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BKK DürkoppAdler im Krankenkassentest

Kassensiegel BKK DürkoppAdler

BKK DürkoppAdler

Potsdamer Str. 190
33719 Bielefeld

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Zusatzbeitrag

Zusatzbeitrag Der Beitragssatz der BKK DürkoppAdler beträgt 15,6% (14,6%+1,0%).  Anzahl Sterne

Service

Anzahl Geschäftsstellen eine Geschäftsstelle  Anzahl Sterne
Hotline / tel. Erreichbarkeit Mo-Mi.7.30-16.00, Do 7.30-17.30 und Fr. 7.30-15.30 ist die Hotline 0521 26077-0 erreichbar.  Anzahl Sterne
Unterstützung bei Behandlungsfehlern Unterstützung bei Behandlungsfehlern wird gegeben.  Anzahl Sterne
Beschwerdestelle Die Beschwerdstelle ist erreichbar über das Kontaktformular auf www.bkk-da.de oder direkt per E-Mail an lobundtadel@bkk-da.de.   Anzahl Sterne
Dokumentenübermittlung in elektronischer Form Bescheinigungen, wie z.B. Krankenscheine/Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen oder Verdienstbescheinigungen, können z.B. per E-Mail übermittelt werden.  Anzahl Sterne
weitere Serviceleistungen U.a. Vorsorgeerinnerungsservice, BKK-Klinikfinder, BKK-Pflegefinder, BKK-Arztfinder, BKK-GesundheitOnline, verschiedene OnlineChecks  Anzahl Sterne

Schwangerschaft

erw. Anspruch künstliche Befruchtung Neben den ges. vorgeschriebenen 50 % werden zusätzlich weitere 25 % der Behandlungskosten übernommen.   Anzahl Sterne
erweiterter Ultraschall Im Rahmen des MaxiPlus Gesundheitkontos steht jedem Versicherten ein Budget in Höhe von insgesamt 50 Euro für den Bereich Schwangerschaft und Familie zur Verfügung, das unter anderem für 3D-Ultraschall- oder Farbdoppleruntersuchtungen genutzt werden kann.  Anzahl Sterne
Nackenfaltenmessung Im Rahmen des MaxiPlus Gesundheitkontos steht jedem Versicherten ein Budget in Höhe von insgesamt 50 Euro für den Bereich Schwangerschaft und Familie zur Verfügung, das unter anderem für die Nackenfaltenmessung genutzt werden kann.  Anzahl Sterne
Triple-Test Im Rahmen des MaxiPlus Gesundheitkontos steht jedem Versicherten ein Budget in Höhe von insgesamt 50 Euro für den Bereich Schwangerschaft und Familie zur Verfügung, das unter anderem für den Triple-Test genutzt werden kann.  Anzahl Sterne
Geburtsvorbereitungskurs für Partner Im Rahmen des MaxiPlus Gesundheitkontos steht jedem Versicherten ein Budget in Höhe von insgesamt 50 Euro für den Bereich Schwangerschaft und Familie zur Verfügung, mit dem unter anderem der Geburtsvorbereitungskurs auch für den bei der BKK_DürkoppAdler versicherten Partner bezuschusst werden kann.  Anzahl Sterne
Hebammen-Rufbereitschaft Im Rahmen des MaxiPlus Gesundheitkontos steht jedem Versicherten ein Budget in Höhe von insgesamt 50 Euro für den Bereich Schwangerschaft und Familie zur Verfügung, das unter anderem für die Hebammen-Rufbereitschaft genutzt werden kann.  Anzahl Sterne
Programme für Schwangerschaft und Geburt BabyCare (Das Extra-Programm rund um Schwangerschaft und Geburt), Hallo Baby (Das Programm zur Senkung der Frühgeburtenrate)  Anzahl Sterne
weitere Leistungen bei Schwangerschaft Im Rahmen des MaxiPlus Gesundheitkontos steht jedem Versicherten ein Budget in Höhe von insgesamt 50 Euro für den Bereich Schwangerschaft und Familie zur Verfügung, das unter anderem für das Ersttrimester-Screening, die B-Streptokokkenuntersuchung, Toxoplasmose-Test oder die Feststellung von Antikörpern gegen Windpocken und Ringelröteln genutzt werden kann.   Anzahl Sterne

