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pronova BKK im Krankenkassentest

Kassensiegel pronova BKK

pronova BKK

Brunckstraße 47
67063 Ludwigshafen

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Zusatzbeitrag

Zusatzbeitrag Der Beitragssatz der pronova BKK beträgt 15,8% (14,6%+1,2%).  Anzahl Sterne

Service

Anzahl Geschäftsstellen mehr als 80 Kundenservice- und Beratungsstellen gibt es.  Anzahl Sterne
Kennwortgeschützte Online-Geschäftsstelle Über Ihren exklusiven Zugang zur Online-Geschäftsstelle der pronova BKK kann man jederzeit kostenfreie Zusatzangebote nutzen.   Anzahl Sterne
Hotline / tel. Erreichbarkeit Die 24-Std. Hotline der pronova BKK ist die 0441 925138 - 4949.  Anzahl Sterne
Ärztehotline / Vermittlung von Arztterminen (über die ges. Terminservicestellen hinausgehender kasseneigener Service) Die pronova BKK bietet eine kompetente Gesundheitsberatung durch ein Expertenteam von Ärzten und Fachkräften. Vermittlung von Arztterminen wird auch als Service mit angeboten. Facharzt-Termin-Service: Telefon: 0621 53391 - 4936, E-Mail: terminservice@pronovabkk.de   Anzahl Sterne
Unterstützung bei Behandlungsfehlern Unter Tel. 05921 78493-4922 erreichen Sie die Expertinnen und Experten zum Thema Behandlungsfehler von Mo. - Do. von 8 bis 17 Uhr und am Fr. von 8 - 15 Uhr.  Anzahl Sterne
elektronische Patientenquittung Elektronische Patientenquittung ist abrufbar.  Anzahl Sterne
Beschwerdestelle Beschwerden zur ärztlichen Behandlungen oder Behandlungsfehlern werden aufgenommen und systematisch verarbeitet.  Anzahl Sterne
Dokumentenübermittlung in elektronischer Form Dokumentenübermittlung in elektronischer Form ist möglich.  Anzahl Sterne
weitere Serviceleistungen Pflegeberaterinnen der pronova BKK, Rückrufservice, Experten-Chats zu gesundheitsrelevanten Themen, Ernährungscoach, Laufcoach, Gesundheitsportal für Männer, Erinnerungsservice für Vorsorgeuntersuchungen, Arzt-Suchportal, Krankenhaus-Suchportal, fremdsprachiger Kundenservice (englisch, türkisch, russisch), zweite Zahnarztmeinung, Ärztliche Zweitmeinung vor orthopädischen Operationen, FamilyCare Newsletter, Arzneimittelberatung   Anzahl Sterne

Schwangerschaft

erweiterter Ultraschall Für zusätzliche Ultraschalldiagnostik gibt es Zuschuss von maximal 75,00 EUR pro Schwangerschaft (Anrechnung weiterer Untersuchungen über das Gesundheitskonto).  Anzahl Sterne
Nackenfaltenmessung Für die Nackenfaltenmessung gibt es einen Zuschuss von maximal 75,00 EUR pro Schwangerschaft. (Anrechnung weiterer Untersuchungen über das Gesundheitskonto).  Anzahl Sterne
Triple-Test Für den Triple-Test gibt es Zuschuss von maximal 75,00 EUR pro Schwangerschaft (Anrechnung weiterer Untersuchungen über das Gesundheitskonto).  Anzahl Sterne
Geburtsvorbereitungskurs für Partner Geburtsvorbereitungskurs für Partner wird erstattet, wenn dieser ebenfalls bei der pronova BKK versichert ist. Der Zuschuss beträgt 50 % des Rechnungsbetrags, maximal 70 EUR je Schwangerschaft.  Anzahl Sterne
Hebammen-Rufbereitschaft Die Kosten für die Hebammen-Rufbereitschaft von maximal 250 EUR übernimmt die pronova BKK.  Anzahl Sterne
Programme für Schwangerschaft und Geburt BabyCare / Hallo Baby / Family Care / planBaby  Anzahl Sterne
weitere Leistungen bei Schwangerschaft Die pronova BKK übernimmt die Kosten für den Toxoplasmose- oder B-Streptokokken-Test, den Test zur Feststellung von Antikörpern gegen Ringelröteln und Windpocken und den Zytomegalie-Test sowie ein Ersttrimesterscreening. Bei Arzneimitteln mit den Wirkstoffen Eisen, Jodid, Vitamin D3, Magnesium, Vitamin B12 und Folsäure, die für Schwangere von besonderer Bedeutung sind, werden die Kosten bis zu einer Höhe von 25 Euro von der pronova BKK übernommen. Für den nach der Schwangerschaft notwendigen Aufbau der Bauch- und Beckenbodenmuskeln übernimmt die pronova BKK die Kosten für die Kursteilnahme zur Rückbildungsgymnastik bei einer Hebamme. Kostenübernahme Geburt im Geburtshaus. Volle Kostenübernahme erfolgt für ärztliche und medizinische Versorgung, die bei der Geburt entsteht.   Anzahl Sterne

