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Leistungen der pronova BKK

Vorsorge

Vorsorge

Brustkrebsvorsorge

Die pronova BKK übernimmt die anfallenden Kosten für discovering hands. Dieses setzt den überlegenen Tastsinn blinder und sehbehinderter Menschen zur Verbesserung der Tastdiagnostik im Rahmen der Brustkrebsfrüherkennung ein.

Versorgungsprogramm bei familiärem Brust- und (oder) Eierstockkrebs über die Risikofeststellung, interdisziplinäre Beratung, Gendiagnostik und Früherkennungsmaßnahmen für Patientinnen mit familiärer Belastung für Brust- und/oder Eierstockkrebs bzw. deren Angehörige.

Die pronova BKK bezuschusst die Teilnahme an einem MammaCare-Kurs zum Erlernen des Selbstabtastens der Brust im Rahmen der Brustkrebsführerkennung.

Hautscreening über den gesetzlichen Rahmen hinaus

Die pronova BKK übernimmt bundesweit die Kosten für das Hautkrebs-Screening alle 2 Jahre bereits ab dem Alter von 0 Jahren.

HPV-Impfung mit erweiterten Altersgrenzen

HPV erstattet die pronova BKK für weibliche Versicherte ohne Altersbegrenzung. Die pronova BKK übernimmt die Kosten auch für Jungen im Alter von neun bis 14 Jahren. Versäumte Impfungen sollen spätestens bis zum vollendeten 17. Lebensjahr nachgeholt werden. Eine Kostenübernahme ist ebenfalls möglich.

Mädchen (über 18 Jahre): wird übernommen

weitere Leistungen im Bereich Vorsorge / Früherkennung

- Die pronova BKK gewährt ihren Versicherten mit insulinpflichtigem Diabetes mellitus die vollständige Versorgung mit Sensoren und einem Lesegerät für ein Flash Glukose Messsystem
- Glaukomvorsorgeuntersuchung bei individuell erhöhtem Risiko,
- Genanalyse bei erblichen Brust-und Eierstockkrebs,
- Zeckenimpfung (FSME) auch wenn keine Reise erfolgt,
- Tollwutimpfung, auch wenn keine Reise erfolgt.
- Kostenübernahme für die Impfung gegen Gürtelrose.

sportmedizinische Untersuchungen

Für sportmedizinische Untersuchungen erfolgt die Erstattung von Untersuchungskosten bis zu einer Höhe von 150 EUR (alle zwei Jahre).

Magen- und Darmkrebsvorsorge

Bundesweit für alle Versicherten im Rahmen regionaler Versorgungsverträge.

Zur Darmkrebsvorsorge können bei der pronova BKK alle Versicherten zwischen 50 und 54, eine jährlich Untersuchung auf verborgenes Blut im Stuhl mit Hilfe eines Papierstreifentests in Anspruch nehmen. Zusätzlich können alle 50-Jährigen einen immunologischen Stuhltest auf okkultes Blut machen, der deutlich sicherer ist, als die bislang üblichen Papierstreifen-Tests. Dazu werden die in Frage kommenden Versicherten von der pronova BKK direkt eingeladen.

Zuschuss zu Vorsorgekuren

Ambulante Vorsorgeleistungen in anerkannten Kurorten: 13 EUR Zuschuss zu den übrigen Kosten/ Tag für ambulante Vorsorgeleistungen für Kinder bis zum 14. Lebensjahr: 25 EUR Zuschuss zu den übrigen Kosten/ Tag für ambulante Vorsorgeleistungen für chronisch kranke Kleinkinder und 100 EUR pauschal für Unterbringung, Verpflegung, Kurtaxe.
Ergänzend dazu kann auch das Präventionsbudget von Höhe von 150 € /pro Jahr für die Begleitperson in Anspruch genommen werden.

Kuren für Mütter und Väter gibt es als Vorsorge- und Rehabilitationskuren.

In anerkannten Kurorten übernimmt die pronova BKK im europäischen Ausland die Kosten für Vorsorgekuren. Darüber hinaus gibt es noch die Möglichkeit der AktivKuren in Europa.

Prävention

Prävention

Präventionskurse von Fremdanbietern

Die pronova BKK bezuschusst zwei Gesundheitskurse pro Kalenderjahr. Fremde Kurse für Kinder und Erwachsene werden in Höhe von 80 % bezuschusst pro Kalenderjahr (max. 150 Euro).

Gesundheitsreisen

Angebote BKK-Aktivwoche, fitforwell und Well Aktiv sind vorhanden. Die Versicherten bezahlen zunächst den Gesamtbetrag und erhalten nach Kursende eine Teilnahmebescheinigung zur Abrechnung bei der pronova BKK. Der Zuschuss beträgt max. 160 EUR.

