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Leistungen der AOK Bayern

Vorsorge

Vorsorge

Brustkrebsvorsorge

Die AOK Bayern übernimmt die Kosten für Brustkrebsvorsorge und Ultraschalluntersuchung der Eierstöcke und Gebärmutter bei Frauen zwischen 25 und 54 Jahren (ab 30 Jahren ist die Brustkrebsvorsorge Regelleistung) (Erstattung 80% der Kosten bis zu 50 EUR einmal pro Kalenderjahr im Rahmen des 250 EUR-Budgets des Gesundheitskontos).

Hautscreening über den gesetzlichen Rahmen hinaus

AOK-Versicherte können bereits ab dem 18 Lebensjahr an einem Hautscreening teilnehmen (Erstattung 80% der Kosten bis max. 25 EUR jedes 2. Kalenderjahr im Rahmen des 250 EUR-Budgets des Gesundheitskontos).

HPV-Impfung mit erweiterten Altersgrenzen

Eine vor dem 18. Geburtstag begonnene Immunisierung kann bis zur Vollendung des 19. Lebensjahres über Versicherten-Karte komplettiert werden.

Magen- und Darmkrebsvorsorge

Darmkrebsvorsorge ab 25 Jahren bei familiärem Risiko. Die AOK bietet mit dem Projekt FARKOR Versicherten ab dem Alter von 25 Jahren mit einem familiären Darmkrebsrisiko die Möglichkeit zur Teilnahme an einer Vorsorgeuntersuchung - denn rechtzeitig erkannt, ist Darmkrebs heilbar! FARKOR ist die Abkürzung für „Vorsorge bei familiärem Risiko für das kolorektale Karzinom.

Zuschuss zu Vorsorgekuren

Höhe des Zuschusses pro Tag zu den übrigen Kosten (d.h. zusätzlich zu den Kosten für Behandlungen und Anwendungen): 16,00 EUR Zuschuss pro Tag
für chronisch kranke Kleinkinder: 25,00 EUR

Prävention

Prävention

Gesundheitsreisen

Im Rahmen von Kompaktangeboten werden zwei zertifizierte Kurse zu jeweils max. 75 Euro übernommen.

eigene Präventionskurse

Gesundheitskurse, die von der AOK Bayern selbst durchgeführt werden, können kostenlos besucht werden.

Gesundheitskonto

Über das Gesundheitskonto „Mehr Vorsorge für mich“ kann man Leistungen bis zu 250 EUR pro Kalenderjahr in Anspruch nehmen, die über die gesetzlichen Leistungen hinausgehen.
„Mehr Vorsorge für mich“ im Überblick: 100 EUR können Versicherte für erweiterte Leistungen ausgeben, z.B. Frauenvorsorge, Leistungen für Schwangere und Partner, professionelle Zahnreinigung, Versiegelung der Prämolaren, homöopathische Arzneimittel, Reiseimpfungen oder Hautscreening; 150 EUR gibt es für Gesundheitskurse.

Präventionskurse von Fremdanbietern

Kurse von Fremdanbietern werden bis zu 75 EUR pro Kurs bezuschusst (Erstattung im Rahmen des 250 EUR-Budgets des Gesundheitskontos). Es können maximal 2 Kurse pro Jahr auf Kosten der AOK Bayern in Anspruch genommen werden.

Naturheilverfahren

Naturheilverfahren

Osteopathie

Osteopathie wird von der AOK Bayern nicht als Satzungsleistung angeboten.

Behandlungen mit Homöopathie

Homöopathie wird bei der AOK Bayern nicht als Satzungsleistung angeboten.

Kostenübernahme rezeptfreie Medikamente (z.B.Homöopathie, Phytotherapie, Anthroposophische Medizin )

Die AOK Bayern erstattet 80% der Kosten für homöopathische Arzneimittel - bis zu einem Beitrag von 30 EUR pro Kalenderjahr (Erstattung im Rahmen des 250 EUR-Budgets des Gesundheitskontos), wenn Sie von einem Vertragsarzt mit homöopathischer Zusatzqualifikation verordnet wurden.

max Prozent: 80%
max Betrag: 30€
Gesundheitskonto: wird übernommen

Traditionelle Chinesische Medizin (TCM)

IGM-Lebensstilprogramm SINOCUR durch die TCM-Klinik Bad Kötzting GmbH (Versicherte ab Vollendung des 18. Lebensjahres, die von der Erkrankung an einer Zivilisationskrankheit betroffen oder bedroht sind.)

