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BERGISCHE Krankenkasse im großen Krankenkassentest

BERGISCHE Krankenkasse

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Zusatzbeitrag

0 Sterne

Der Beitragssatz der BERGISCHEN Krankenkasse beträgt 15,99% (14,6%+1,39%).

Service

1 Sterne

4 Geschäftsstellen
1 Sterne

Das Telefonteam ist erreichbar Mo-Do 8-17 Uhr und Fr 8-16 Uhr. Die Beratung findet ausschließlich durch Fachpersonal der Sozialversicherung statt. Rückrufservice zum Wunsch-Termin mit Wunsch-Uhrzeit. Telefon 0212 2262-0 Fax: -411
3 Sterne

Individuelle und unbürokratische Hilfe von qualifizierten Fachkräften in den Kundenzentren in Solingen, Wuppertal und Bergisch Gladbach Alle Mitarbeiter der BERGISCHEN Krankenkasse versuchen immer und zu jeder Zeit bestmöglich zu helfen und eine Lösung aufzuzeigen. U.a. bietet die Bergische Krankenkasse einen sozialen Dienst, sowie Mitarbeiter, die bei Bedarf nach Hause kommen.
3 Sterne

Unterstützung bei Behandlungsfehlern wird gewährt.
3 Sterne

Kundenimpulsmanagement Telefon 0212 2262-159
0 Sterne

Expertenchat, ICD-10 Entschlüsselung, Klinikfinder

Kinder

3 Sterne

Im Rahmen von Clever für kids (IGV) werden alle Vorsorgeuntersuchungen für Kinder einschließlich U10, U11, J2 übernommen, inklusive Amblyopie-Screening. Spielend besser Sehen (IGV) eine Onlinetherapie für Kinder mit Amblyopie
0 Sterne

Die BERGISCHE übernimmt die die Kosten von Kursen aus den Bereichen Babyschwimmen, Wassergewöhnung und Kinderschwimmen. Der Erstattungsbetrag nach diesem Absatz ist auf einen Kurs aus diesem Bereich begrenzt und beträgt maximal 50 EUR im Kalenderjahr alle zwei Kalenderjahre. Partnerangebote zu Baby-Schwimmkursen werden angeboten. Präventionskurse für Kinder ab 6 Jahre, 2 im Jahr bis zu 250,00 EUR pro Kurs – Bewegung, Ernährung, Entspannung, Suchtprävention

Krankenpflege / Haushaltshilfe

3 Sterne

Die BERGISCHE gewährt, soweit nicht arbeitsrechtliche Regelungen eine entsprechende Leistung vorsehen oder eine andere im Haushalt lebende Person den Haushalt nicht weiterführen kann, auch dann für längstens 8 Stunden täglich Haushaltshilfe, a) wenn bei ständig erforderlicher Bettlägerigkeit bei gefährdeter Schwangerschaft die Weiterführung des Haushalts nicht möglich ist. Die Haushaltshilfe wird für den medizinisch notwendigen Zeitraum bis zur Entbindung gewährt. b) wenn und solange nach ärztlichem Zeugnis dadurch Krankenhausbehandlung vermieden oder verkürzt wird für längstens 4 Wochen. Es gilt die Zuzahlungsregelung nach § 38 Absatz 5 in Verbindung mit § 61 Satz 1 SGB V.

Naturheilverfahren

1 Sterne

Die BERGISCHE Krankenkasse erstattet im Rahmen des Flexibonus und Kinderflexi bis zu 150 EUR für osteopathische Behandlungen.
1 Sterne

Im Rahmen eines Vertrages zur integrierten Versorgung (IGV) übernimmt die Bergische ärztlicher Leistungen der Homöopathie.
2 Sterne

Die BERGISCHE erstattet die Kosten von bis zu 300 EUR für nicht verschreibungspflichtige apothekenpflichtige Arzneimittel der Homöopathie, Phytotherapie und Anthroposophie (im Rahmen des Flexibonus).

