Ergebnis der Heimat Krankenkasse im aktuellen Krankenkassentest

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Die Krankenkasse "Heimat Krankenkasse" über sich

Die Heimat Krankenkasse (ehemals BKK Dr. Oetker) steht für persönliche Beratung, starke Zusatzleistungen und eine verlässliche Begleitung in allen Lebensphasen. Als bundesweit wählbare Krankenkasse mit regionalen Wurzeln in OWL verbindet sie individuelle Betreuung mit einem modernen Leistungsangebot.

Persönlicher Service mit direkter Erreichbarkeit

Die Heimat Krankenkasse legt großen Wert auf eine persönliche und engagierte Beratung. Versicherte profitieren von einem gut erreichbaren Service-Team, das Anliegen schnell und unkompliziert bearbeitet – sei es bei Leistungsfragen, Anträgen oder in besonderen Lebenssituationen wie Schwangerschaft oder Elternzeit.

Anstelle anonymer Strukturen setzt die Heimat Krankenkasse auf direkte Kommunikation, transparente Prozesse und individuelle Unterstützung. Versicherte schätzen die serviceorientierte Betreuung und die kurzen Entscheidungswege.

Ausgezeichnete Zahngesundheit

Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf der zahnmedizinischen Versorgung. Im großen Krankenkassentest von FOCUS-MONEY (Ausgabe 7/2026) wurde die Heimat Krankenkasse im Bereich Zahngesundheit erneut mit der Bewertung „Sehr Gut“ ausgezeichnet.

Versicherte profitieren unter anderem von:

80 Euro Zuschuss zur professionellen Zahnreinigung (PZR) bei freier Zahnarztwahl
Alternativ: 100 % Kostenübernahme (einmal jährlich) bei Nutzung einer qualitätsgeprüften DentNet-Vertragspraxis
Erweiterte Leistungen rund um Prophylaxe und Vorsorge

Starke Leistungen für Familien und Prävention

Familien und werdende Eltern erhalten gezielte Unterstützung:

Erweiterte Vorsorgeuntersuchungen in der Schwangerschaft
Zuschüsse zur Hebammenrufbereitschaft
Erstattung für Begleitpersonen bei Geburtsvorbereitungskursen
Babybonus von bis zu 200 Euro

Auch im Bereich Gesundheitsförderung setzt die Heimat Krankenkasse klare Akzente:

200 Euro Präventionsbudget pro Jahr für zertifizierte Gesundheitskurse
Bis zu 300 Euro jährlich für empfohlene Schutzimpfungen
Kostenfreie Nutzung der TeleClinic-Videosprechstunde – rund um die Uhr

Für wen eignet sich die Heimat Krankenkasse besonders?

Die Heimat Krankenkasse ist eine gute Wahl für:

Familien und werdende Eltern mit Fokus auf zusätzliche Leistungen
Versicherte mit besonderem Interesse an Zahngesundheit
Menschen, die Wert auf persönliche Beratung und gute Erreichbarkeit legen
Gesundheitsbewusste, die Präventionsangebote aktiv nutzen möchten
Versicherte in OWL sowie bundesweit, die eine serviceorientierte Alternative zu großen Krankenkassen suchen

Die Heimat Krankenkasse verbindet persönliche Betreuung mit leistungsstarken Zusatzangeboten und versteht sich als verlässlicher Partner in allen Gesundheitsfragen.

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Informationen

Adresse
(Zentrale)

Heimat Krankenkasse
Herforder Straße 23
33602 Bielefeld

Geöffnet in:

bundesweit geöffnet

Mitglieder:

83.296 (01.07.2026)

Versicherte:

106850 (01.07.2026)

Mitarbeiter:

rund 260
(Stand 01.07.2026)

Geschäftsstellen:

Vorstand:

Andree Leniger

Betriebsnummer:

OST 31209131
WEST 31209131

Kassentyp:

BKK

Satzungen:

satzungen-heimat-krankenkasse-2026.pdf

Geschäftsbericht:

geschaeftsberichte-heimat-krankenkasse-2022.pdf

Tansparenzbericht:

Stellenanzeigen:

Heimat Krankenkasse Stellenangebote

Testnoten

1,9 Großer Krankenkassentest

2,1 Azubi Krankenkassentest

2,0 Für Familien

1,9 Leistungen im Test

2,3 Großer Krankenkassentest

1,9 Für Schwangere & junge Eltern

2,1 Selbständige Krankenkassentest

2,1 Studenten Krankenkassentest

Besondere Leistungen (Highlights)

Gesundheitskurse

Gesundheitskurse begleiten Sie auf Ihrem individuellen Weg zu mehr Gesundheit und Wohlbefinden. Die Heimat Krankenkasse unterstützt Sie dabei und beteiligt sich mit dem maximalen Gesundheitszuschuss* von 200 Euro pro Jahr an qualitätsgeprüften Gesundheitskursen. Dazu zählen Kurse aus den Bereichen Bewegung, Stressreduktion/Entspannung, Ernährung sowie Suchtprävention. Ein umfangreiches Angebot an qualifizierten Gesundheitskursen können Sie der bundesweiten Kursdatenbank der Heimat Krankenkasse entnehmen. So finden Sie ganz leicht den passenden Kurs in Ihrer Nähe.

Alternativ können Sie sich mit Online-Gesundheitskursen Ihr persönliches Aktivprogramm ganz bequem direkt nach Hause holen. Eine Übersicht über das vielfältige Angebot finden Sie auf der Website der Heimat Krankenkasse.

*Versicherte der Heimat Krankenkasse können jährlich an maximal zwei Präventionsmaßnahmen teilnehmen, die mit insgesamt bis zu 200 Euro bezuschusst werden. Zu den Maßnahmen zählen qualifizierte (Online-)Gesundheitskurse sowie die Gesundheitsprogramme Auszeit und Aktivwoche.

Aktivwoche - das vielseitige Gesundheitsprogramm

Mit dem Gesundheitsprogramm Aktivwoche verbringen Versicherte der Heimat Krankenkasse sieben (oder acht Tage im Familienprogramm) in ausgewählten Kurorten in ganz Deutschland und Europa. Unter einer Vielzahl an verschiedenen Gesundheitsprogrammen ist für jedes Alter und jede Lebenssituation das passende Angebot dabei - wählen Sie z. B. aus den Programmen Frauen-/Männer-Spezial, Basis- und Spezialprogramme, Familienprogramme und viele mehr.

Bei einer regelmäßigen Teilnahme unterstützt die Heimat Krankenkasse das Gesundheitsprogramm mit dem maximalen Gesundheitszuschuss* von 200 Euro pro Jahr. Im Online-Katalog können Sie sich über die einzelnen Aktivwochen-Programme und freien Termine informieren.

Auszeit - das Wellness- und Fitnessprogramm

Dem stressigen Alltag entkommen und ein paar Tage Erholung genießen. Das Wellness- und Fitnessprogramm Auszeit der Heimat Krankenkasse macht es möglich. Die Teilnehmerinnen und Teilnehmer haben viel Zeit zum Entspannen und können attraktive Sportangebote nutzen. Bei einer regelmäßigen Teilnahme unterstützt die Heimat Krankenkasse das Gesundheitsprogramm mit dem maximalen Gesundheitszuschuss* von 200 Euro pro Jahr. In dem Online-Katalog können Sie sich über das Kursangebot und die freien Termine informieren.

Alternative Arzneimittel für Kinder und Jugendliche

Alternative Arzneimittel aus Homöopathie, Phytotherapie und Anthroposophie können bei vielfältigen Krankheits- und Beschwerdebildern eingesetzt werden. Besonders bei Kindern und Jugendlichen zeigt sich eine gute Wirksamkeit der alternativen Medikamente. Die Heimat Krankenkasse erstattet daher die Kosten für nicht verschreibungspflichtige, aber apothekenpflichtige alternative Arzneimittel, für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren mit 80 Euro pro Jahr.