Zuschuss: 160€

eigene Präventionskurse

100% der Kurskosten werden bis zu 150 Euro im Jahr bei eigenen Kursen übernommen. Die pronova BKK bezuschusst zwei Gesundheitskurse pro Kalenderjahr.

Gesundheitskonto

75 EUR gibt es für einige Untersuchungen und Tests während der Schangerschaft.

Naturheilverfahren

Naturheilverfahren

Osteopathie

Die pronova BKK erstattet bis zu 160 EUR pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 4 Sitzungen begrenzt. Erstattet werden 100% des Rechnungsbetrags, jedoch max. 40 EUR pro Sitzung.

max Prozent: 100%
max Satz je Sitzung: 40€
max Sitzungen: 4
max Betrag: 160€

Behandlungen mit Homöopathie

Die pronova BKK übernimmt Kosten der homöopathen Erst,- und Folgeanamnese, und für eine Analyse.

anthroposophische Medizin

Die pronova BKK erstattet bundesweit bis zu 150 EUR im Jahr für den anthroposophischen Präventionskurs kreatives Stressmanagement (BVAKT) . Dieser beinhaltet künstlerische Mittel wie z.B. Malerei, Musik, Plastik oder Sprachgestaltung.

weitere Naturheilverfahren

Akupunktur bei chronischen LWS-Beschwerden oder chronischen Schmerzen im Kniegelenk. Kostenübernahme bei Yoga, Pilates, autogenem Training und Tai Chi.
Die pronova BKK übernimmt die Kosten für eine Balneophototherapie, sofern der Patient an Schuppenflechte erkrankt ist.

Kostenübernahme rezeptfreie Medikamente (z.B.Homöopathie, Phytotherapie, Anthroposophische Medizin )

Die pronova BKK erstattet die Kosten von bis zu 300 Euro für auf einem grünen Rezept verordnete, nicht verschreibungspflichtige und apothekenpflichtige Arzneimittel aus den Bereichen Homöopathie, Phytotherapie und anthroposophische Medizin im Rahmen des Wahltarifs Naturarznei.

max Betrag: 300€

Traditionelle Chinesische Medizin (TCM)

Bestandteile der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) wie z. B. QiGong und Akupunktur sind Leistung der pronova BKK und werden bei bestimmten Indikationen übernommen.

Zahnvorsorge

Zahnvorsorge

professionelle Zahnreinigung

Kunden der pronova BKK erhalten 60 € für die professionelle Zahnreinigung aus dem Bonusprogramm.

Zuschuss: 60€

höherwertiger Zahnersatz (über Regelversorgung)

Versicherte der pronova BKK erhalten in allen DENT-NET® Praxen Zahnersatz der Marke IMEX® mit 5 Jahren Garantie zu Top-Konditionen. Vergünstigter Zahnersatz bis hin zum Zahnersatz zum Nulltarif bei bestimmten Konstellationen (Voller Bonus und Regelversorgung) möglich.

weitere Zusatzleistungen für Zahngesundheit

Kunden der pronova BKK können bis zu 1000 EUR sparen durch die Kooperation mit 2te-Zahnarztmeinung.de, Für Versicherte der pronova BKK ist der Service kostenlos.

Individuelle Zahnprophylaxe für Kinder: Zahnreinigung, Fissurenversiegelung, indiv. Beratung Mundhygiene.

Behandlung unter Vollnarkose bei nachgewiesener Angsterkrankung.

Impfungen

Impfungen

Reiseimpfungen (Privatreisen)

Die pronova BKK erstattet die Kosten für Schutzimpfungen, die bei einer privaten Auslandsreise empfohlen werden. Dazu zählen Cholera, Gelbfieber, Hepatitis A, Hepatitis B, Japanische Enzephalitis, Meningokokken FSME-Impfung und Typhus, Tollwut, Malaria.

Grippeschutzimpfung für alle Versicherten

Die pronova BKK übernimmt die Impfung für alle Personen, unabhängig vom Alter.

Sehhilfen

Sehhilfen

Zuschuss für Sehhilfen (Brille, Kontaktlinsen,Optoelektronik)

Zuschuss 60 € im Rahmen des Bonusprogramms.

Zuschuss für Brillen / Kontaktlinsen für Versicherte unter 18 Jahren

Bei Azubis wird ein Zuschuss für Sehhilfen nur dann gewährt, wenn mit der Brille max. 30 % Sehkraft auf dem besseren Auge vorliegt und zur Therapie nach einer Augenbehandlung aufgrund Verletzung/ Erkrankung (z.B. Prisma in einer Schielbehandlung). Zusätzlich Zuschuss 60 € im Rahmen des Bonusprogramms.