Zahnvorsorge

1 Sterne

Gegen Vorlage der Originalrechnung des Zahnarztes übernimmt die BERGISCHE die Kosten für eine Professionelle Zahnreinigung - pro Jahr und mit maximal 70,00 EUR (im Rahmen des Flexibonus und Kinderflexi).
1 Sterne

Durch die Kooperation mit dentaltrade, einem führenden Anbieter von Zahnersatzleistungen, kann man bei der BERGISCHEN Krankenkassebis zu 90 % des Eigenanteils bei Zahnersatz sparen. Bei Erfüllung der Vorgaben des Anbieters ist auch Zahnersatz zum Nulltarif möglich.

Sehhilfen

1 Sterne

Die BERGISCHE erstattet im Rahmen des Flexibonus und Kinderflexi innerhalb von 3 Kalenderjahren pro Person 100 EUR. Voraussetzungen sind eine augenärztliche Verordnung beziehungsweise die Augenglasbestimmung des Optikers sowie die Originalrechnung(en).

Vorsorge

2 Sterne

Im Rahmen des Flexibonus bis 300 EUR wird das Hautscreening mit Auflichtmikroskopie wird bis zu 50 EUR bezahlt.
2 Sterne

Sportmedizinische Vorsorgeuntersuchung und Beratung erfolgt bei einem Vertragsarzt (mit entsprechender Zusatzbezeichnung "Sportmedizin“)(im Rahmen des Flexibonus bis zu 300 EUR).
3 Sterne

Im Rahmen des Flexibonus gibt es bis zu 50 EUR insgesamt pro Jahr für medizinische Vorsorgeangebote. PSA-Wertmessung, Ultraschalluntersuchung Brust/Unterleib/Spirale (im Rahmen des Flexibonus bis zu 50 EUR). discovering hands® setzt den überlegenen Tastsinn blinder und sehbehinderter Menschen zur Ergänzung der Tastdiagnostik im Rahmen der Brustkrebsfrüherkennung ein. Die Kosten der Medizinischen Tastuntersuchung (MTU) in Höhe von bis zu 46,50 EUR einmal jährlich übernimmt die BERGISCHE Krankenkasse. Sie gehört damit zu den bundesweit wenigen Kassen, die ihren Kunden diese Leistung erstatten.
1 Sterne

FOBplus-Stuhltest (Darmkrebsvorsorge) wird im Rahmen des Flexibonus bis zu 50 EUR bezahlt.
2 Sterne

HPV-Impfung für Jungen und Mädchen nach Empfehlungen der STIKO
3 Sterne

Ambulante Vorsorgeleistungen tägl. 16,00 EUR Ambulante Vorsorgeleistungen für chronisch kranke Kleinkinder tägl. 25,00 EUR, wobei der Zuschuss die tatsächlichen Kosten nicht übersteigen darf.

Impfungen

3 Sterne

Reiseimpfungen ohne Eigenanteil - Cholera, FSME, Gelbfieber, Hepatitis A und B, Meningokokken-Meningitis, Japanische Enzephalitis, Tollwut, Typhus und Malariaprophylaxe werden übernommen.

Prävention

3 Sterne

Gesundheitsreisen wie Wellaktiv, Fitforwell, Fitforyoung und Fitforwoman oder das Angebot des Hotel zum Kurfürsten werden bezuschusst (max. eine Reise pro Jahr kann gebucht werden).
3 Sterne

2 Kurse im Jahr werden bis zur Höhe von 250 EUR (Gesamt bis zu 500 EUR) pro Kurs erstattet.
0 Sterne

Jedes Jahr stehen 300 EUR als persönliches Budget im Rahmen des Flexibonus und Kinderflexi der BERGISCHEN zur Verfügung.

Bonusmodelle

Wahltarife

DMP, Hausarztmodell

0 Sterne

BKK MedPlus steht für qualifizierte, speziell auf ein Krankheitsbild zugeschnittene Behandlungsprogramme. Bei der Bergischen Krankenkasse heißt das Bonusprogramm BKK MediPlus.