Zahnvorsorge

Zahnvorsorge

professionelle Zahnreinigung

Erstattung von max. 40 EUR pro Kalenderjahr für Versicherte ab 18 Jahren (im Rahmen des 250 EUR-Budgets des Gesundheitskontos)

Anzahl: 1
Zuschuss: 40€
Gesundheitskonto: wird übernommen

weitere Zusatzleistungen für Zahngesundheit

Die AOK Bayern bezuschusst die Versiegelung der Prämolaren bei Kindern und Jugendlichen bis 17 Jahren (einmalige Kostenübernahme für Prämolaren bis zu 50 € im Rahmen des 250 €-Budgets des Gesundheitskontos).

Glattflächenversiegelung im Rahmen Kieferorthopädischer Behandlung.

Impfungen

Impfungen

Reiseimpfungen (Privatreisen)

Die Reiseschutzimpfungen gegen FSME und Polio (bei Reisen in Endemiegebiete) können über die AOK-Gesundheitskarte in Anspruch genommen werden.
Die AOK Bayern übernimmt 80% der Kosten des Impfstoffes für die Reiseimpfungen Hepatitis A, Hepatitis B, Gelbfieber, Tollwut, Typhus und die Malariaprophylaxe, (Erstattung bis zu 100 EUR pro Kalenderjahr im Rahmen des 250 EUR-Budgets des Gesundheitskontos).

FSME: wird übernommen
Gelbfieber: wird übernommen
Hepatitis A: wird übernommen
Hepatitis B: wird übernommen
Typhus: wird übernommen
Tollwut: wird übernommen
Malaria-prophylaxe: wird übernommen
max Betrag: 100€
Prozent: 80%
Gesundheitskonto: wird übernommen

Grippeschutzimpfung für alle Versicherten

Grippeschutzimpfung ist ohne Altersbegrenzung möglich.

Schwangerschaft

Schwangerschaft

erweiterter Anspruch bei künstlicher Befruchtung

Die AOK Bayern zahlt einen Zuschuss zu einer zusätzlichen Maßnahme der künstlichen Befruchtung in Höhe von 50 Prozent, wenn beide Ehepartner bei der AOK Bayern versichert sind (bei jeder gesetzlich möglichen Versuchsreihe ein zusätzlicher Versuch).

Hebammen-Rufbereitschaft

Die AOK Bayern übernimmt die Kosten bis zu 250 EUR für die Rufbereitschaft einer zugelassenen, freiberuflichen Hebamme in den letzten Wochen der Schwangerschaft. Die Rufbereitschaft muss eine 24-stündige Erreichbarkeit und die sofortige Bereitschaft zur mehrstündigen Geburtshilfe umfassen.

Geburtsvorbereitungskurse für den Partner

Zusätzlich übernimmt die AOK Bayern die Kosten eines Partner-Geburtsvorbereitungskurses für den Ehemann bzw. Lebenspartner der werdenden Mutter, sofern beide bei der AOK versichert sind (Erstattung 80% der Kosten, max. 75 EUR im Rahmen des 250 EUR-Budgets des Gesundheitskontos)

zusätzliche Leistungen in der Schwangerschaft

Die AOK Bayern bietet zahlreiche Kurse (z.B. Yoga für Schwangere, progressive Entspannung für Schwangere, Beckenbodengymnastik, Rückbildungsgymnastik, Aqua-Gymnastik) und Seminare an, „Genuss für zwei“, „Was Babys gerne essen“). Außerdem übernimmt sie die Kosten bis zu 15 EUR für einen Toxoplasmose-Test je Schwangerschaft (Erstattung im Rahmen des 250 EUR-Budgets des Gesundheitskontos).

Kostenübernahme rezeptfreie Arzneimittel für Schwangere

Die AOK Bayern erstattet die Kosten für apothekenpflichtige Folsäure, Magnesium- und Eisenpräparate, wenn diese von einem zugelassenen Vertragsarzt während der Schwangerschaft über ein Privatrezept verordnet wurden. Erstattet werden Präparate, die nur aus einem der drei Wirkstoffe oder aus einer Kombination der drei Wirkstoffe untereinander bestehen (keine Kombinationen mit anderen Wirkstoffen, keine Nahrungsergänzungsmittel) (Erstattung von max. 100 EUR pro Kalenderjahr im Rahmen des 250 EUR-Budgets des Gesundheitskontos). Die AOK Bayern erstattet 80% der Kosten für homöopathische Arzneimittel - bis zu einem Beitrag von 30 EUR pro Kalenderjahr (Erstattung im Rahmen des 250 EUR-Budgets des Gesundheitskontos), wenn sie von einem Vertragsarzt mit homöopathischer Zusatzqualifikation verordnet wurden.