Kinder

Programme für Kinder Starke Kids  Anzahl Sterne
Baby-Bonus oder Geschenk zur Geburt Für gesundheitsbewusstes Verhalten während der Schwangerschaft und nach der Geburt gibt es einen Bonus von 200 Euro für weibliche Mitglieder, die ihr Kind ab Geburt für mindestens 12 Monate bei der BKK DürkoppAdler familienversichern und an allen vorgesehenen Vor- und Nachsorgeuntersuchungen teilnehmen.  Anzahl Sterne
Rooming-in wird über das 6. Lebensjahr hinaus gewährt Rooming-in wird gemäß Empfehlungen der Gesellschaft der Kinderkrankenhäuser und Kinderabteilungen in Deutschland (GKinD) gewährt (Kinder bis zur Vollendung des 9. Lebensjahres ohne Nachweis der med. Notwendigkeit, bei älteren Kindern mit med. Notwendigkeit).  Anzahl Sterne
zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen für Kinder Die zusätzlichen Vorsorgeuntersuchungen U10 und U11 werden als Extra-Leistung für Kinder bei teilnehmenden Ärzten in NRW übernommen. Im Rahmen des MaxiPlus Gesundheitkontos steht jedem Versicherten zusätzlich ein Budget in Höhe von insgesamt 50 Euro für den Bereich Schwangerschaft und Familie zur Verfügung, das unter anderem für die J1 und J2 sowie für die U9, U10 und U11 im gesamten Bundesgebiet genutzt werden kann.   Anzahl Sterne
weitere Leistungen für Kinder und Babys Im Rahmen des MaxiPlus Gesundheitkontos steht jedem Versicherten ein Budget in Höhe von insgesamt 50 Euro für den Bereich Schwangerschaft und Familie zur Verfügung, das unter anderem für Kurse zur Verbesserung des Gesundheitszustandes und zur Förderung der körperlichen und geistigen Entwicklung von Babys und Kleinkindern (bei 80 % Teilnahme und Durchführung durch qualifizierte Anbieter) genutzt werden kann.   Anzahl Sterne

Krankenpflege / Haushaltshilfe

zusätzliche häusliche Krankenpflege Neben der häuslichen Krankenpflege in Form der Behandlungspflege zur Sicherung des Ziels der ärztlichen Behandlung wird die im Einzelfall erforderliche Grundpflege und hauswirtschaftliche Versorgung erbracht, wenn Pflegebedürftigkeit im Sinne des SGB XI nicht vorliegt und eine andere im Haushalt lebende Person den Kranken nicht in dem erforderlichen Umfang pflegen und versorgen kann. Der Anspruch ist auf die Dauer von 12 Wochen je Krankheitsfall begrenzt.  Anzahl Sterne
erweiterte Haushaltshilfe über den gesetzlichen Rahmen hinaus Im Rahmen der Extra-Leistungen gibt es auch in Fällen von ärztlich bescheinigter Erkrankung ohne Krankenhausaufenthalt, Schwangerschaftsbeschwerden, nach ambulanten Operationen oder wegen einer Hospizbetreuung nach §39a SGB V,eine Haushaltshilfe. Voraussetzung ist, dass im Haushalt des Versicherten ein Kind lebt, das bei Beginn der Haushaltshilfe das 14. Lebensjahr noch nicht vollendet hat oder das behindert und auf Hilfe angewiesen ist. Die Haushaltshilfe wird längstens für einen Zeitraum von 10 Wochen je Krankheitsfall (die Notwendigkeit der Haushaltshilfe basiert auf derselben Erkrankung) innerhalb eines Kalenderjahres oder Schwangerschaft oder ambulanter Operation gewährt.   Anzahl Sterne

