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Leistungen der AOK Bremen/Bremerhaven

AOK Bremen/Bremerhaven
Vorsorge

Vorsorge

Hautscreening über den gesetzlichen Rahmen hinaus

Volle Kostenübernahme des jährlichen Hautscreenings im Bundesland Bremen (max. 21 EUR in anderen Bundesländern) über den gesetzlichen Rahmen hinaus gibt es ab vollendetem 15. Lebensjahr.

HPV-Impfung mit erweiterten Altersgrenzen

Die Kosten der HPV-Impfungen für Jungen und Mädchen werden ohne Altersbegrenzung übernommen.

Voraussetzung für die Kostenübernahme in beiden Fällen ist die Bestätigung der medizinischen Notwendigkeit durch eine ärztliche Verordnung oder ein ärztliches Attest durch den behandelnden Arzt.

Mädchen (über 18 Jahre): wird übernommen
Jungen: wird übernommen

weitere Leistungen im Bereich Vorsorge / Früherkennung

Volle Kostenübernahme für das Glukose-
Messsystem „FreeStyle Libre“, das Typ-I-Diabetikern erlaubt, ohne den Stich in die Fingerkuppe den Blutzucker schnell und regelmäßig zu kontrollieren. Das Gerät funktioniert schmerzlos per Scan.

sportmedizinische Untersuchungen

Die AOK übernimmt einmal im Jahr 80% der Rechnung für eine sportmedizinische Untersuchung bei einem Vertragsarzt mit der Zusatzqualifikation „Sportmedizin“ (im Rahmen der 750 EUR PLUS für zusätzliche Leistungen pro Jahr).

Zuschuss zu Vorsorgekuren

Bei einer aus medizinischen Gründen erforderlichen ambulanten Vorsorgeleistung in anerkannten Kurorten (§ 23 Abs. 2 SGB V) zahlt die AOK Bremen/Bremerhaven zu den Kosten der Unterkunft, Verpflegung und Kurtaxe sowie den Fahrkosten einen Zuschuss von 8 EUR täglich. Für versicherte chronisch kranke Kleinkinder beträgt der Zuschuss 21 Euro täglich. Wird eine Kinderkur im Rahmen einer ambulanten Vorsorgemaßnahme als Gruppentherapie durchgeführt, gewährt die AOK zur Abgeltung aller entstehenden Kosten einen Zuschuss in Höhe von 4 EUR, längstens jedoch für 6 Wochen.

Prävention

Prävention

eigene Präventionskurse

Die AOK Bremen/Bremerhaven bietet kostenlose Gesundheitskurse für ihre Versicherten zu den Themen Ernährung, Pilates, Yoga, Autogenes Training, Nordic Walking, Rückenschule, Rauchentwöhnung... an.

Gesundheitskonto

„750 Euro Plus“ ist ein Angebot der AOK Bremen/Bremerhaven zur jährlichen Übernahme der Kosten für besondere Leistungen, z. B. Osteopathie, Homöopathie, die professionelle Zahnreinigung (jährlich zweimal bis zu 40 EUR pro Person) oder besondere Leistungen für die junge Familie.

Präventionskurse von Fremdanbietern

Nach Vorlage einer personifizierten Teilnahmebescheinigung werden 80% der Rechnung, bis zu maximal 80 EUR pro Kurs, von anderen Anbietern erstattet.

Naturheilverfahren

Naturheilverfahren

Osteopathie

Die AOK Bremen/Bremerhaven übernimmt die Kosten für osteopathische Behandlungen (Erstattung von 80% der Rechnung im Rahmen des Programms 750 EURO PLUS).

max Betrag: 750.00€
max Prozent: 80%
Gesundheitskonto: wird übernommen

Behandlungen mit Homöopathie

Kostenerstattung von homöopathischen ärztlichen Behandlungen (80 % der Kosten im Rahmen der 750 EUR PLUS für zusätzliche Leistungen pro Jahr).

Zahnvorsorge

Zahnvorsorge

professionelle Zahnreinigung

100 % der Kosten werden zweimal jährlich bezahlt (max. 40 EUR, Erstattung im Rahmen der 750 EUR PLUS für zusätzliche Leistungen). Außerdem wird die professionelle Zahnreinigung im Bonusmodell mit angerechnet.

Anzahl: 2
Zuschuss: 40€
max Prozentsatz: 100%
Gesundheitskonto: wird übernommen

weitere Zusatzleistungen für Zahngesundheit

Für eine Zahnschutzschiene (wichtig für Sportler, die robustere Sportarten wie Eishockey oder Basketball lieben) werden 80% der Kosten bezahlt (im Rahmen der 750 EUR PLUS für zusätzliche Leistungen pro Jahr).

Impfungen

Impfungen

Reiseimpfungen (Privatreisen)

Kostenerstattung aller empfohlenen Reiseschutzimpfungen, die von der STIKO und vom Auswärtigen Amt für das jeweilige Reiseziel empfohlen werden, zu 100%.