Impf-Budget für Reiseschutzimpfungen

Impfungen bieten besten Schutz vor Krankheiten. Zuhause und auf Reisen. Die Heimat Krankenkasse übernimmt deshalb nicht nur 100 Prozent der Kosten für alle empfohlenen Standardimpfungen, sondern im Rahmen des Impfbudgets auch die Impfkosten und das ärztliche Honorar für ärztlich empfohlene Reiseschutzimpfungen mit bis zu 300 Euro pro Jahr. So können Sie Ihren Urlaub unbeschwert genießen.

Professionelle Zahnreinigung

Für die professionelle Zahnreinigung stehen zwei Leistungsoptionen zur Verfügung:

Option 1: Zuschuss bei freier Zahnarztwahl

Bis zu 80 Euro pro Kalenderjahr
Gültig bei allen Zahnärztinnen und Zahnärzten
Für Versicherte aller Altersklassen

Option 2: 100 % Kostenübernahme über DentNet

Einmal jährlich vollständige Kostenübernahme
Für Versicherte ab 18 Jahren
Behandlung in einer teilnehmenden DentNet-Vertragspraxis
Direkte Abrechnung zwischen Praxis und Heimat Krankenkasse (keine Vorleistung)

Diese duale Leistungsstruktur ermöglicht entweder maximale Flexibilität oder vollständige Kostenübernahme ohne Vorleistung.

Im Krankenkassentest von FOCUS-MONEY (Ausgabe 7/2026) wurde die zahnmedizinische Versorgung der Heimat Krankenkasse erneut mit „Sehr Gut“ bewertet.

Erweiterte zahnärztliche Leistungen

Zusätzlich zur professionellen Zahnreinigung stellt die Heimat Krankenkasse ihren Versicherten pro Kalenderjahr 40 Euro für weitere zahnärztliche Vorsorge- und Behandlungsleistungen zur Verfügung.

Das Budget kann unter anderem für folgende Leistungen genutzt werden:

Zweite Zahnsteinentfernung innerhalb eines Jahres
Fissurenversiegelung der Prämolaren
Bakterientest vor einer Parodontose-Behandlung
Kariesinfiltration

Das Angebot gilt für Versicherte aller Altersgruppen.

Mit diesen ergänzenden Leistungen unterstreicht die Heimat Krankenkasse ihren Schwerpunkt im Bereich Zahngesundheit. Im Krankenkassentest von FOCUS-MONEY (Ausgabe 7/2026) wurde die zahnmedizinische Versorgung der Heimat Krankenkasse erneut mit „sehr gut” bewertet.

Bonusprogramm

Mit dem Bonusprogramm der Heimat Krankenkasse wird Ihr gesunder Lebensstil belohnt! Bereits eine Maßnahme pro Jahr reicht aus, um in den Genuss einer Geldprämie zu kommen. Teilnehmen können alle Versicherten der Heimat Krankenkasse ab 16 Jahren. Alle Aktivitäten werden in einem Bonuspass dokumentiert. Vorsorge- , Früherkennungsuntersuchungen und Impfungen belohnt die Heimat Krankenkasse mit einem Bonus von jeweils 7,50 Euro pro Jahr. Maßnahmen für ein gesundheitsbewusstes Verhalten werden mit jeweils 25 Euro jährlich unterstützt.

Kinderbonusprogramm

Auch Kinder haben bei der Heimat Krankenkasse die Möglichkeit, jährlich einen kleinen Beitrag für ihr Sparschwein zu sammeln. Durch die Teilnahme an Vorsorgeuntersuchungen, Impfungen oder regelmäßigem Sport, z. B. in Vereinen, steigt der Bonusanspruch.

Maßnahmen im Bereich Früherkennung und Impfungen belohnt die Heimat Krankenkasse mit einem Bonus von jeweils 7,50 Euro pro Jahr. Maßnahmen für ein gesundheitsbewusstes Verhalten (Schwimm- und Sportabzeichen, Prävention sowie weitere sportliche Aktivitäten) werden mit jeweils 15 Euro jährlich unterstützt. Eine Bonusauszahlung erfolgt bereits ab der ersten Maßnahme. Teilnehmen können Kinder im Alter von 1 bis 15 Jahren.

