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BKK Melitta Plus im Krankenkassentest

Kassensiegel BKK Melitta Plus

BKK Melitta Plus

Marienstr. 122
32425 Minden

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Zusatzbeitrag

Zusatzbeitrag Der Beitragssatz der BKK Melitta Plus beträgt 15,7% (14,6%+1,1%).  Anzahl Sterne

Service

Anzahl Geschäftsstellen 4 Geschäftsstellen  Anzahl Sterne
Hotline / tel. Erreichbarkeit Mo – Do 8.00 – 17.00 Uhr und Fr 8.00 – 14.30 Uhr ist die BKK Melitta Plus unter 0571 9759-0 erreichbar.  Anzahl Sterne
Ärztehotline / Vermittlung von Arztterminen (über die ges. Terminservicestellen hinausgehender kasseneigener Service) BKK Melitta Plus-Ärzte-Telefon: 0800 9759 100 10, BKK Melitta Plus-Ärzte-Telefon für junge Familien: 0800 9759 100 20, Hilfe bei der Vermittlung von Arztterminen wird ebenfalls angeboten.   Anzahl Sterne
Unterstützung bei Behandlungsfehlern Unterstützung bei Behandlungsfehlern wird gewährt. Es gibt dafür ein extra Team "Forderungsmanagement".  Anzahl Sterne
elektronische Patientenquittung Eine Übersicht der Behandlungskosten wird dem Versicherten auf Wunsch zugesandt.  Anzahl Sterne
Beschwerdestelle beschwerde@bkk-melitta.de   Anzahl Sterne
weitere Serviceleistungen mobile Gesundheits-App, Reise-Telefon(0800 9759 100 30), Arzneimittelberatung und Medikations-Check (0800 9759 200), Zweitmeinungs-Service, unabhängige Zweitmeinung vor einer Operation. Beratung unter der kostenlosen BKK Melitta Plus Hotline 0800 9759300, Online-Coaches  Anzahl Sterne

Schwangerschaft

erw. Anspruch künstliche Befruchtung Der Zuschuss zur künstlichen Befruchtung beträgt 250 EUR je Behandlungsversuch für max. 3 Behandlungen.  Anzahl Sterne
erweiterter Ultraschall zusätzliche Ultraschalluntersuchungen, 3D- oder Farbdoppler-Ultraschall (insgesamt 150 Euro für das Mehrleistungspaket je Schwangerschaft).  Anzahl Sterne
Nackenfaltenmessung Nackenfaltenmessung (insgesamt 150 Euro für das Mehrleistungspaket je Schwangerschaft).   Anzahl Sterne
Geburtsvorbereitungskurs für Partner Kostenübernahme des Partnerbeitrages erfolgt bei einer zugelassenen Hebamme mit max. 70 EUR je Schwangerschaft, wenn beide Ehepartner bei der BKK Melitta Plus versichert sind.  Anzahl Sterne
Hebammen-Rufbereitschaft Kostenübernahme erfolgt in Höhe von 90 % des Rechnungsbetrages, maximal 250 EUR je Schwangerschaft wenn beide Ehepartner bei der BKK Melitta Plus versichert sind.  Anzahl Sterne
Programme für Schwangerschaft und Geburt BabyCare / Hallo Baby , BabyCare Nutrition & BabyCare für Schwangere  Anzahl Sterne
weitere Leistungen bei Schwangerschaft Feststellung v. Antikörpern gegen Ringelröteln+Windpocken, Zytomegalietest, Ersttrimester-Screening und Toxoplasmose-Screening (insgesamt 150 Euro für das Mehrleistungspaket je Schwangerschaft).   Anzahl Sterne

Kinder

Programme für Kinder BKK-Gesundheitskoffer (Präventionsprogramm an Kitas), Portal Kindergesundheit  Anzahl Sterne
Baby-Bonus oder Geschenk zur Geburt Mütter erhalten einen zusätzlichen Baby-Bonus von 150 Euro (200 EUR bei Mehrlingsgeburten) (Bedingung: Kind wird ab der Geburt bei der BKK Melitta Plus angemeldet, die Mutter hat alle im Mutterpass vorgesehenen Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen wahrgenommen, die Mutter hat regelmäßig an einem Geburtsvorbereitungskurs teilgenommen, bei dem Kind wurden die Vorsorgeuntersuchungen U1 – U3 durchgeführt und die Mutter hat an einem Rückbildungsgymnastik-Kurs teilgenommen.   Anzahl Sterne
Rooming-in wird über das 6. Lebensjahr hinaus gewährt Rooming-in über das 6. Lebensjahr hinaus wird beim Krankenhausaufenthalt des Kindes unter medizinischer Notwendigkeit gewährt.  Anzahl Sterne
zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen für Kinder Augenärztliche Vorsorgeuntersuchung bei Kleinkindern (Amblyopievertrag) erfolgt bei teilnehmenden Augenärzten der KV Niedersachsen.  Anzahl Sterne
weitere Leistungen für Kinder und Babys Fissuren-Versiegelung der kariesfreien Prämolaren im bleibenden Gebiss wird für Kinder und Jugendliche vom 6. bis 18. Lebensjahr bezahlt (in Höhe der BEMA-Ziffer(n),max. 100 EUR/Jahr). Augenärztliche Vorsorgeuntersuchung bei Kleinkindern (Amblyopievertrag) erfolgt bei teilnehmenden Augenärzten der KV Westfalen-Lippe und Niedersachsen.   Anzahl Sterne