Schwangerschaft

Schwangerschaft

Hebammen-Rufbereitschaft

Die Kosten für die Hebammen-Rufbereitschaft von maximal 250 EUR übernimmt die pronova BKK.

Geburtsvorbereitungskurse für den Partner

Geburtsvorbereitungskurs für Partner wird in Höhe von max. 100 EUR erstattet, wenn dieser ebenfalls bei der pronova BKK versichert ist.

zusätzliche Leistungen in der Schwangerschaft

Für den nach der Schwangerschaft notwendigen Aufbau der Bauch- und Beckenbodenmuskeln übernimmt die pronova BKK die Kosten für die Kursteilnahme zur Rückbildungsgymnastik bei einer Hebamme.

Kostenübernahme Geburt im Geburtshaus. Volle Kostenübernahme erfolgt für ärztliche und medizinische Versorgung, die bei der Geburt entsteht.

Speziell für Schwangere gibt es die Kurse „Aquafitness für Schwangere" oder "Yoga für Schwangere“.

BabyCare / Hallo Baby / FamiliePlus / planBaby

Kostenübernahme rezeptfreie Arzneimittel für Schwangere

Bei Arzneimitteln mit den Wirkstoffen Eisen, Jodid, Vitamin D3, Magnesium, Vitamin B12 und Folsäure, die für Schwangere von besonderer Bedeutung sind, werden die Kosten bis zu einer Höhe von 25 EUR von der pronova BKK übernommen.

Kinder

Kinder

Baby-Bonus

Es gibt einen Babybonus von 100 EUR, wenn die Mutter alle Schwangerschaftsvorsorgetermine genutzt hat, das Kind alle Schutzimpfungen, die im 1. Lebensjahr vorgesehen sind, erhalten hat und die Vorsorgeuntersuchungen U1 bis einschließlich U6 vollständig genutzt wurden.

max Bonus: 100€

zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen für Kinder

- U10, U11, J2
- Augen-Untersuchung I im Rahmen von „BKK Starke Kids“ (5. – 14. Monat)
- Augenuntersuchung II im Rahmen von „BKK Starke Kids“ (20. – 50. Monat)
- Sprachbeurteilung bei der U7 im Rahmen von „BKK Starke Kids“ (20. – 27. Monat)
- Sprachuntersuchung zur U7a im Rahmen von „BKK Starke Kids“ (33. – 38. Monat)
- Depressionsscreening (11-17 Jahre)

U10: wird übernommen
U11: wird übernommen
J2: wird übernommen

Neurodermitis-Overalls

Versorgung mit Neurodermitisoverralls und Schulungen zu Neurodermitis bei Kindern.

Rooming-in wird über das 6. Lebensjahr hinaus auch bei nicht medizinisch notwendigen Fällen gewährt

Rooming-in wird bis zum 10. Lebensjahr gewährt.

weitere Leistungen für Kinder

Starke Kids, Tonsillotomie – schonendes OP-Verfahren zur teilweisen Entfernung der Gaumenmandeln (Die pronova BKK übernimmt dieses Angebot in vielen Bundesländern)

ErnährungsCoach für Kinder, Ernährungsberatung in Kitas und Schulen (Programm Klasse 2000), Gesundheitskoffer „Fit von Klein auf“. Über das Kinder-und Jugendprogramm „Proberaum“ können sich Kinder und Jugendliche über Ernährungs-und Gesundheitsthemen auf altersgerechte Art informieren.

Zuschuss für ambulante Vorsorgemaßnahmen für chronisch kranke Kleinkinder von 21 EUR je Tag; Zuschuss zu Gesundheitskursen für Kinder, Osteopathiebehandlungen bei Kindern und Neugeborenen.

Homöopathische Behandlung per Chipkarte für Kinder (Erstanamnese, homöopathische Analyse, Repertorisation, homöopathische Folgeanamnesen und homöopathische Beratung) (bis 400 EUR)

Versorgung mit Neurodermitisoverralls und Schulungen zu Neurodermitis bei Kindern.

