BKK Herkules im großen Krankenkassentest

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Zusatzbeitrag

1 Sterne

Der Beitragssatz der BKK Herkules beträgt 15,7% (14,6%+1,1%).

Service

1 Sterne

eine Geschäftsstelle
3 Sterne

Die Service-Telefon unter 0800 2551255 ist auch außerhalb der normalen Öffnungszeiten erreichbar.
3 Sterne

Die BKK Herkules unterstützt ihre Versicherten bei möglichen Behandlungsfehlern und der Durchsetzung gemeinsamer Ansprüche (z.B Schadenersatz bei Unfällen).
3 Sterne

Die BKK Herkules bietet die Möglichkeit, eine Übersicht über die abgerechneten Daten der Versichertenkarte u.a. für ärztliche, zahnärztliche Behandlungen, Krankenhausaufenthalte, Arznei-, Heil- oder Hilfsmittel zu erstellen.
3 Sterne

Beschwerden werden telefonisch, per Mail oder persönlich vor Ort entgegengenommen.
2 Sterne

Die Dokumentenübermittlung in elektronischer Form wird in Absprache mit dem jeweiligen Sachbearbeiter akzeptiert.
1 Sterne

Arzneimittelberatung und Pflegeberatung, Vermittlung von Hausbesuchen, pers. Ernährungsberatung

Schwangerschaft

1 Sterne

Zusätzlicher Ultraschall (Erstattung 70%, insgesamt für Schwangerschaftsleistungen max. 200 EUR je Schwangerschaft).
3 Sterne

Durch die Kooperation mit Vita 34 entsteht ein finanzieller Vorteil in Höhe von 200 EUR für die Einlagerung von Nabelschnurblut.
1 Sterne

Nackenfaltenmessung (Erstattung 70%, insgesamt für Schwangerschaftsleistungen max. 200 EUR je Schwangerschaft).
1 Sterne

Triple-Test(Erstattung 70%, insgesamt für Schwangerschaftsleistungen max. 200 EUR je Schwangerschft).
3 Sterne

Geburtsvorbereitungskurse des Ehemanns werden bezahlt mit max. 200 EUR je Schwangerschaft.
2 Sterne

Für Hebammenrufbereitschaft wird 70 % des Rechnungsbetrages, max. 300 EUR je Schwangerschaft, erstattet.
1 Sterne

Toxoplasmose-Test (Erstattung 70%, insgesamt für Schwangerschaftsleistungen max. 200 EUR je Schwangerschaft).

Kinder

2 Sterne

Eltern können einmalig einen Babybonus in Höhe von bis zu 120 Euro erhalten, wenn beide Elternteile bei der BKK Herkules versichert sind, regelmäßig an einem Geburtsvorbereitungskurs teilgenommen haben und das Kind die empfohlenen Früherkennungsuntersuchungen U 1 bis U 4 wahrgenommen hat.
3 Sterne

Zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen U10, U11 und J2 für Kinder und Jugendliche werden bezahlt (bei Teilnahme am Programm BKK Starke Kids).
3 Sterne

Kinder bis zum 6. Lebensjahr haben Anspruch auf kalenderjährlich einen Kurs aus dem Bereich Babyschwimmen, Kleinkinderschwimmen, Babymassage oder Pekip (Zuschuss 70 % des Rechnungsbetrages, max. 100 EUR je Kalenderjahr).

Krankenpflege / Haushaltshilfe

3 Sterne

Die im Einzelfall erforderliche Grundpflege und hauswirtschaftliche Versorgung wird erbracht, wenn Pflegebedürftigkeit im Sinne des SGB XI nicht vorliegt und eine andere im Haushalt lebende Person den Kranken nicht in dem erforderlichen Umfang pflegen und versorgen kann. Die Dauer ist auf vier Wochen im Kalenderjahr begrenzt.
3 Sterne

Die BKK Herkules gewährt, soweit nicht arbeitsrechtliche Regelungen eine entsprechende Leistung vorsehen, auch dann Haushaltshilfe, wenn und solange dem Versicherten die Weiterführung des Haushaltes nach ärztlicher Bescheinigung allein wegen einer Krankheit nicht möglich ist und eine andere im Haushalt lebende Person den Haushalt nicht weiterführen kann. Voraussetzung ist dabei jedoch, dass im Haushalt ein Kind lebt, das das 12. Lebensjahr noch nicht vollendet hat. Die Haushaltshilfe wird längstens für einen Zeitraum von vier Wochen im Kalenderjahr gewährt.

Naturheilverfahren

1 Sterne

Die BKK Herkules erstattet bis zu 120 EUR pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 3 Sitzungen begrenzt. Erstattet werden 80% des Rechnungsbetrags, max. 40 EUR pro Sitzung.
3 Sterne

Die BKK Herkules bietet einen Vertrag zur Homöopathieversorgung, den sie mit der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) abgeschlossen hat. Versicherte der BKK Herkules können somit homöopathische Behandlungen bei Vertragsärzten in Anspruch nehmen: einfach, unbürokratisch und ohne Zuzahlung.
1 Sterne

Die BKK Herkules erstattet 70 % des Rechnungsbetrages, insgesamt max. 70 EUR je Kalenderjahr und Versicherten für Medizinische Massagen und Krankengymnastik sowie Akupunktur außerhalb der ärztlichen Verordnung, Heilpraktikerbehandlungskosten inklusive der von Heilpraktikern verordneten homöopathischen Arzneimittel, Präventionskurse außerhalb des Präventionsleitfadens, Mitgliedsbeitrag zum Fitnessstudio und Hyaluronsäure-Anwendung bei Kniegelenkproblemen.
3 Sterne

Die BKK Herkules beteiligt sich an den Kosten für nicht verschreibungspflichtige apothekenpflichtige Arzneimittel der Homöopathie, Anthroposophie und Phytotherapie (80 % bis max. 100 EUR pro Kalenderjahr und Versicherten).