Babybonusprogramm

Mit dem Babybonusprogramm möchte die Heimat Krankenkasse den Nachwuchs ihrer Versicherten begrüßen! Für die im ersten Lebensjahr Ihres Kindes durchgeführten U-Untersuchungen (U1 bis U6), speziellen Früherkennungsuntersuchungen und vorgesehenen Impfungen gem. STIKO-Empfehlung erhält Ihr pro Maßnahme einen Bonus von 10 Euro. Damit können Sie sich über einen Babybonus von bis zu 200 Euro freuen.

Individuelle Vorsorgeuntersuchungen

Die Heimat Krankenkasse bietet Ihnen zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen, die deutlich über den gesetzlichen Leistungskatalog hinausgehen. Bereits ab 18 Jahren können Versicherte der Heimat Krankenkasse individuelle Leistungen in Höhe von bis zu 50 Euro pro Jahr flexibel für eine oder mehrere der folgenden Vorsorgeuntersuchungen einsetzen:

Hautkrebsvorsorge mit Auflichtmikroskopie
Knochendichtemessung (bei Verdacht auf Osteoporose)
Mammografie
Glaukom-Vorsorge (z. B. Messung des Augeninnendrucks)
Ultraschalluntersuchung (Sonografie) der Brust
Ultraschalluntersuchung (Sonografie) der Prostata
PSA-Wert-Messung (Messung des prostataspezifischen Antigen-Wertes)
Sportmedizinische Untersuchung

Osteopathie

Nicht jede Erkrankung muss durch Medikamente geheilt werden. Manchmal reicht es, die Selbstheilungskräfte des Körpers zu aktivieren. Dies macht sich auch die Osteopathie zunutze, die die Heimat Krankenkasse mit bis zu 120 Euro (drei Sitzungen à 40 Euro) im Jahr bezuschusst. Das Angebot gilt für Versicherte der Heimat Krankenkasse jeder Altersgruppe.

Zusätzliche Leistungen bei Schwangerschaft und Entbindung

Die Schwangerschaft ist eines der wichtigsten Ereignisse für werdende Eltern. Die Heimat Krankenkasse begleitet Sie während dieser aufregenden Zeit mit besonders attraktiven Leistungen rund um Schwangerschaftsvorsorge, Geburtsvorbereitung und Entbindung.

Die folgenden Vorsorgeuntersuchungen übernimmt die Heimat Krankenkasse mit bis zu 100 Euro pro Kalenderjahr:

Toxoplasmose-Test
Serologische Untersuchungen auf Infektionen
Zytomegalie-Test
Feststellung von Antikörpern gegen Windpocken und Ringelröteln

Profitieren Sie auch von dem Beratungs- und Vorsorgeprogramm BabyCare, mit dem Frühgeburten und andere Komplikationen in der Schwangerschaft vermieden werden können.

Die Teilnahmekosten an einem Geburtsvorbereitungskurs übernimmt die Heimat Krankenkasse auch für eine Begleitperson (z. B. dem werdenden Vater), sofern die Schwangere oder die Begleitperson bei der Heimat Krankenkasse versichert ist. Mit dem digitalen Geburtsvorbereitungskurs haben Sie die Möglichkeit, sich einfach und bequem von zu Hause auf die Geburt vorzubereiten.

Ein besonderes Angebot der Heimat Krankenkasse ist der Zuschuss zur Hebammenrufbereitschaft mit bis zu 250 Euro, bei der Ihnen Ihre Hebamme in den letzten Wochen vor der Geburt bei Bedarf jederzeit zur sofortigen Geburtshilfe zur Verfügung steht.