Die pronova BKK übernimmt bundesweit die Kosten für das Hautkrebs-Screening alle 2 Jahre bereits ab dem Alter von 0 Jahren. (25 EUR)

Notwendige Reiseschutzimpfungen für Kinder, z.B. Impfung FSME bei Reisen der Familie,.
Meningokokken-Impfung Typ B+C, Impfung Influenza. Kosten Hepatitis-A+B = 270 EUR, FSME-Impfung = 170 EUR,

Rotavirenimpfung in Höhe von max. 180 EUR,

HPV-Impfung für Jungen und Mädchen

weitere Leistungen für Babys

Tonsillotomie – schonendes OP-Verfahren zur teilweisen Entfernung der Gaumenmandeln (Die pronova BKK übernimmt dieses Angebot in vielen Bundesländern)

Zuschuss für ambulante Vorsorgemaßnahmen für chronisch kranke Babys von 21 EUR je Tag;

Homöopathische Behandlung per Chipkarte für Babys (Erstanamnese, homöopathische Analyse, Repertorisation, homöopathische Folgeanamnesen und homöopathische Beratung). Bis zu 640 EUR

Die pronova BKK übernimmt bundesweit die Kosten für das Hautkrebs-Screening alle 2 Jahre bereits ab dem Alter von 0 Jahren. (25 EUR)

Notwendige Reiseschutzimpfungen für Babys, z.B. Impfung FSME bei Reisen der Familie,.
Meningokokken-Impfung Typ B+C, Impfung Influenza. Kosten Hepatitis-A+B = 270 EUR, FSME-Impfung = 170 EUR

Rotavirenimpfung in Höhe von max. 180 EUR

Osteopathie für Babys

Die pronova BKK erstattet bis zu 160 EUR pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 4 Sitzungen begrenzt. Erstattet werden 100% des Rechnungsbetrags, jedoch max. 40 EUR pro Sitzung.

Krankenpflege / Haushaltshilfe

Krankenpflege / Haushaltshilfe

zusätzliche häusliche Krankenpflege

Neben der häuslichen Krankenpflege in Form der Behandlungspflege zur Sicherung des Ziels der ärztlichen Behandlung erbringt die pronova BKK die im Einzelfall erforderliche Grundpflege und
hauswirtschaftliche Versorgung, wenn Pflegebedürftigkeit im Sinne des SGB XI nicht vorliegt und eine andere im Haushalt lebende Person den Kranken nicht in dem erforderlichen Umfang pflegen und
versorgen kann. Die Dauer ist auf die Notwendigkeit der Erbringung der Behandlungspflege, jedoch auf höchstens acht Wochen begrenzt.

erweiterter Anspruch auf Haushaltshilfe im Krankheitsfall

Haushaltshilfe wird auch dann gewährt, wenn im Haushalt ein Kind lebt, das bei Beginn der Haushaltshilfe das 14. Lebensjahr noch
nicht vollendet hat.

Spezielle Leistungen

Spezielle Leistungen

Vergünstigungen oder Zuschüsse fürs Fitness-Studio

Kostenloses Virtuelles Fitnessstudio: eCoach Fitness
Fitnessstudio: Bis zu 180 EUR pro Jahr über das Bonusprogramm

Modellversuche

Modellvertrag Klinikum Hanau GmbH: zur optimierten Versorgung in der Psychiatrie. Im Rahmen des Innovationsfonds: Oscar (Onkologisches Social Care Projekt der Betriebskrankenkassen), Mambo,....

Hospizleistungen

Schwerkranken Menschen möchte die BKK ermöglichen, in Würde und mit liebevoller Begleitung an dem von ihnen gewünschten Ort zu sterben – sei es zu Hause, im Krankenhaus, im Pflegeheim oder in einem Hospiz.
Versicherte, die keiner Krankenhausbehandlung bedürfen, erhalten einen Zuschuss zu den Kosten stationärer oder teilstationärer Versorgung in bestimmten Hospizen erhalten, wenn eine ambulante Versorgung im Haushalt oder in der Familie nicht erbracht werden kann.

DMP, Hausarztmodell

DMP, Hausarztmodell

Wahltarif "Hausarztzentrierte Versorgung" (§73b SGB V) (Hausarztprogramm)

Mit der Einschreibung in das Modell der pronova BKK verpflichtet sich der Teilnehmer, mindestens 12 Monate an dem Hausarztprogramm teilzunehmen und Fachärzte nur noch mit einem Überweisungsschein des Hausarztes aufzusuchen.

Wahltarif

Unter dem Namen BKK MedPlus sorgt die pronova BKK für ihre chronisch kranken Versicherten. Diese sogenannten DMP haben sie für Asthma und COPD (chronisch obstruktive Lungenkrankheit), Brustkrebs, Erkrankungen der Herzkranzgefäße sowie für Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus Typ 1 und 2) eingeführt.
Die Teilnahme an einem BKK MedPlus-Programm ist eine Gesundheitsaktion, die im Rahmen des Bonusprogramms mit 5 € belohnt wird.

