsbetrags, jedoch max. 50 EUR pro Sitzung.
2 Sterne

Bei teilnehmenden Vertragsärzten mit der Zusatzbezeichnung Homöopathie, können homöopathische Behandlung in Anspruch genommen werden.
3 Sterne

Die BKK Melitta Plus erstattet den Versicherten die Kosten für alternative Arzneimittel (nicht verschreibungspflichtigen, aber apothekenpflichtigen Arzneimitteln der Anthroposophie, Homöopathie und Phytotherapie) zu 100 % - bis zu einem Höchstbetrag von 100 EUR je Kalenderjahr und Versicherten.

Zahnvorsorge und Sehhilfen

3 Sterne

Der Zuschuss beträgt 100 % bis zu 60 EUR pro Kalenderjahr und Versicherten.
3 Sterne

Vollnarkose bei der chirurgischen Entfernung von Weisheitszähnen wird unter bestimmten Voraussetzungen (80 %. des Rechnungsbetrages nach GOÄ, max. 100 EUR/Jahr) bezahlt.

Vorsorge

2 Sterne

Erstattung für alle Impfungen bis zu 150 EUR (inkl. des ärztlichen Honoras) pro Kalenderjahr und Versicherten.
2 Sterne

Die BKK Melitta Plus erstattet die Kosten bis zu 150 EUR (inkl. des ärztlichen Honoras) pro Kalenderjahr und Versicherten für die Auslandsschutzimpfungen. Dazu zählen Cholera, FSME, Gelbfieber, Hepatitis A und B, Japanische Enzephalitis, Meningokokken-Meningitis, Tollwut, Typhus , Rotaviren und Empfehlung der STIKO für Reisegebiete.
3 Sterne

Die BKK Melitta Plus erstattet die Kosten für Influenza (für Versicherte ohne Altersgrenze, soweit kein gesetzlicher Anspruch besteht).
1 Sterne

Mammographie vor dem 50. Lebensjahr – Erstattung bis zu 55 EUR (insg. 100 EUR pro Kalenderjahr für diverse medizinische Vorsorgeleistungen)
1 Sterne

Erstattung einer jährliche Hautkrebsvorsorge (inklusive Auflichtmikroskopie) bis zu 40 EUR (insg. 100 EUR pro Kalenderjahr für diverse medizinische Vorsorgeleistungen)
1 Sterne

Kooperationsvertrag mit der Darmklinik Exter. Vertragsinhalte: Je nach Krankheitsbild konservative, chirurgische oder ganzheitliche Behandlung. Abgerechnet werden 3 bzw. 6 Monatspauschalen. Der Vers. hat je Pauschale eine Zuzahlung von 20 EUR bzw. 40 EUR zu entrichten . Die Aufklärung und Anforderung der Zuzahlung erfolgt durch die Darmklinik.
3 Sterne

Die BKK Melitta Plus erstattet die sportmedizinische Untersuchung durch einen Vertragsarzt mit der Zusatzbezeichnung „Sportmedizin“ mit 80 % des Rechnungsbetrages, max. 60 EUR ,alle zwei Jahre. Die erweiterte Sportmedizinische Untersuchung (entscheidet der behandelnde Arzt) erstatten wir mit 80 % des Rechnungsbetrages, max. 120 EUR ,alle zwei Jahre.
1 Sterne

Ultraschalluntersuchung der Brust- Erstattung bis zu 55 EUR , Glaukomvorsorge- Erstattung bis zu 20 EUR, Bestimmung des PSA-Wertes- Erstattung bis zu 25 EUR , Gesundheitsuntersuchung vor Volendung des 35. Lebensjahres (Check-up)- Erstattung bis zu 35 EUR (insg. 100 EUR pro Kalenderjahr für diverse medizinische Vorsorgeleistungen)

Prävention

2 Sterne

Die BKK Melitta Plus beteiligt sich mit einem Zuschuss an den Kosten des fit for well - Aktivprogramms oder der BKK-Aktivwoche: 120 EUR / Erwachsenen und 110 EUR/Kind (ab 6. LJ)unter Anrechnung auf die max. 2 Kurse jährlich
2 Sterne

Die BKK Melitta Plus erstattet ihren Versicherten bei regelmäßiger Teilnahme 100 % der Kurskosten, max. 120 EUR je qualitätsgesicherten Kurs, max. 2 Kurse jährlich.
1 Sterne

Insg. gibt es 100 EUR pro Kalenderjahr für diverse medizinische Vorsorgeleistungen und 150 Euro für das Mehrleistungspaket je Schwangerschaft.

Bonusmodelle

2 Sterne

Die BKK Melitta Plus belohnt Ihre Versicherten bei erfolgreicher Teilnahme mit einer Geldprämie von bis zu 130 EUR.
2 Sterne

Mitversicherte Familienangehörige wie Ehegatten und Kinder können ihre Teilnahme selbständig erklären.
2 Sterne

Wahlweise kann der Bonus auch als Zuschuss für die Inanspruchnahme gesundheitsbezogener Leistungen gewährt werden (Gesundheitskonto). Der im Bonusprogramm erreichte Bonus wird in diesem Fall um 50 % erhöht und als Guthaben auf dem versicherten bezogenen Gesundheitskonto gutgeschrieben.
3 Sterne

Kinder, die das 15. Lebensjahr noch nicht vollendet haben sammeln auf der Kinder-Bonuskarte und können eine Geldprämie in Höhe von 30 – 150 EUR pro Kalenderjahr erhalten.

Wahltarife

2 Sterne

Die BKK Melitta Plus bietet ihren Mitgliedern einen Selbstbehalttarif an. Jahreseinkommen 20.000 EUR: Prämie 300 EUR, Selbstbehalt 450 EUR, max. Risiko 150 EUR, Jahreseinkommen 30.000 EUR: Prämie 400 EUR, Selbstbehalt 600 EUR, max. Risiko 200 EUR, Jahreseinkommen über JAEG : Prämie 600 EUR, Selbstbehalt 900 EUR, max. Risiko 300 EUR. "Azubi-4-You-Wahltarif" : Prämie von jährlich bis 150 Euro für die Ausbildungszeit
3 Sterne

Versicherte können anstelle der Sach- oder Dienstleistungen Kostenerstattung wählen. Hierüber haben sie die Betriebskrankenkasse vor Inanspruchnahme schriftlich in Kenntnis zu setzen.

DMP, Hausarztmodell

2 Sterne

Die Teilnehmer am Wahltarif für hausarztzentrierte Versorgung der BKK Melitta Plus sind 1 Jahr an die Verpflichtungen gebunden.
1 Sterne

Als serviceorientierte Krankenkasse bietet die BKK Melitta Plus ihren Versicherten spezielle Betreuungsprogramm der DMP in Form des BKK MedPlus an.