Über die digitale Hebammenberatung "Kinderheldin.de" können sich werdende Mütter von erfahrenen Hebammen rund um Schwangerschaft, Geburt, Wochenbett und das erste Lebensjahr ihres Kindes beraten lassen – ohne Terminabsprache und immer dann, wenn es gerade nötig ist. Zudem bietet "Kinderheldin.de" vier digitale Onlinekurse als Ergänzung zu der Betreuung der eignen Hebamme an: digitaler Geburtsvorbereitungskurs, Stillkurs, Rückbildungskurs und ein digitaler Geburtsvorbereitungskurs auf Englisch. Versicherte der Heimat Krankenkasse können das gesamte Angebot von "Kinderheldin.de" für die Dauer von sechs Monaten kostenfrei in Anspruch nehmen. Empfohlen wird eine Teilnahme ab dem 7. Schwangerschaftsmonat.

Mit dem Kindernotfall-ABC bietet die Heimat Krankenkasse (werdenden) Eltern zudem einen Online-Kurs, um auf Notfälle vorbereitet zu sein.

TeleClinic

Volle Wartezimmer und monatelange Wartezeiten für (Fach-)Arzttermine? Nutzen Sie bei
leichten Erkrankungen, wie Magen-Darm-Beschwerden oder Infekten, einfach die ärztliche Videosprechstunde der TeleClinic. Versicherte der Heimat Krankenkasse profitieren von besonders kurzer Wartezeit und können rund um die Uhr Termine bei einer (Fach-)Ärztin oder
einem (Fach-)Arzt buchen. Auch an Feiertagen.

Krankenkassen in Deutschland

Die gesetzlichen Krankenkassen sind die Träger der Gesetzlichen Krankenversicherung in Deutschland und somit Teil des deutschen Sozialsystems. Als Körperschaften des öffentlichen Rechts arbeiten sie nach dem Prinzip der Selbstverwaltung unter Aufsicht beauftragter Behörden.

Inhaltsverzeichnis

Krankenversicherung in Deutschland

In Deutschland gilt ein duales System der Krankenversicherung, bestehend aus der Gesetzlichen Krankenversicherung auf der einen und der Privaten Krankenversicherung auf der anderen Seite. Seit 2009 sind alle Einwohner der Bundesrepublik Deutschland zur Mitgliedschaft in einer gesetzlichen oder einer privaten Krankenkasse verpflichtet.

Aufgaben der Krankenversicherung

Laut Sozialgesetzbuch gehören der Erhalt der Gesundheit der Versicherten bzw. deren Verbesserung oder Wiederherstellung und damit auch die Linderung von Beschwerden bei Krankheit zu den Aufgaben der gesetzlichen Krankenkassen. Aus diesen Zielen und Aufgaben ergibt sich der allgemeine Leistungsanspruch der Versicherten. Die von den gesetzlichen Krankenkassen finanzierten Behandlungen und sonstigen Leistungen müssen laut SGB V "ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich" gestaltet sein. Laut diesem Wirtschaftlichkeitsgebot dürfen sie das "Maß des Notwendigen" und medizinisch sinnvollen nicht überschreiten.

Gesetzliche und private Krankenkassen

Neun von zehn Menschen in Deutschland sind in einer gesetzlichen Krankenkasse versichert, deren Hauptmerkmal das Solidarprinzip ist. Dieses besagt, dass gesunde Versicherte für Kranke, Jüngere für Ältere, Alleinstehende für Familien und einkommensstarke für einkommensschwache Versicherte anteilig höhere Beiträge bezahlen. Durch das Solidarprinzip unterscheidet sich die GKV grundlegend von der PKV, in der das Äquivalenzprinzip gilt. Während sich die Höhe der Beiträge in der GKV nach dem jeweiligen Einkommen richten, richten sich die Beiträge in der PKV nach dem zu versichernden individuellen Risiko.