Service

Service

Ärztehotline

Die pronova BKK bietet eine kompetente Gesundheitsberatung durch ein Expertenteam von Ärzten und Fachkräften.

spezielle Hotline

Meldungen von Verdachtsfällen auf Betrug 0221/56785-3515
Service Hotline Englisch: 0441 925138-4951
Zahn-Hotline Dent-Net 0800 463 933 60 Kostenfreie Service-Rufnummer
Gesundheitstelefon (0621) 53391 4911
Zusatzversicherungen pronova privat: (0221) 90-1 74 00
Pflegeberaterinnen der pronova BKK, 24-Std. Hotline 0214-32296-4929
Bonustelefon: 0621 53391-4945

Pflegehotline: 0214 32296-4929

Betriebliche Gesundheitsförderung

Arbeit verdichtet sich – oft wird immer mehr Leistung in weniger Zeit gefordert. Vor dem Hintergrund des demografischen Wandels und des steigenden Durchschnittsalters der Belegschaft stellt das gerade in Deutschland viele Unternehmen vor eine große Herausforderung: Wie schafft man es, dass die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter bis zum Renteneintrittsalter fit, gesund und motiviert bleiben? Wir als pronova BKK möchten diese Aufgabe gemeinsam mit unseren Satzungsbetrieben angehen und unterstützen mit Know-how und finanziellen Zuschüssen besonders innovative Programme.

Zusatzversicherungen

Zusatzversicherungen

Zusatzversicherungen

pronova privat Zusatzversicherung
Die pronova BKK hat für ihre Versicherten starke Kooperationspartner gefunden, die einen umfassenden Gesundheitsschutz anbieten. Von Auslandsschutz bis Zahnersatz - für jedes Lebensalter, für jede Lebenssituation. Die best advice Versicherungs-Vermittlungs GmbH berät Sie hierzu gern.

PROKOMPAKT: Zahnersatz, Inlays, Zweitmeinungs-Option bei Zahnersatz, Krankenhauszuzahlung, Kur und Sanatorium, Sehhilfen, Heilpraktikerbehandlung, Hörgeräte, Auslandsreise-Krankenversicherung. Keine Gesundheitsprüfung!

PROSTATIONÄR: Freie Arztwahl, Ein- oder Zweibettzimmer, Mit Ihrem Kind im Krankenhaus, Fahrtkosten zum Krankenhaus Ihrer Wahl, Krankenhaustagegeld. Unbegrenztes Eintrittsalter! Keine Wartezeiten!

PROREISE: Versicherungsschutz weltweit gültig für Urlaubs- und Geschäftsreisen von bis zu 8 Wochen Dauer. Ärztliche, zahnärztliche ambulante und stationäre Behandlung, Arznei-, Verband- und Heilmittel. Krankentransport. 24-Stunden-Notrufservice, Krankenrücktransport.

PROVORSORGE: (Sterbegeldversicherung)Beitragsfrei ab Alter 81, Auszahlung des Sterbegeldes spätesten im 85. Lebensjahr, volle Versicherungssumme nach 3 Jahren, bei Unfalltod sofort. Keine Gesundheitsprüfung!

PROTAG: Ab dem 43. Tag der Arbeitsunfähigkeit wird ein Krankentagegeld in Höhe von 20 Euro pro Tag. Das Krankentagegeld wird ohne zeitliche Begrenzung ausgezahlt.

PROPFLEGE: 100% des versicherten Tagegeldes im Falle einer Pflegebedüftigkeit nach Pflegestufe III. Zudem die Möglichkeit, in einem Tarif für Pflegestufe I und II zu wechseln, sogar im Pflegefall. Ebenso ist eine Absicherung bei Demenzerkrankungen (Pflegestufe 0) möglich. Zudem wird eine hohe Einmalzahlung als Soforthilfe geleistet. Es besteht Beitragsfreiheit bei Pflegebedüftigkeit.

PROZAHN/PROZAHN Plus: Bis zu 80% des Rechnungsbetrages bei Zahnersatz wie Zahnkronen, Zahnbrücken, Stiftzähne, prothetische Leistungen, Reparatur von Zahnersatz und Implantate. Erstattung von Kunststofffüllungen zu 100% bis maximal 50 Euro je Füllung.

Mit PROZAHN Plus den Schutz um prophylaktische Leistungen erweitern: professionelle Zahnreinigung, Fluoridierung der Zahnoberfläche, Fissurenversiegelung.

Alle Wartezeiten entfallen für Neumitglieder der pronova BKK! Erfahren Sie mehr unter www.pronovaprivat.de.