Kinder

Programme für Kinder Starke Kids, Tonsillotomie – schonendes OP-Verfahren zur teilweisen Entfernung der Gaumenmandeln (Die pronova BKK übernimmt dieses Angebot in vielen Bundesländern) , Familieplus: die Eltern werden per E-Mail oder Post über die Vorsorgeuntersuchungen der Kinder informiert. ErnährungsCoach für Kinder, Ernährungsberatung in Kitas und Schulen (Programm Klasse 2000), Gesundheitskoffer „Fit von Klein auf“. Über unser Kinder-und Jugendprogramm „Proberaum“ können sich Kinder und Jugendliche über Ernährungs-und Gesundheitsthemen auf altersgerechte Art informieren.   Anzahl Sterne
Baby-Bonus oder Geschenk zur Geburt Es gibt einen Babybonus von 100 EUR, wenn die Mutter alle Schwangerschaftsvorsorgetermine genutzt hat, das Kind alle Schutzimpfungen, die im 1. Lebensjahr vorgesehen sind, erhalten und die Vorsorgeuntersuchungen U1 bis einschließlich U6 vollständig genutzt wurden.  Anzahl Sterne
Rooming-in wird über das 6. Lebensjahr hinaus gewährt Rooming-in wird bis zum 10. Lebensjahr gewährt.  Anzahl Sterne
weitere Leistungen für Kinder und Babys Zuschuss für ambulante Vorsorgemaßnahmen für chronisch kranke Kleinkinder von 21 EUR je Tag; Zuschuss zu Gesundheitskursen für Kinder, Osteopathiebehandlungen bei Kindern und Neugeborenen. Homöopathische Behandlung per Chipkarte für Kinder (Erstanamnese, homöopathische Analyse, Repertorisation, homöopathische Folgeanamnesen und homöopathische Beratung). Individuelle Zahnprophylaxe für Kinder: Zahnreinigung, Fissurenversiegelung, indiv. Beratung Mundhygiene. Versorgung mit Neurodermitisoverralls und Schulungen zu Neurodermitis bei Kindern.   Anzahl Sterne

Krankenpflege / Haushaltshilfe

zusätzliche häusliche Krankenpflege Neben der häuslichen Krankenpflege in Form der Behandlungspflege zur Sicherung des Ziels der ärztlichen Behandlung erbringt die pronova BKK die im Einzelfall erforderliche Grundpflege und hauswirtschaftliche Versorgung, wenn Pflegebedürftigkeit im Sinne des SGB XI nicht vorliegt und eine andere im Haushalt lebende Person den Kranken nicht in dem erforderlichen Umfang pflegen und versorgen kann. Die Dauer ist auf die Notwendigkeit der Erbringung der Behandlungspflege, jedoch auf höchstens acht Wochen begrenzt.  Anzahl Sterne
erweiterte Haushaltshilfe über den gesetzlichen Rahmen hinaus Haushaltshilfe wird auch dann gewährt, wenn im Haushalt ein Kind lebt, das bei Beginn der Haushaltshilfe das 14. Lebensjahr noch nicht vollendet hat.  Anzahl Sterne