Hepatitis A: wird übernommen
Malaria-prophylaxe: wird übernommen
Prozent: 100%
weitere Einschränkungen: Sofern von der STIKO und vom Auswärtigen Amt für das jeweilige Reiseziel empfohlen
Meningokokken ACWY: wird übernommen
Poliomyelitis: wird übernommen
Cholera: wird übernommen
Gelbfieber: wird übernommen
Hepatitis B: wird übernommen
Japanische Enzephalitis: wird übernommen
Meningokokken C: wird übernommen
Meningokokken B: wird übernommen
Typhus: wird übernommen
Tollwut: wird übernommen
FSME: wird übernommen

Schwangerschaft

Schwangerschaft

erweiterter Anspruch bei künstlicher Befruchtung

Wenn beide Ehepartner bei der AOK Bremen/Bremerhaven versichert sind, werden 100 % der Kosten des bewilligten Behandlungsplans übernommen.

Hebammen-Rufbereitschaft

Für die Hebammen-Rufbereitschaft werden bis max. 250 EUR bezahlt.

Geburtsvorbereitungskurse für den Partner

Kostenerstattung von Geburtsvorbereitungskursen für eine Begleitperson, sofern sie AOK-versichert ist (Erstattung 80% der Kosten im Rahmen der 750 EUR PLUS für zusätzliche Leistungen pro Jahr).

zusätzliche Leistungen in der Schwangerschaft

Die "AOK Schwangerschafts-App" erinnert werdende Mütter an Vorsorgeuntersuchungen und gibt Tipps für eine gesunde Schwangerschaft. Kostenerstattung von Bewegungs - und Entspannungskursen (Erstattung 80 % der Kosten, max. 80 EUR je Kurs, im Rahmen der 750 EUR PLUS für zusätzliche Leistungen pro Jahr).

Kinder

Kinder

zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen für Kinder

U10, U11, J2

U10: wird übernommen
U11: wird übernommen
J2: wird übernommen

weitere Leistungen für Kinder

Schwimmschutz bei vorhandener Paukendrainage, Leistungen zur Prävention frühkindlichen Karies bis zum 29. Lebensmonat und für Kinder zwischen zwei und sechs Jahren eine Diabetes-Früherkennungs-
untersuchung (Erstattung 80% der Kosten), Erste-Hilfe-Kurs für Kindernotfälle (max. 30 EUR) und Seepferdchenkurse für Kinder (max. 82 EUR), im Rahmen der 750 EUR PLUS für zusätzliche Leistungen pro Jahr.

weitere Leistungen für Babys

Die AOK Bremen/Bremerhaven erstattet die Kosten von Eltern-Kind-Programmen zur frühkindlichen Entwicklungsförderung (PEKiP, DELFI, Babyschwimmen, Babymassage, Schwimmschutz bei vorhandener Paukendrainage) in Höhe von 80 %, max. 80 EUR je Kurs, Erste-Hilfe-Kurs für Kindernotfälle (max. 30 EUR) und Trageberatung für Eltern und Baby (max. 80 EUR) im Rahmen der 750 EUR PLUS für zusätzliche Leistungen pro Jahr.

Für Versicherte bis zum vollendeten 15. Lebensmonat werden die Kosten für eine Behandlung mittels Kopforthesen (Molding helmets / Cranio-Helmtherapie) übernommen.

Bewegung und Spaß bei Bremen 1860: Das Kinderbewegungszentrum bietet eine riesige Bewegungslandschaft zum Toben, Klettern, Sich-selbst-entdecken. Versicherte der AOK Bremen/Bremerhaven sind von der Aufnahmegebühr und den ersten beiden Monatsbeiträge befreit.

Die Teilnahme an der Windel-Liga von Werder Bremen ist für Versicherte der AOK Bremen/Bremerhaven zu einem ermäßigten Preis möglich. Die Windel-Liga bietet Kurse wie Babymassage, Babyschwimmen, Kochen für die ganze Familie sowie Walking mit dem Kinderwagen.

Osteopathie für Babys

Die AOK Bremen/Bremerhaven übernimmt die Kosten für osteopathische Behandlungen (Erstattung von 80% der Rechnung im Rahmen des Programms 750 EURO PLUS).

Neurodermitis-Overalls

Die AOK Bremen/Bremerhaven beteiligt sich an den Kosten für einen Neurodermitis Overall für Kinder und Jugendliche bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres, wenn dieser vertragsärztlich verordnet wurde.

Krankenpflege / Haushaltshilfe

Krankenpflege / Haushaltshilfe

erweiterter Anspruch auf Haushaltshilfe im Krankheitsfall

Eine Haushaltshilfe gibt es für die Dauer von 52 Wochen.

Spezielle Leistungen

Spezielle Leistungen

Vergünstigungen oder Zuschüsse fürs Fitness-Studio

Die AOK plusCard ist ein exklusives Mehrwertsystem für Versicherte der AOK Bremen/Bremerhaven. Bei über 100 Partnern in Bremen, Bremerhaven und im angrenzenden Umland kann man ohne zusätzliche Kosten Vorteile genießen: Rabatte und andere Vorteile in Fitnesseinrichtungen und Schwimmbädern, aber auch Einkaufsvorteile bei Gesundheitsdienstleistungen – vom Sportfachgeschäft bis zur Massagebehandlung.