Kinder

Kinder

Baby-Bonus


zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen für Kinder

U10, U11, J2

J2: wird übernommen
U10: wird übernommen
U11: wird übernommen

weitere Leistungen für Kinder

Die AOK Bayern hat zahlreiche Angebote rund um Ernährung, Bewegung und Entspannung, z.B. Yoga für Kinder, autogenes Training für Kinder. JolinchenKids als bundesweites AOK-eigenes Programm für Kindertagesstätten, das die Gesundheit von Kita-Kindern, Eltern und Erzieherinnen stärken will

weitere Leistungen für Babys

Die AOK Bayern erstattet 80% der Kosten für homöopathische Arzneimittel - bis zu einem Beitrag von 30 EUR pro Kalenderjahr (Erstattung im Rahmen des 250 EUR-Budgets des Gesundheitskontos), wenn Sie von einem Vertragsarzt mit homöopathischer Zusatzqualifikation verordnet wurden.

Kinder- und Jugendarztvertrag zur erweiterten Vorsorge von der Geburt bis zum Erwachsenwerden.
Die AOK Bayern bietet mit dem Qualitätsvertrag zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen und Tests an, z. B. 1-2-3-Brei, Hörtests, Sehtests und Tests zur Sprachentwicklung.

Neurodermitis-Overalls

Die AOK beteiligt sich an den Kosten für einen Neurodermitis Overall für Kinder, wenn dieser vertragsärztlich verordnet wurde.

Krankenpflege / Haushaltshilfe

Krankenpflege / Haushaltshilfe

erweiterter Anspruch auf Haushaltshilfe im Krankheitsfall

Die AOK Bayern unterstützt ihre Versicherten – neben einer stationären Behandlung – auch im Fall akuter schwerer Erkrankung oder wegen akuter Verschlimmerung einer Krankheit für längstens 52 Wochen bei der Haushaltsführung, wenn die Weiterführung des Haushalts nicht möglich ist und im Haushalt ein Kind lebt, das noch nicht 14 Jahre alt ist.

Spezielle Leistungen

Spezielle Leistungen

Modellversuche

Zusatzleistungen der AOK Bayern - Diese Innovativen Modellvorhaben zahlt die AOK Bayern:

Ärztliche Zweitmeinung vor dem Einsatz eines künstlichen Kniegelenkes. Versicherte der AOK Bayern können sich vor dem Einsatz eines künstlichen Kniegelenkes eine ärztliche Zweitmeinung bei der Klinik für Orthopädie, Physikalische Medizin und Rehabilitation (OPMR) am Klinikum der Universität München (Großhadern) einholen. Diese kann die vorliegende Behandlungsempfehlung bestätigen oder auch mögliche Alternativen aufzeigen.

Rise-uP: Neuer Therapieansatz gegen Rückenschmerzen. Wenn Sie Rückenschmerzen haben, erhalten Sie im Rahmen einer Studie eine fachübergreifende Behandlung von Rückenschmerzen, die Hausarzt, Schmerzexperten und Physiotherapie vernetzt. Der Therapieansatz wird vermittelt über die Digital-Trainer-App „Kaia“. Die App begleitet Sie durch ein individuelles Programm aus körperlichen Übungen, Wissens- und Entspannungseinheiten. Diese Studie wird geleitet von Prof. Dr. Thomas Tölle, Schmerzforscher am Klinikum rechts der Isar.

Ärztliche Zweitmeinung bei der Diagnose Krebs. Mehr Sicherheit für Sie Versicherte der AOK Bayern können sich im Falle einer Tumorerkrankung beim renommierten Krebszentrum der Uniklinik Erlangen schnell, fundiert und kostenlos eine Zweitmeinung über die Diagnose und die vorgeschlagene Therapie einholen.

SINOCUR – Werden Sie Manager Ihrer Gesundheit! Sie möchten ein gesundes und zufriedenes Lebens führen? Mit Unterstützung des Lebensstilprogramms SINOCUR in der TCM-Klinik in Bad Kötzting können Sie einen gesundheitsfördernden und krankheitsvermeidenden Lebensstil führen. Das notwendige Wissen und die Fähigkeiten vermitteln Ihnen Gesundheitscoaches im persönlichen Kontakt in Einzel- und Gruppencoachings.