Gesetzliche Krankenkassen sind nicht als Unternehmen zu betrachten und zahlen keine Steuern. Die wichtigste Rechtsgrundlage einer gesetzlichen Krankenkasse ist die Satzung, in der alle Beiträge, Boni, Tarife, Prämien und Leistungen festgelegt werden. Weiterhin unterliegen Gesetzliche Kassen einer Auskunftspflicht, müssen also regelmäßig ihren Finanzhaushalt offenlegen. Private Krankenkassen arbeiten dagegen gewinnorientiert, werden von Versicherungsunternehmen der Finanzwirtschaft betrieben und unterliegen somit allen Pflichten und Regeln von Kapitalgesellschaften. Um ihrer Pflicht nach Altersrückstellungen nachzukommen, legen private Krankenkassen einen Teil der von den Versicherten gezahlten Prämien an den Kapitalmärkten an.

Kassenarten

Die gesetzlichen Krankenkassen sind in folgende Kassenarten untergliedert: Allgemeine Ortskrankenkassen (AOK), Betriebskrankenkassen (BKK), Innungskrankenkassen (IKK), Landwirtschaftliche Krankenkassen (LKK), Knappschaft und die Ersatzkassen (EK).

AOKBKKIKKErsatzkrankenkassenKnappschaftLKK

Die Abkürzung AOK steht für Allgemeine Ortskrankenkasse. In Deutschland gibt es 11 AOKs, welche 27 Millionen Versicherte betreuen (Stand 06/26). Dies entspricht einem Marktanteil von circa 37%. Damit sind die AOKs die zweitgrößte Kassenart.

Die Abkürzung BKK steht für Betriebskrankenkassen. Die Betriebskrankenkassen unterscheiden sich in geöffnete und geschlossene Krankenkassen. Ca. 30 % der BKKen sind geschlossen und somit für die Allgemeinheit nicht zugänglich. Mit einem Marktanteil von 12,5% sind die BKKs die drittgrößte Kassenart.

Die IKKen lassen sich auf Gesellenbruderschaften und Zünfte zurückführen. Sie haben mit über 5,2 Millionen Versicherten einen Marktanteil von 7 %. Sie sind die viertgrößte Kassenart. Momentan gibt es 6 IKKs, welche aber nicht alle bundesweit geöffnet sind.

Zu den Ersatzkrankenkassen gehören die Techniker Krankenkasse, die BARMER, die HEK, die hkk, die KKH sowie die DAK. Diese sechs Krankenkassen haben zusammen circa 29 Millionen Versicherte und somit einen Marktanteil von etwa 37 % (Stand 06/26). Damit bilden die Ersatzkrankenkassen die größte Krankenkassenart.

Bei der Knappschaft handelt es sich um eine bundesweit geöffnete gesetzliche Krankenkasse. Mittlerweile kann sie auf eine über 750 jährige Geschichte zurückblicken. Ihren Ursprung fand die Knappschaft bei den Bergleuten, welche sich aufgrund der besonderen Gefahren im Bergbau gegenseitig sozial absichern wollten. Damit ist die Knappschaft ist die älteste Sozialversicherung der Welt. Momentan zählt die Knappschaft 1,1 Millionen Versicherte (Stand 06/26).

Die Abkürzung LKK steht für Landwirtschaftliche Krankenkasse. In ihr sind Landwirtschaftliche Unternehmer und ihre Familienangehörigen grundsätzlich pflichtversichert, ein Wahlrecht wie bei den anderen Kassenarten besteht nicht. Ende 2025 zählte der LKK ca 505.000 Versicherte.

Aufsichtsbehörde der Krankenkassen

Hinsichtlich der Aufsichtspflicht durch Behörden unterscheidet man bundesunmittelbare Kassen, die für mindestens drei Bundesländer zuständig sind und gesetzlichen Kassen unter Landesaufsicht. Für alle bundesunmittelbaren Kassen führt das Bundesamt für Soziale Sicherung (BAS), während für die behördliche Aufsicht aller anderen gesetzlichen Krankenkassen das jeweilige Landesministerium für Soziales zuständig ist. Alle Aufsichtsbehörden sind auch für Beschwerden von Versicherten zuständig.