Krankenpflege / Haushaltshilfe

erweiterte Haushaltshilfe über den gesetzlichen Rahmen hinaus Die Betriebskrankenkasse gewährt, soweit nicht arbeitsrechtliche Regelungen eine entsprechende Leistung vorsehen, auch dann Haushaltshilfe, wenn der Versicherte häusliche Krankenpflege nach § 37 SGB V erhält und eine im Haushalt lebende Person den Haushalt nicht weiterführen kann. Die Haushaltshilfe wird für die Dauer der häuslichen Krankenpflege gewährt, wenn und solange dem Versicherten die Weiterführung des Haushaltes nach ärztlicher Bescheinigung allein wegen einer Krankheit nicht möglich ist,im Haushalt ein Kind lebt, das bei Beginn der Haushaltshilfe das 12. Lebensjahr noch nicht vollendet hat oder das behindert ist und eine andere im Haushalt lebende Person den Haushalt nicht weiterführen kann. Die Haushaltshilfe wird längstens für einen Zeitraum von 12 Wochen gewährt.   Anzahl Sterne

Naturheilverfahren

Osteopathie Die BKK Melitta Plus erstattet bis zu 150 EUR pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 3 Sitzungen begrenzt. Erstattet werden 80% des Rechnungsbetrags, jedoch max. 50 EUR pro Sitzung.  Anzahl Sterne
homöopathische Behandlungen Bei teilnehmenden Vertragsärzten mit der Zusatzbezeichnung Homöopathie, können homöopathische Behandlung in Anspruch genommen werden.   Anzahl Sterne
nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel der Homöopathie, Phytotherapie und Anthroposophie Die BKK Melitta Plus erstattet den Versicherten die Kosten für alternative Arzneimittel (nicht verschreibungspflichtigen, aber apothekenpflichtigen Arzneimitteln der Anthroposophie, Homöopathie und Phytotherapie) zu 100 % - bis zu einem Höchstbetrag von 100 EUR je Kalenderjahr und Versicherten.   Anzahl Sterne

Zahnvorsorge und Sehhilfen

professionelle Zahnreinigung Der Zuschuss beträgt 100 % bis zu 60 EUR pro Kalenderjahr und Versicherten.  Anzahl Sterne
Zahnersatz über gesetzlichen Rahmen hinaus Vollnarkose bei der chirurgischen Entfernung von Weisheitszähnen wird unter bestimmten Voraussetzungen (80 %. des Rechnungsbetrages nach GOÄ, max. 100 EUR/Jahr) bezahlt.   Anzahl Sterne

Vorsorge

HPV-Impfung für über 17-jährige Erstattung für alle Impfungen bis zu 150 EUR (inkl. des ärztlichen Honoras) pro Kalenderjahr und Versicherten.  Anzahl Sterne
Reiseimpfungen (Privatreisen) Die BKK Melitta Plus erstattet die Kosten bis zu 150 EUR (inkl. des ärztlichen Honoras) pro Kalenderjahr und Versicherten für die Auslandsschutzimpfungen. Dazu zählen Cholera, FSME, Gelbfieber, Hepatitis A und B, Japanische Enzephalitis, Meningokokken-Meningitis, Tollwut, Typhus , Rotaviren und Empfehlung der STIKO für Reisegebiete.  Anzahl Sterne
Grippeschutzimpfung für alle Versicherten Die BKK Melitta Plus erstattet die Kosten für Influenza (für Versicherte ohne Altersgrenze, soweit kein gesetzlicher Anspruch besteht).  Anzahl Sterne
Brustkrebsfrüherkennung Mammographie vor dem 50. Lebensjahr – Erstattung bis zu 55 EUR (insg. 100 EUR pro Kalenderjahr für diverse medizinische Vorsorgeleistungen)  Anzahl Sterne
Hautscreening über den gesetzlichen Rahmen hinaus Erstattung einer jährliche Hautkrebsvorsorge (inklusive Auflichtmikroskopie) bis zu 40 EUR (insg. 100 EUR pro Kalenderjahr für diverse medizinische Vorsorgeleistungen)  Anzahl Sterne
Magen- und Darmkrebsvorsorge Kooperationsvertrag mit der Darmklinik Exter. Vertragsinhalte: Je nach Krankheitsbild konservative, chirurgische oder ganzheitliche Behandlung. Abgerechnet werden 3 bzw. 6 Monatspauschalen. Der Vers. hat je Pauschale eine Zuzahlung von 20 EUR bzw. 40 EUR zu entrichten . Die Aufklärung und Anforderung der Zuzahlung erfolgt durch die Darmklinik.   Anzahl Sterne
sportmedizinische Untersuchungen Die BKK Melitta Plus erstattet die sportmedizinische Untersuchung durch einen Vertragsarzt mit der Zusatzbezeichnung „Sportmedizin“ mit 80 % des Rechnungsbetrages, max. 60 EUR ,alle zwei Jahre. Die erweiterte Sportmedizinische Untersuchung (entscheidet der behandelnde Arzt) erstatten wir mit 80 % des Rechnungsbetrages, max. 120 EUR ,alle zwei Jahre.   Anzahl Sterne
weitere Leistungen für Vorsorge Ultraschalluntersuchung der Brust- Erstattung bis zu 55 EUR , Glaukomvorsorge- Erstattung bis zu 20 EUR, Bestimmung des PSA-Wertes- Erstattung bis zu 25 EUR , Gesundheitsuntersuchung vor Volendung des 35. Lebensjahres (Check-up)- Erstattung bis zu 35 EUR (insg. 100 EUR pro Kalenderjahr für diverse medizinische Vorsorgeleistungen)  Anzahl Sterne