Naturheilverfahren

Osteopathie Die BKK DürkoppAdler erstattet bis zu 250 EUR pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen im Rahmen des MaxiPlus Gesundheitskontos. Die Leistung ist auf max. 5 Sitzungen pro Kalenderjahr begrenzt. Erstattet werden 90% des Rechnungsbetrags, jedoch max. 50 EUR pro Sitzung.  Anzahl Sterne
homöopathische Behandlungen Kostenübernahme erfolgt für homöopathische Behandlungen in vertraglichem Umfang bei Vertragsärzten mit entsprechender Qualifikation.  Anzahl Sterne
Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) Im Rahmen des MaxiPlus Gesundheitkontos steht jedem Versicherten ein Budget in Höhe von insgesamt 50 Euro für den Bereich individuelle Vorsorgeleistungen zur Verfügung, mit dem unter anderem die Akupunkturbehandlung bei Migräne bezuschusst werden kann. Darüber hinaus übernimmt die BKK_DürkoppAdler Akupunkturbehandlungen durch qualifizierte Ärzte bei folgenden Diagnosen und medizinischer Notwendigkeit: Chronische Schmerzen der Lendenwirbelsäule, Chronische Knieschmerzen durch Gonarthrose.   Anzahl Sterne
nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel der Homöopathie, Phytotherapie und Anthroposophie Die BKK DürkopppAdler erstattet die Kosten für ärztlich verordnete, nicht verschreibungspflichtige aber apothekenpflichtige homöopathische, phytotherapeutische und anthroposophische Arzneimittel bis zu einem Betrag von max. 50 Euro pro Kalenderjahr im Rahmen des MaxiPlus Gesundheitskontos.  Anzahl Sterne

Zahnvorsorge und Sehhilfen

professionelle Zahnreinigung Die professionelle Zahnreinigung wird als erweiterte zahnärztliche Leistung im Rahmen des MaxiPlus Gesundheitskontos bis zu einem Betrag von 50 Euro pro Kalenderjahr erstattet. Die Zahnreinigung wird zudem als Wahlaktivität im MaxiBonus Programm akzeptiert.  Anzahl Sterne
weitere Leistungen für Zahngesundheit Folgende erweiterte zahnärztliche Leistungen werden im Rahmen des MaxiPlus Gesundheitskontos bis zu einem Betrag von max. 50 Euro bezuschusst: Kunststofffüllungen, zusätzliche Zahnsteinentfernung, Fissurenversiegelung, Inlays, Kariesinfiltration, Anästhesien bei Angstpatienten, Parodontosevorbehandlung inkl. Bakterientest, Glattflächenversiegelung im Rahmen der kieferorthopädischen Behandlung mit Multiband  Anzahl Sterne
Zuschuss für Sehhilfen Die BKK DürkoppAdler erstattet die Kosten für Sehhilfen (ohne Brillenfassung und Sonnenschutzgläser) bis zu einem Betrag von max. 100 EUR in jedem zweiten Kalenderjahr.   Anzahl Sterne

Vorsorge

HPV-Impfung für über 17-jährige HPV-Impfung gibt es als Extra-Leistung für Frauen im Alter von 11 bis 25 Jahren im Rahmen des Impfbudgets zu 100 % bis max. 100 EUR.  Anzahl Sterne
Reiseimpfungen (Privatreisen) Die BKK-DürkoppAdler übernimmt auch bei privaten Auslandsreisen die Kosten für die ärztlich empfohlenen Impfungen Hepatitis A & B, FSME / Zecken-Impfung, Meningokokken, Gelbfieber, Typhus, Cholera, Tollwut, Japanische Enzephalitis und Malariaprophylaxe sowie die von der Ständigen Impfkommission des Robert-Koch-Instituts empfohlenen Impfungen für das Reiseland im Rahmen des Impfbudgets zu 100 % bis max. 100 EUR.  Anzahl Sterne
Grippeschutzimpfung für alle Versicherten Grippeschutzimpfung gibt es für alle Versicherten ohne Altersbegrenzung im Rahmen des Impfbudgets zu 100 % bis max. 100 EUR.  Anzahl Sterne
Brustkrebsfrüherkennung Im Rahmen des MaxiPlus Gesundheitkontos steht jedem Versicherten ein Budget in Höhe von insgesamt 50 Euro für den Bereich individuelle Vorsorgeleistungen zur Verfügung. Es kann unter anderem für Ultraschalluntersuchungen im Rahmen von Vorsorgeuntersuchungen zur Krebsfrüherkennung (Ultraschall der Brust) oder medizinische Tastuntersuchungen zur Früherkennung von Brustkrebs durch anerkannte Medizinische Tastuntersucherinnen genutzt werden.  Anzahl Sterne
Hautscreening über den gesetzlichen Rahmen hinaus Hautkrebsscreening wird über die Versichertenkarte bereits ab 19 Jahren übernommen, alle zwei Jahre - vorausgesetzt, dass der Arzt zu den Vertragsärzten gehört. Im Rahmen des MaxiPlus Gesundheitkontos steht jedem Versicherten zusätzlich ein Budget in Höhe von insgesamt 50 Euro für den Bereich individuelle Vorsorgeleistungen zur Verfügung, das unter anderem für die Hautkrebsvorsorge (auch mit Auflichtmikroskopie) genutzt werden kann.   Anzahl Sterne
Magen- und Darmkrebsvorsorge Die BKK_DürkoppAdler ist Teilnehmer am „Aktionsbündnis gegen Darmkrebs“. Die Versicherten erhalten folgende Leistungen: Um dem Darmkrebs möglichst frühzeitig zu erkennen, versendet die BKK_DürkoppAdler an ihre 50 bis 54-jährigen Versicherten ein persönliches Schreiben, mit der Bitte, einen kostenlosen immunologischen Stuhltest durchzuführen. Dieser kann kostenlos mit einer beigefügten Postkarte angefordert werden. 55-jährige Versicherte werden gebeten, direkt an einer Darmspiegelung teilzunehmen – zumindest aber an dem Stuhltest.  Anzahl Sterne
weitere Leistungen für Vorsorge Im Rahmen des MaxiPlus Gesundheitkontos steht jedem Versicherten zusätzlich ein Budget in Höhe von insgesamt 50 Euro für den Bereich individuelle Vorsorgeleistungen zur Verfügung, das unter anderem für Knochendichtemessungen, PSA-Wert-Messungen, Glaukom-Vorsorge oder Ultraschalluntersuchungen im Rahmen des Check up 35 sowie Ultraschalluntersuchungen im Rahmen von Vorsorgeuntersuchungen zur Krebsfrüherkennung genutzt werden kann.  Anzahl Sterne