Aufsichtsbehörde	Anschrift
Bundesamt Soziale Sicherung (BAS)	Bundesamt für Soziale Sicherung Referat II Friedrich-Ebert-Allee 38 53113 Bonn Tel: 0228 / 619-0 Fax: 0228 / 619-1870 Mail: poststelle@bas.bund.de https://www.bundesamtsozialesicherung.de/
Gesundheits- und Sozialministerien der Länder	Liste der Ministerien

Anzahl der Krankenkassen und Entwicklung

Durch eine Vielzahl von Fusionen ist die Zahl der Krankenkassen in Deutschland stark gesunken. Gab es zu Beginn der siebziger Jahre noch weit über 1500 gesetzliche Krankenkassen, sank die Anzahl bis 1995 auf unter 1000 und lag zehn Jahre später nur noch bei 250. Derzeit gibt es noch 73 geöffnete gesetzliche Krankenkassen (Stand 2025) und 23 gesetzliche Krankenkassen, die als so genannte 'geschlossene Betriebskrankenkassen' ausschließlich für die Beschäftigten der jeweiligen Firmen vorgesehen sind.

Allgemeine Fragen (FAQ) zu Krankenversicherung und Krankenkassen

Im Zusammenhang mit der Krankenversicherung und der Mitgliedschaft in einer Krankenkasse gibt es häufig auftauchende Fragen, die wir an dieser Stelle beantworten. Sollte Ihre Frage nicht aufgeführt sein, können Sie diese auch im Forum stellen. >> zum Krankenkassen-Forum.

Was ist eine gesetzliche Krankenversicherung?

Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) ist ein Teil des deutschen Sozialversicherungssystems und stellt die Grundversorgung im Krankheitsfall sicher. Sie ist für viele Menschen in Deutschland verpflichtend und basiert auf dem Solidaritätsprinzip.

Für wen ist die gesetzliche Krankenversicherung zuständig?

Antwort: In der Gesetzlichen Krankenversicherung kann sich grundsätzlich jeder Erwachsene versichern, wobei zwischen versicherungspflichtigen und nicht versicherungspflichtigen Personengruppen unterschieden wird. Letztere haben die Möglichkeit, als freiwillig Versicherte Mitglied in einer gesetzlichen Krankenkasse zu sein.

GKV-versicherungspflichtig sind unter anderem folgende Personengruppen:

Arbeitnehmer, Angestellte und Azubis mit Jahresverdienst unterhalb JAEG
Arbeitslose während des Bezuges von ALG I, ALG II oder ALG bei Weiterbildung
Landwirte
Freischaffende Künstler und Publizisten nach dem Künstlersozialversicherungsgesetz
Studenten bis zum 14. Fachsemester unter 30 Jahren an staatlichen oder staatlich anerkannten Hochschulen
Rentner, die bestimmte Vorversicherungszeiten in der GKV erfüllen

Welche Krankenkassen gibt es?

Antwort: Analog zu den beiden existierenden Versicherungsarten gibt es in Deutschland gesetzliche und private Krankenkassen. Während die gesetzlichen Kassen als Körperschaften des öffentlichen Rechts deklariert sind, handelt es sich bei den Trägern privater Krankenkassen um marktwirtschaftlich agierende Versicherungsunternehmen.

Bei den gesetzlichen Krankenkassen unterscheidet man grundsätzlich in geöffnete oder geschlossene Krankenkassen. Geschlossene Krankenkassen sind nur für Angehörige und Mitarbeiter bestimmter Firmen zugelassen. Beispiele dafür sind die Daimler Betriebskrankenkasse, die E.ON Betriebskrankenkasse oder die BKK Merck.

In den geöffneten Krankenkassen können sich Einwohner bzw. gemeldete Arbeitnehmer eines, mehrerer oder aller Bundesländer versichern. Im letzten Fall spricht man von bundesweit geöffneten Krankenkassen.

Historisch und sozialpolitisch haben sich die heutigen Krankenkassen aus verschiedenen Wurzeln heraus entwickelt, sie sich in den heute existierenden unterschiedlichen Kassenarten widerspiegeln.
Bei den Kassenarten unterscheidet man in AOK, BKK, Ersatzkassen, IKK, LKK und die Knappschaft.

