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WMF BKK im großen Krankenkassentest

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Zusatzbeitrag

1 Sterne

Der Beitragssatz der WMF BKK beträgt 15,7% (14,6%+1,1%).

Service

0 Sterne

1 Geschäftsstellen
3 Sterne

Online- Geschäftsstelle ab 12.09.2018. App Dezember 2018
3 Sterne

Montag–Freitag 7.30–17.00 Uhr ist die WMF BKK unter 07331 - 25 8264 erreichbar. Ebenso werden Nicht- medizinische Anfragen 24 Stunden an 7 Tagen der Woche über das Gesundheitstelefon beantwortet. Darunter zählen Fragen zur Organisation (Leistungsportfolio der WMF BKK, Adressänderungen, Beschwerden usw.) und Leistungsfragen (Kostenübernahme, Antragsgenehmigungen usw.). Auf der Homepage kann ein spezieller Rückrufservice, in dem gewünschten Zeitkorridor des Versicherten, in Anspruch genommen werden.
3 Sterne

Ein Expertenteam, erreichbar an 7 Tage der Woche- jeweils 24 Stunden am Tag unter 0800 1405541 17 090 beantwortet Fragen zu bestimmten Erkrankungsbildern. Aber auch erkrankungsunabhängige Fragen zu Themen wie z.B. Arzneimittel, Ernährungsberatung, Impfungen, IGeL, Suchtverhalten oder Schlafmedizin können beantwortet werden.
3 Sterne

Die WMF BKK berät ganzheitlich und persönlich, gern auch bei Ihnen zuhause. Sie haben immer einen direkten Ansprechpartner mit dem Sie alles besprechen können.
3 Sterne

Beim Facharzttermin-Service wird die Vermittlung von Facharztterminen binnen vier Wochen angestrebt.
3 Sterne

Unterstützung bei Behandlungsfehlern wird angeboten.
3 Sterne

Auf Anfrage wird eine Quittung erstellt.
3 Sterne

Jeder Versicherte kann seine Beschwerde bei seinem direkten Ansprechpartner oder der Vorgesetzten anbringen. Jede Beschwerde wird ernst genommen und ausführlich/abschließend mit dem Versicherten besprochen/bearbeitet. Ebenso ist das Qualitätsmanagement unter LobundKritik@wmf-bkk.de erreichbar. Hier werden Lob, Kritik und Beschwerden der Versicherten aufgenommen und umgehend bearbeitet.
3 Sterne

Dokumentenübermittlung in elektronischer Form wird akzeptiert.
0 Sterne

Es gibt individuelle Unterstützung über Patientenbegleitung, Hausbesuche, Krankenhausentlassmanagement. Versicherte der WMF BKK erhalten ein Anschreiben über sinnvolle Vorsorgeuntersuchungen im aktuellen Lebensalter (Einladungsservice für Vorsorgeuntersuchungen).

Kinder

3 Sterne

Die WMF BKK übernimmt die Kosten für die Untersuchungen U10 und U11, J1, J2.
3 Sterne

Bei medizinischer Notwendigkeit werden die Kosten für Neurodermitis- Overalls übernommen.
0 Sterne

Online- Coach Kindergesundheit, Programm Starke Kids, Programm für ADHS- betroffene Kinder

Krankenpflege / Haushaltshilfe

3 Sterne

Neben der häuslichen Krankenpflege in Form der Behandlungspflege zur Sicherung des Ziels der ärztlichen Behandlung wird die im Einzelfall erforderliche Grundpflege und hauswirtschaftliche Versorgung bis zu einer Stunde je Pflegeeinsatz und bis zu 25 Pflegeeinsätzen je Kalendermonat erbracht, wenn Pflegebedürftigkeit im Sinne des SGB XI nicht vorliegt und eine andere im Haushalt lebende Person den Kranken nicht in dem erforderlichen Umfang pflegen und versorgen kann. Die Dauer ist auf 12 Wochen je Krankheitsfall begrenzt.
3 Sterne

Helfen bis zum 2. Grad Verwandte oder Verschwägerte, kann der Verdienstausfall zu 100% bis zu 199 EUR/Tag erstattet werden.

Naturheilverfahren

1 Sterne

Die WMF BKK bezuschusst im 1. Lebensjahr eine med. notwendige, qualifizierte osteopathischen Behandlung mit bis zu 120 Euro (beispielsweise bei Kiss-Syndrom oder Schreikindern). Ebenso erfolgt eine Bezuschussung in jedem Alter im Rahmen des Bonusmodells.
1 Sterne

In Baden-Württemberg wird Homöopathie übernommen (Vertrag über die Kassenärztliche Vereinigung).