Prävention

Gesundheitsreisen Die BKK DürkoppAdler bezuschusst einmal jährlich die BKK Aktivwoche oder das Programm Well-Aktiv oder das Programm Fit for well, sofern nicht schon zwei Präventionskurse in dem jeweiligen Jahr in Anspruch genommen wurden. Der max. Zuschuss beträgt 160 EUR pro Kalenderjahr.  Anzahl Sterne
Präventionskurse Die BKK DürkoppAdler erstattet 90% der Kursgebühr für zertifizierte Präventionskurse, höchstens jedoch 160 EUR pro Kurs –maximal 2 Kurse pro Kalenderjahr bei regelmäßiger Teilnahme.  Anzahl Sterne
Gesundheitskonto Mit dem MaxiPlus Gesundheitskonto verfügt jeder Versicherte der BKK_DürkoppAdler über ein Gesundheitsbudget von max. 500 Euro pro Kalenderjahr. Das MaxiPlus Gesundheitskonto besteht aus insgesamt 6 Modulen. Zu diesen zählen: Alternative Arzneimittel mit max. 50 Euro, Osteopathie mit max. 250 Euro, individuelle Vorsorgeleistungen mit max. 50 Euro, Hilfsmittel mit max. 50 Euro, zahnärztliche Leistungen mit max. 50 Euro und Leistungen für Schwangere und Familien mit max. 50 Euro.  Anzahl Sterne

Bonusmodelle

Bonus für selbst Versicherte Über das Bonusmodell wird man mit einem Bonus von mindestens 75 Euro bis max. 250 Euro pro Kalenderjahr belohnt.   Anzahl Sterne
Bonus für Familienangehörige Alle Versicherten der BKK DürkoppAdler können am Bonusmodell teilnehmen.   Anzahl Sterne
separates Bonusmodell für Kinder Grundprämie ist ein SportScheck Gutschein im Wert von 40 Euro. Der Maximalwert beträgt 80 Euro pro Kalenderjahr in Form eines Gutscheins..  Anzahl Sterne

Wahltarife

Wahltarif Beitragsrückerstattung Über den Wahltarif Beitragsrückerstattung (Prämienzahlung) kann man bei der BKK DürkoppAdler im 1. Jahr 50 %, im 2. Jahr 75 % und im 3. Jahr einen vollen Monatsbeitrag (1/12 der im Kalenderjahr vom Versicherten gezahlten Beiträge, max. jedoch 600 Euro) erhalten.  Anzahl Sterne

DMP, Hausarztmodell

Hausarztmodell Ein Hausarztmodell wird angeboten.  Anzahl Sterne
DMP-Programm Besonderes Behandlungsprogramm für chronisch Kranke (BKK MedPlus) unterstüzt folgende Erkrankungen: Asthma bronchiale, COPD - Chronisch obstruktive Lungenkrankheit, Diabetes mellitus Typ 1+2, KHK - Koronare Herzkrankheit und Brustkrebs.   Anzahl Sterne