Zahnvorsorge und Sehhilfen

1 Sterne

Versicherte erhalten beim Wunschzahnarzt anteilig eine Erstattung in Höhe von 80 % des Rechnungsbetrages, höchstens jedoch 20 EUR einmalig pro Kalenderjahr und Versicherten. Zusätzlich kann eine kostenlose Zahnreinigung im Jahr bei Vertragszahnärzten (Indento) in Anspruch genommen werden und es ist ein Kriterium für die Bonusgewährung (15 EUR).
1 Sterne

Anästhesie (Vollnarkose) wird bei der chirurgischen Entfernung von Weisheitszähnen oder Fissuren-Versiegelung der kariesfreien Prämolaren übernommen (70 % des Rechnungsbetrages, insgesamt jedoch höchstens 100 EUR je Kalenderjahr und Versicherten).
3 Sterne

20 EUR je Zahn gibt es für höherwertige Kunststofffüllungen bis maximal 200 EUR je Versicherten im Kalenderjahr. Zuzahlungsfreien Zahnersatz gibt es bei Vertragszahnärzten (Kooperation Indento).
2 Sterne

Zusätzlich gewährt die BKK Herkules für Brillengläser oder Kontaktlinsen bei einem sphärischen oder zylindrischen Korrekturbedarf von mindestens 0,5 Dioptrien je Auge einen Zuschuss. Der Anspruch besteht alle zwei Jahre. Für jedes Brillenglas bzw. jede Kontaktlinse werden höchstens 15 Euro erstattet.

Vorsorge

1 Sterne

Bei ärztlicher Empfehlung erfolgt eine Kostenübernahme i.H.v. 90%.
1 Sterne

Bei ärztlicher Empfehlung erfolgt eine Kostenübernahme i.H.v. 90%.
2 Sterne

Abrechnung über Gesundheitskarte bzw. Kostenübernahme i.H.v. 90 % der Kosten bei ärztlicher Empfehlung.
1 Sterne

Brustkrebsfrüherkennung (Mammografie unter 50 Jahren, Ultraschalluntersuchung „Sono- Check“) wird alle zwei Jahre erstattet (70 % des Rechnungsbetrages, insgesamt jedoch höchstens 100 EUR je Kalenderjahr und Versicherten).
2 Sterne

In Bayern, Bremen, Hessen, Niedersachsen, NRW und Saarland können Versicherte zwischen 18 und 34 Jahren bei Vertragsärzten ein Hautkrebsscreening in Anspruch nehmen. Je nach Bundesland besteht der Anspruch jährlich oder alle 2 Jahre.
1 Sterne

Teilnahme am Aktionsbündnis gegen Darmkrebs mit kostenlosen Stuhltests für die Versicherten zwischen 50 – 55 Jahren.
1 Sterne

Insgesamt 70% max. 100 EUR gibt es für sportmed. Untersuchung alle 2 Jahre, sofern ärztlich bescheinigte Risiken vorliegen.

Prävention

3 Sterne

Die Teilnahme an einer Gesundheitsreise, wie z.B. der BKK Aktivwoche oder Well - Aktiv wird wie 2 Präventionskurse gerechnet und mit maximal 160 EUR bezuschusst.
2 Sterne

Die BKK beteiligt sich mit 95% an den Kosten, max. 100 EUR je Kurs (max.2 Kurse pro Kalenderjahr je Versicherten). Zusätzlich ist eine Kostenübernahme für einen weiteren nicht zertifizierten Präventionskurs in Höhe von max. 70 EUR pro Kalenderjahr möglich.
1 Sterne

Im Gesundheitskonto der BKK Herkules für Schwangerschaftsleistungen gibt es eine Erstattung 70%, insgesamt max. 200 EUR je Schwangerschaft.

Bonusmodelle

3 Sterne

Für gesundheitsbewusstes Verhalten erhalten selbst Versicherte einen Bonus in Höhe von max. 200 EUR pro Kalenderjahr als Barprämie. Neumitglieder können einen einmaligen Aktivbonus in Höhe von 60 EUR erhalten.
1 Sterne

Familienversicherte Angehörige erhalten pro Kalenderjahr eine Barprämie in Höhe von 20 EUR.
2 Sterne

Einen Kinderbonus in Höhe von 20 EUR gibt es maximal.

Wahltarife

3 Sterne

Versicherte können anstelle der Sach- oder Dienstleistungen durch eine schriftliche Erklärung gegenüber der Betriebskrankenkasse auch die Kostenerstattung für Leistungen wählen, die sie von Leistungserbringern nach dem Vierten Kapitel des SGB V in Anspruch nehmen.

DMP, Hausarztmodell

2 Sterne

Die hausarztzentrierte Versorgung ist in den folgenden Bundesländern möglich: Bayern, Berlin, Brandenburg, Bremen, Mecklenburg – Vorpommern, Rheinland – Pfalz, Sachsen, Sachsen – Anhalt, Schleswig-Holstein und Thüringen.
1 Sterne

Die BKK Herkules bieten ihren chronisch kranken Versicherten ein Betreuungsprogramm BKK MedPlus an.