Prävention

Gesundheitsreisen Die BKK Melitta Plus beteiligt sich mit einem Zuschuss an den Kosten des fit for well - Aktivprogramms oder der BKK-Aktivwoche: 120 EUR / Erwachsenen und 110 EUR/Kind (ab 6. LJ)unter Anrechnung auf die max. 2 Kurse jährlich  Anzahl Sterne
Präventionskurse Die BKK Melitta Plus erstattet ihren Versicherten bei regelmäßiger Teilnahme 100 % der Kurskosten, max. 120 EUR je qualitätsgesicherten Kurs, max. 2 Kurse jährlich.   Anzahl Sterne
Gesundheitskonto Insg. gibt es 100 EUR pro Kalenderjahr für diverse medizinische Vorsorgeleistungen und 150 Euro für das Mehrleistungspaket je Schwangerschaft.  Anzahl Sterne

Bonusmodelle

Bonus für selbst Versicherte Die BKK Melitta Plus belohnt Ihre Versicherten bei erfolgreicher Teilnahme mit einer Geldprämie von bis zu 130 EUR.   Anzahl Sterne
Bonus für Familienangehörige Mitversicherte Familienangehörige wie Ehegatten und Kinder können ihre Teilnahme selbständig erklären.   Anzahl Sterne
erhöhter Bonus für alternative Gesundheitsleistungen Wahlweise kann der Bonus auch als Zuschuss für die Inanspruchnahme gesundheitsbezogener Leistungen gewährt werden (Gesundheitskonto). Der im Bonusprogramm erreichte Bonus wird in diesem Fall um 50 % erhöht und als Guthaben auf dem versicherten bezogenen Gesundheitskonto gutgeschrieben.   Anzahl Sterne
separates Bonusmodell für Kinder Kinder, die das 15. Lebensjahr noch nicht vollendet haben sammeln auf der Kinder-Bonuskarte und können eine Geldprämie in Höhe von 30 – 150 EUR pro Kalenderjahr erhalten.   Anzahl Sterne

Wahltarife

Wahltarif Selbstbehalt Die BKK Melitta Plus bietet ihren Mitgliedern einen Selbstbehalttarif an. Jahreseinkommen 20.000 EUR: Prämie 300 EUR, Selbstbehalt 450 EUR, max. Risiko 150 EUR, Jahreseinkommen 30.000 EUR: Prämie 400 EUR, Selbstbehalt 600 EUR, max. Risiko 200 EUR, Jahreseinkommen über JAEG : Prämie 600 EUR, Selbstbehalt 900 EUR, max. Risiko 300 EUR. "Azubi-4-You-Wahltarif" : Prämie von jährlich bis 150 Euro für die Ausbildungszeit   Anzahl Sterne
variable Kostenerstattung Versicherte können anstelle der Sach- oder Dienstleistungen Kostenerstattung wählen. Hierüber haben sie die Betriebskrankenkasse vor Inanspruchnahme schriftlich in Kenntnis zu setzen.   Anzahl Sterne

DMP, Hausarztmodell

Hausarztmodell Die Teilnehmer am Wahltarif für hausarztzentrierte Versorgung der BKK Melitta Plus sind 1 Jahr an die Verpflichtungen gebunden.  Anzahl Sterne
DMP-Programm Als serviceorientierte Krankenkasse bietet die BKK Melitta Plus ihren Versicherten spezielle Betreuungsprogramm der DMP in Form des BKK MedPlus an.   Anzahl Sterne