Modellversuche

Die AOK führt unter der Bezeichnung „#heldenbonus“ ein Modellvorhaben durch, welches der Verbesserung der Qualität der Versorgung und der Wirtschaftlichkeitssteigerung sowie der Erprobung von Unterstützungsleistungen zur frühzeitigen Heranführung an Informations- und Präventionsangebote zur Gesunderhaltung dient.
Das Modellvorhaben richtet sich an Versicherte, die zum Teilnahmebeginn am Jugendbonus zwischen 15 und 30 Jahre alt sind und zu einer gesundheitsbewussten Lebensführung nachhaltig motiviert werden sollen. Teilnehmende Versicherte erhalten einen Bonus in Höhe von maximal 130,00 EUR pro Kalenderjahr der Teilnahme.

Hospizleistungen

Ambulante Hospize: Die Krankenkassen zahlen seit 2002 einen Zuschuss zu den Personalkosten der Hospize, der bis 2007 kontinuierlich gesteigert wird. Die AOK fördert somit eine Infrastruktur, die ihre Versicherten in Anspruch nehmen können.
Stationäre Hospize: Versicherte, die keine Krankenhausbehandlung benötigen, erhalten einen Zuschuss von der AOK für die palliativ-medizinische Behandlung in stationären oder teilstationären Hospizen, wenn eine ambulante Versorgung im Haushalt oder in der Familie des Versicherten nicht erbracht werden kann. Die Pflegekasse übernimmt für Pflegebedürftige je nach Einstufung in die Pflegeversicherung zusätzlich die anfallenden Kosten bis zur jeweils gültigen Budgetgrenze, so dass für diese Versicherten
bei der Unterbringung in stationären Hospizen in der Regel eine Eigenbeteiligung entfallen dürfte. Damit diese Mittel zur Verfügung stehen, kümmert sich die AOK im Sinne ihrer Versicherten um eine zügige Begutachtung durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung.

DMP, Hausarztmodell

DMP, Hausarztmodell

Wahltarif "Hausarztzentrierte Versorgung" (§73b SGB V) (Hausarztprogramm)

Die AOK bietet ihren Versicherten ab dem vollendeten 18. Lebensjahr eine hausarztzentrierte Versorgung nach § 73b SGB V auf der Grundlage entsprechender Versorgungsverträge an. Die Teilnahme ist freiwillig und muss schriftlich gegenüber der AOK erklärt werden.

DMP Programme

Die AOK bietet ihren Kunden, die an einer bestimmten chronischen Krankheit leiden, spezielle Behandlungsprogramme an. Diese Programme heißen AOK-Curaplan

Service

Service

Ärztehotline

"Clarimedis" ist die Ärztehotline der AOK Bremen/Bremerhaven (0800 1265265).

Nummer: 0800 1265265

spezielle Hotline

Meldungen von Verdachtsfällen auf Betrug: 0421 1761302

Arzneimittelhotline: 0800 8265265 3
Baby-Hotline: 0800 1265265

Betriebliche Gesundheitsförderung

Die AOK Bremen/Bremerhaven ist mit Programmen zur betrieblichen Gesundheitsförderung in vielen Betrieben präsent und unterstützt insbesondere mittelgroße Betriebe (unter 500 Beschäftigte). Das AOK-Angebot setzt bei der Analyse der betrieblichen
Gesundheitssituation an. Belastungsschwerpunkte werden festgestellt, z.B. durch eine Datenanalyse zur Arbeitsunfähigkeit oder eine Mitarbeiterbefragung. Gesundheitszirkel helfen nicht nur bei der Analyse sondern bereiten konkrete Veränderungsschritte vor und beziehen dabei die Beschäftigten mit ein. Die AOK Bremen/Bremerhaven leistet Unterstützung bei der innerbetrieblichen Umsetzung der Gesundheitsförderung und bietet
Maßnahmen zur Förderung gesundheitsgerechter Arbeitsverhältnisse an, diese betreffen z.B. - die Ergonomie des Arbeitsplatzes
- eine gesunde Gemeinschaftsverpflegung
- gesundheitsgerechte Mitarbeiterführung
- Stressbewältigung und Suchtmittelmissbrauch.
Das AOK-Angebot hat einen betriebsindividuellen Zuschnitt, das heißt es ist auf die jeweilige betriebliche Situation (Branche, Betriebsgröße, Problemlage) bezogen und umfasst auch Hilfen zur Erfolgskontrolle.

Zusatzversicherungen

Zusatzversicherungen

Zusatzversicherungen

Die AOK bietet ihren Mitgliedern private Zusatzversicherungen an, die gesetzliche Leistungen sinnvoll ergänzen. Die Angebote reichen von Auslandsreisekrankenversicherungen über erweiterte Pflegeleistungen bis hin zu ambulanten Ergänzungstarifen, zum Beispiel Zuschüssen zum Zahnersatz, Sehhilfen wie Brillen oder Heilpraktikerbehandlung. Auch stationäre Ergänzungsversicherungen wie Chefarztbehandlung, Zweibettzimmer, Krankenhaustagegeld- und Krankentagegeldversicherungen sind möglich.