Zahnvorsorge

2 Sterne

Durch Kooperation mit dem bundesweiten Zahnarztnetzwerk dent-net können Versicherte ab Vollendung des 18. Lebensjahres bei Vertragspartnern jährlich eine kostenfreie professionelle Zahnreinigung in Anspruch nehmen
1 Sterne

Durch unsere Kooperation mit dem bundesweiten Zahnarztnetzwerk indento gibt es bei speziellen Vertragspartnern: - Vergünstigungen bei der Erbringung von Zahnersatzleistungen - eine kostenfreie Regelversorgung (bei regelmäßiger Vorsorge bzw. Erfüllung des Vorsorgebonus) - 5 Jahre Garantie

Sehhilfen

Vorsorge

3 Sterne

Die WMF BKK trägt die Kosten für Hautkrebsvorsorge bereits ab Geburt (bundesweit).
1 Sterne

Screening wird bezahlt. Gendiagnostik- Früherkennungsmaßnahme von Ratsuchenden mit familiärer Belastung für Brust- und Eierstockkrebs: Vertrag gem. §116b Abs2 SGB V mit den Unikliniken Heidelberg und Ulm.
3 Sterne

Die WMF BKK übernimmt für weibliche Versicherte bis 26 Jahren die Kosten für eine Schutzimpfung zur Prävention von Gebärmutterhalskrebs. Bei medizinischer Notwendigkeit, werden die Kosten auch über dem 26. Lebensjahr erstattet, da die WMF BKK grundsätzlich jede Kosten eines Impfstoff zu 100% erstattet. Für Jungen werden die Impfkosten ebenso erstattet.
3 Sterne

Bei Gewährung von ambulanten Vorsorgeleistungen nach § 23 Absatz 2 SGB V übernimmt die WMF Betriebskrankenkasse als Zuschuss zu den Kosten für Unter-kunft, Verpflegung, Fahrkosten, Kurtaxe kalendertäglich 16,00 EUR. Bei ambu-lanten Vorsorgeleistungen für chronisch kranke Kleinkinder beträgt der Zuschuss 25,00 EUR.

Impfungen

3 Sterne

Alle ärztlich empfohlene Schutzimpfungen auch Reiseschutzimpfungen werden übernommen. Reiseimpfungen (Privatreisen) gegen Cholera, FSME, Gelbfieber, Hepatitis A und B, Japanische Enzephalitis, Meningokokken-Meningitis, Tollwut, Typhus und Malariaprophylaxe werden bezahlt.
3 Sterne

Die WMF Betriebskrankenkasse übernimmt die Kosten für Grippeschutzimpfungen.

Prävention

3 Sterne

Einen Zuschuss in Höhe von 190 EUR bei Akon- fitforwell- Reisen (4Tage) oder in Höhe von 160 Euro für die Aktivwochen (7 Tage) gibt es.
3 Sterne

Bis zu 400 EUR Zuschuss gibt es für 2 Kurse pro Jahr im Rahmen von Präventionsmaßnahmen für Bewegung, Entspannung, Ernährung und Sucht.

Bonusmodelle

3 Sterne

Der Grundbonus beträgt bei der WMF BKK 100 EUR. Dieser erhöht sich um weitere 20 EUR, wenn die Rechnung für eine Zahnreinigung beigefügt wird und um weitere 30 Euro, wenn Ausgaben/ Rechnung für Alternative Heilmethoden vorliegen.
3 Sterne

Erfüllen das Mitglied und mehrere familienversicherte Angehörige die Voraussetzungen, besteht ein jährlicher Bonusanspruch von 200 Euro.

Wahltarife

DMP, Hausarztmodell

3 Sterne

Einschreibung ins Hausarztmodell ist möglich. Im Rahmen der hausarztzentrierten Versorgung wird die Terminvergabe und die Wartezeit verkürzt. Die Hausarztzentrierte Versorgung der WMF BKK eignet sich besonders für Versicherte, die häufig Kontakt zu ihrem niedergelassenen Hausarzt haben, denn er übernimmt beim Hausarztprogramm eine besondere Verantwortung. Er begleitet Sie durch die gesamte medizinische Versorgung. Ebenso steht die Einschreibung in den Facharztvertrag - BKK Mein Facharzt - zur Verfügung.
0 Sterne

Die WMF Betriebskrankenkasse führt im Rahmen von § 137f SGB V strukturierte Behandlungsprogramme durch.