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Wahltarife der BKK ProVita

Selbstbehalttarif

Selbstbehalt nach SGB V §53 (1)

Dieser Tarif ist besonders attraktiv für Mitglieder mit hohem Gesundheitsbewusstsein. Wer diesen Tarif wählt, bekommt von der BKK ProVita jährlich einen Bonus in Höhe von 200 € ausbezahlt.

Als Gegenleistung beteiligt sich das Mitglied im Krankheitsfall zum Beispiel an den Kosten für Heil- oder Hilfsmittel, für Medikamente oder einen Krankenhausaufenthalt (Selbstbehalt). Mehr als den maximalen Selbstbehalt in Höhe von 300 € muss aber niemand übernehmen.

Ausdrücklich nicht auf den Selbstbehalt werden die Kosten für die Inanspruchnahme folgender Leistungen angerechnet:

• Maßnahmen der Primärprävention (z.B. Gesundheitskurse)

• Krebsvorsorgeuntersuchungen für Frauen ab 18 Jahre

• Krebsvorsorgeuntersuchungen für Männer ab 18 Jahre

• Gesundheits-Check-Up für Versicherte ab 35 Jahre

• Jährliche Zahnvorsorgeuntersuchung

• Sämtliche Leistungen für familienversicherte Angehörige, unabhängig welchen Alters

• Sämtliche ambulante vertragsärztliche und vertragszahnärztliche Leistungen, die ohne Folgeverordnung bleiben

• Schwangerschaftsleistungen nach §§ 24c-i SGB V

Und so funktioniert der Tarif Selbstbehalt:

Vom Bonus werden Leistungskosten abgezogen. Ist der Bonus größer als die Summe der Leistungskosten, erhält das Mitglied die Differenz als Geldprämie. Überschreiten die Kosten dagegen den Bonus, ist eine geringe Nachzahlung von höchstens 100 € im Jahr erforderlich.

Der Tarif ist für die Versicherten einfach aufgestellt. Der Versicherte geht wie gewohnt mit seiner Krankenversicherungskarte zum Arzt. Er muss nicht in Vorleistung treten. Somit stellt dieser Tarif eine Beitragsverringerung mit begrenztem finanziellem Risiko dar.

Krankengeld

Krankengeld nach SGB V §53 (6)

Die BKK ProVita bietet den in § 53 Abs. 6 SGB V genannten Mitgliedern Tarife zur Zahlung von Krankengeld zur Wahl an.