Gut betreut mit PAula. Gemeinsam mit der Kinderklinik Dritter Orden Passau unterstützt die AOK Bayern mit dem Modellvorhaben PAula die Eltern von kranken Neugeborenen oder Frühgeborenen sowie Frauen, bei denen eine Risikoschwangerschaft festgestellt wurde.

DMP, Hausarztmodell

DMP, Hausarztmodell

Wahltarif

Die AOK Bayern bietet einen Hausarztvertrag an.

DMP Programme

Die AOK Bayern bietet ihren Kunden, die an einer bestimmten chronischen Krankheit leiden, spezielle Behandlungsprogramme an. Diese Programme heißen AOK-Curaplan.

Service

Service

Ärztehotline

Clarimedis: kostenfrei anrufen unter 0800 1 265265. Ein Expertenteam aus Fachärzten, Pflegekräften und Pharmakologen beantwortet medizinische Fragen der Kunden verständlich und kompetent.

Nummer: 0800 1265265

spezielle Hotline

1. fremdsprachige Beratungshotlines:
Englischer Beratungsservice: 089 228424173
Französischer Beratungsservice: 089 228424172
Türkischer Beratungsservice: 089 228424170
Spanischer Beratungsservice: 089 228424174
Russischer Beratungsservice: 089 228424176
Rumänischer Beratungsservice: 089 228424175
Arabischer Beratungsservice: 089 228424171

Weitere kostenfreie Services (Details finden Sie unter: https://www.aok.de/pk/bayern/kontakt/service-telefonnummern/): Fremdsprachen Beratungshotlines, AOK-Baby-Telefon, Arzneimittelberatung für Schwangere, AOK-Curaplan-Hotline, Ärztliche Zweitmeinung bei Krebs, Mukoviszidose-Hotline, Beratungshotline zum Thema Organspende

Arzneimittelhotline: 0800 1 265265 5
Baby-Hotline: 0800 1 265265

Betriebliche Gesundheitsförderung

Die AOK Bayern ist mit Programmen zur betrieblichen Gesundheitsförderung in vielen Betrieben präsent und unterstützt insbesondere mittelgroße Betriebe (unter 500 Beschäftigte). Das AOK-Angebot setzt bei der Analyse der betrieblichen Gesundheitssituation an. Belastungsschwerpunkte werden festgestellt, z.B. durch eine Datenanalyse zur Arbeitsunfähigkeit oder eine Mitarbeiterbefragung. Gesundheitszirkel helfen nicht nur bei der Analyse sondern bereiten konkrete Veränderungsschritte vor und beziehen dabei die Beschäftigten mit ein. Die AOK Bayern leistet Unterstützung bei der innerbetrieblichen Umsetzung der Gesundheitsförderung und bietet Maßnahmen zur Förderung gesundheitsgerechter Arbeitsverhältnisse an, diese betreffen z.B.
- die Ergonomie des Arbeitsplatzes
- eine gesunde Gemeinschaftsverpflegung
- gesundheitsgerechte Mitarbeiterführung
- Stressbewältigung und Suchtmittelmissbrauch.
Das AOK-Angebot hat einen betriebsindividuellen Zuschnitt, das heißt es ist auf die jeweilige betriebliche Situation (Branche, Betriebsgröße, Problemlage) bezogen und umfasst auch Hilfen zur Erfolgskontrolle.

Die AOK Bayern unterstützt mit ihren Angeboten zur betrieblichen Gesundheitsförderung (BGF) Unternehmen dabei, arbeitsbedingte Gesundheitsbelastungen zu analysieren, Lösungen für ein gesundes Arbeitsumfeld zu schaffen sowie das Gesundheitsbewusstsein der Beschäftigten zu verbessern.
Dazu gehören beispielsweise die gesundheitsgerechte Gestaltung des Arbeitsplatzes und individuelle Gesundheitsangebote für die Beschäftigen.

Zusatzversicherungen

Zusatzversicherungen

Zusatzversicherungen

„Die AOK Bayern vermittelt ihren Versicherten attraktive Zusatzversicherungen. Mit der Versicherungskammer Bayern steht ein starker Partner zur Seite. Neben einem Auslandsreise-Krankenschutz können Naturheilverfahren und alternative Heilbehandlungen abgesichert werden. Tarife zur Zahn- und stationären Behandlung können die Leistung der AOK ergänzen. Aufwendungen für Brillen und Vorsorgeleistungen können abgesichert werden, auch für den Pflegefall stehen Ergänzungstarife Tarife zur Wahl.“