Welche Unterschiede gibt es zwischen den einzelnen Kassen?

Antwort: Die Unterschiede liegen für die Versicherten bei den monatlichen Beitragskosten, dem Service und den zusätzlich angebotenen freiwilligen Satzungsleistungen. Jeder dieser drei Bereiche kann unter Umständen bereits allein den Ausschlag für einen Kassenwechsel geben, etwa wenn ein empfindlich hoher Zusatzbeitrag eingeführt, eine Geschäftsstelle vor Ort fehlt oder der Kostenzuschuss für einen Yogakurs nicht bewilligt wird.

Wie und wo kann man als Versicherter bei der Krankenkasse sparen?

Antwort: Bei den Gesundheitskosten zu sparen, muss nicht gleich heißen, dass an der Gesundheit selbst gespart wird. Folgende Möglichkeiten haben Versicherte:

Sparen durch Vermeidung eines hohen Zusatzbeitrages

Wechselt man von einer Krankenkasse mit hohem Zusatzbeitrag in eine Kasse, die ohne diesen auskommt bzw. diese Zusatzbelastung niedrig hält, können bei mittleren Einkommen mehrere hundert Euro pro Jahr eingespart werden.

Sparen durch Wahltarife

Entscheidet man sich als Versicherter für einen Wahltarif mit Beitragsrückerstattung, kann man bei Nichtinanspruchnahme ärztlicher Leistungen einen Teil der geleisteten Beiträge zurückerstattet bekommen. Maximal sind hier 600 Euro pro Jahr möglich.

Sparen durch Bonusprogramme

Bonusprogramme belohnen aktives gesundheitsbewusstes Verhalten der Versicherten zum Teil mit beachtlichen Prämienbeträgen. Wer für sich und seine Familie Stempel im Bonusheft zusammenträgt, kann Barprämien oder Gesundheitsleistungen in Höhe von mehreren hundert Euro dafür erhalten.

Wieviele Krankenkassen gibt es?

Antwort: Durch Fusionen und eine Insolvenz hat sich die Anzahl der gesetzlichen Krankenkassen in den vergangenen 40 Jahren sehr stark verringert. Waren es 1970 noch 1.815 gesetzliche Kassen, schrumpfte die Zahl kontinuierlich und lag zur Jahrtausendwende bei 420. Aktuell gibt es in Deutschland insgesamt noch 71 geöffnete gesetzliche Krankenkassen. Dazu kommen noch wenige geschlossene gesetzliche Krankenkassen. Auch die Anzahl privater Krankenkassen ist zurückgegangen und beläuft sich auf circa 40 Anbieter, etwas mehr als 30 bieten eine private Vollkrankenversicherung an..

Wie hoch ist der Beitrag zur gesetzlichen Krankenversicherung?

Antwort: Der Beitrag setzt sich aus dem Allgemeinen Beitrag (14,6%) und dem Zusatzbeitrag zusammen. Für Pflichtversicherte übernehmen Arbeitgeber bzw. die Rentenversicherung jeweils die Hälfte davon (gilt ab 2021). Selbstständige und freiwillig versicherte Rentner, aber auch Studenten, Hausfrauen und Hausmänner zahlen den vollen allgemeinen Beitrag und den vollen Zusatzbeitrag.

Beispiele

Rechenbeispiel Pflichtversicherte

Brutto-Monatseinkommen: 3800 € | Zusatzbeitrag: 2,9 %
anteiliger KV-Beitrag für Pflichtversicherte: 3800 € x 7,3 % /100 + 3800 x 1,45 %/100 = 332,50 Euro

Rechenbeispiel Selbstständige

Brutto - Monatsüberschuss: 5000 € | Zusatzbeitrag: 3,3 %
KV-Beitrag für Pflichtversicherte: 5000 € x 14,6 % /100 + 4000,- € x 2,7 %/100 = 895,00 Euro