Naturheilverfahren

Osteopathie Die pronova BKK erstattet bis zu 160 EUR pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 4 Sitzungen begrenzt. Erstattet werden 100% des Rechnungsbetrags, jedoch max. 40 EUR pro Sitzung.  Anzahl Sterne
homöopathische Behandlungen Die pronova BKK übernimmt Kosten der homöopathen Erst,- und Folgeanamnese, und für eine Analyse.   Anzahl Sterne
Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) Bestandteile der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) wie z. B. QiGong und Akupunktur sind Leistung der pronova BKK und werden bei bestimmten Indikationen übernommen.   Anzahl Sterne
weitere Naturheilverfahren Akupunktur bei chronischen LWS-Beschwerden oder chronischen Schmerzen im Kniegelenk. Kostenübernahme bei Yoga, Pilates und autogenem Training. Die pronova BKK übernimmt die Kosten für eine Balneophototherapie, sofern der Patient an Schuppenflechte erkrankt ist.   Anzahl Sterne

Zahnvorsorge und Sehhilfen

Zahnersatz über gesetzlichen Rahmen hinaus Kooperation mit dent-net: Vergünstigter Zahnersatz bis hin zum Zahnersatz zum Nulltarif bei bestimmten Konstellationen (Voller Bonus und Regelversorgung) möglich.  Anzahl Sterne
weitere Leistungen für Zahngesundheit Weitere Sparmöglichkeiten für die Kunden der pronova BKK gibt es durch die Kooperation mit 2te-Zahnarztmeinung.de, Für Versicherte der pronova BKK ist der Service kostenlos.   Anzahl Sterne
Zuschuss für Sehhilfen Zuschuss für Sehhilfen wird nur gewährt, wenn mit der Brille max. 30 % Sehkraft auf besserem Auge vorliegt und zur Therapie nach Augenbehandlung aufgrund Verletzung/ Erkrankung (z.B. Prisma in einer Schielbehandlung).   Anzahl Sterne

Vorsorge

HPV-Impfung für über 17-jährige HPV erstattet die pronova BKK für weibliche Versicherte ohne Altersbegrenzung.  Anzahl Sterne
Reiseimpfungen (Privatreisen) Die pronova BKK erstattet die Kosten für Schutzimpfungen, die bei einer privaten Auslandsreise empfohlen werden. Dazu zählen Cholera, Gelbfieber, Hepatitis A, Hepatitis B, Japanische Enzephalitis, Meningokokken FSME-Impfung und Typhus, Tollwut, Malaria.  Anzahl Sterne
Grippeschutzimpfung für alle Versicherten Die pronova BKK übernimmt die Impfung für alle Personen, unabhängig vom Alter.  Anzahl Sterne
Brustkrebsfrüherkennung Spezielle Information über die Brustkrebsfrüherkennung für alle Frauen ab 30 im Rahmen des Erinnerungsservices (per Post). Die pronova BKK bietet ein spezielles Vorsorgeprogramm für Frauen mit familiärer Belastung für Brust- und Eierstockkrebs. Die pronova BKK übernimmt das Mammographie-Screening im gesamten Bundesgebiet.   Anzahl Sterne
Hautscreening über den gesetzlichen Rahmen hinaus In vielen Bundesländern übernimmt die pronova BKK die Hautkrebsvorsorge für die unter 35jährigen Versicherten ohne Altersbegrenzung und jedes Jahr.  Anzahl Sterne
Magen- und Darmkrebsvorsorge Jährliche Darmkrebsvorsorgemaßnahmen im Rahmen des Aktionsbündnisses gegen Darmkrebs (in Kooperation mit der Felix-Burda-Stiftung);   Anzahl Sterne
sportmedizinische Untersuchungen Die pronova BKK übernimmt alle zwei Jahre 50 % der Kosten (max. 40 EUR) für den Basis-Check (Anamnese, Ganzkörperuntersuchung, Ruhe-EKG und abschließende Besprechung mit Empfehlung).  Anzahl Sterne
weitere Leistungen für Vorsorge Die pronova BKK gewährt ihren Versicherten mit insulinpflichtigem Diabetes mellitus die vollständige Versorgung mit Sensoren und einem Lesegerät für ein Flash Glukose MesssystemGlaukomvorsorgeuntersuchung bei individuell erhöhtem Risiko. Glaukomvorsorgeuntersuchung bei individuell erhöhtem Risiko, Genanalyse bei erblichen Brust-und Eierstockkrebs, Extracheck Diabetes Auge, Zeckenimpfung (FSME) auch wenn keine Reise erfolgt, Tollwutimpfung, auch wenn keine Reise erfolgt.   Anzahl Sterne

Prävention

Gesundheitsreisen Angebote BKK-Aktivwoche, fitforwell und Well Aktiv sind vorhanden. Die Versicherten bezahlen zunächst den Gesamtbetrag und erhalten nach Kursende eine Teilnahmebescheinigung zur Abrechnung bei der pronova BKK. Der Zuschuss beträgt max. 160 EUR.  Anzahl Sterne
Präventionskurse Die pronova BKK fördert Präventionsmaßnahmen für Kinder und Erwachsene in Höhe von 80 % der Kosten bis zu einer Obergrenze von 150 EUR im Kalenderjahr.  Anzahl Sterne
Gesundheitskonto 75 EUR gibt es für einige Untersuchungen und Tests während der Schangerschaft.  Anzahl Sterne

Bonusmodelle

Bonus für selbst Versicherte Im Bonusmodell der pronova BKK kann man Punkte sammeln und diese gegen Sach-, Gesundheits-, oder Geldprämien eintauschen. Punkte können bei 13 Maßnahmen gesammelt werden. Die Teilnahme am Bonusprogramm wird durch zusätzliche 250 Punkte belohnt. Der Mindestbetrag, den man sich im Rahmen des Bonusprogrammes auszahlen lassen kann, sind 30 EUR und maximal 130 EUR.  Anzahl Sterne
Bonus für Familienangehörige Am Bonusmodell der pronova BKK kann die gesamte Familie teilnehmen. Hier sind bei einer vierköpfigen Familie maximal 495 EUR möglich  Anzahl Sterne
erhöhter Bonus für alternative Gesundheitsleistungen Bonuspunkte können auch für Gesundheitsleistungen eingetauscht werden. Dabei erhält der Teilnehmende einen extra Zuschuss z.B für die Professionelle Zahnreinigung, eine Zahnzusatzversicherung, eine Sehhilfe, eine Gesundheitsreise oder einen Fitnesskurs. Hier sind bis zu 130 EUR möglich.  Anzahl Sterne
separates Bonusmodell für Kinder Mit den Bonusheften speziell für Kinder und Jugendliche können eigene Bonuspunkte gesammelt und diese in Sach- oder Geldprämien umgewandelt werden. Hier sind maximal 105 EUR pro Jahr möglich.  Anzahl Sterne

Wahltarife

Wahltarif Selbstbehalt Selbstbehalttarife werden angeboten. Jahreseinkommen 20.000 EUR: Prämie 240 EUR, Selbstbehalt 300 EUR, max. Risiko 60 EUR, Jahreseinkommen 30.000 EUR: Prämie 400 EUR, Selbstbehalt 580 EUR, max. Risiko 180 EUR, Jahreseinkommen über JAEG : Prämie 600 EUR, Selbstbehalt 960 EUR, max. Risiko 360 EUR. Auszubildende und selbstversicherte Studenten, die das 30. Lebensjahr noch nicht vollendet haben,können eine Selbstbeteiligung wählen jährliche Selbstbeteiligung: Prämie 100 EUR, Selbstbehalt 120 EUR, max. Risiko 20 EUR.   Anzahl Sterne
Wahltarif Beitragsrückerstattung Der Wahltarif mit der Geld-Zurück-Option wird angeboten. Wenn man sich hierfür einschreibt, erhält man einen Monatsbeitrag (ohne Arbeitgeberanteil), maximal 600 EUR, wenn keine Leistungen in Anspruch genommen werden.   Anzahl Sterne
variable Kostenerstattung Es besteht die Möglichkeit anstelle der Versorgung über die Krankenversicherungskarte Leistungen im Rahmen der Kostenerstattung zu erhalten. Die Privatrechnung wird bei der pronova BKK zur Erstattung eingereicht.   Anzahl Sterne

DMP, Hausarztmodell

Hausarztmodell Mit der Einschreibung in das Modell der pronova BKK verpflichtet sich der Teilnehmer, mindestens 12 Monate an dem Hausarztprogramm teilzunehmen und Fachärzte nur noch mit einem Überweisungsschein des Hausarztes aufzusuchen.  Anzahl Sterne
DMP-Programm Unter dem Namen BKK MedPlus sorgt die pronova BKK für ihre chronisch kranken Versicherten. Diese sogenannten DMP haben sie für Asthma und COPD (chronisch obstruktive Lungenkrankheit), Brustkrebs, Erkrankungen der Herzkranzgefäße sowie für Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus Typ 1 und 2) eingeführt.   Anzahl Sterne