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Leistungen der AOK Nordost

AOK Nordost
Vorsorge

Vorsorge

Brustkrebsvorsorge

Krebs - Familärer Brust- und (oder) Eierstockkrebs
Integrierter Versorgungsvertrag über die Risikofeststellung, interdisziplinäre Beratung, Gendiagnostik und Früherkennungsmaßnahmen für Patientinnen mit familiärer Belastung für Brust- und/oder Eierstockkrebs bzw. deren Angehörige

Hautscreening über den gesetzlichen Rahmen hinaus

Im Rahmen des Hausarztvertrages für über 18jährige in Brandenburg

HPV-Impfung mit erweiterten Altersgrenzen

Die AOK Nordost übernimmt die Kosten für die HPV-Schutzimpfung auch für Jungen. Diese können sich grundsätzlich im Alter von 9 bis 14 Jahren, bei versäumten Impfungen sogar bis 18 Jahre, vorbeugend gegen krebsauslösende humane Papillomviren (HPV) impfen lassen.

sportmedizinische Untersuchungen

Übernahme eines umfassenden und schonenden sportkardiologischen Präventionsprogrammes zur frühzeitigen Erkennung von Krankheiten und Risikofaktoren. Ziel ist es ein sicheres Training zu ermöglichen und eine zuverlässige Auskunft über die Belastbarkeit des Herz- Kreislaufsystems zu erlangen.

Für die Basisuntersuchung werden 90% der Kosten, max. 75,- EUR / Behandlung bezahlt und für den Leistungscheck 90% der Kosten, max. 150,-EUR.

Magen- und Darmkrebsvorsorge

Darmkrebsvorsorge für Männer ab dem 40. Lebensjahr, für Frauen ab dem 45 Lebensjahr

Zuschuss zu Vorsorgekuren

Die AOK Nordost zahlt ein pauschales Kurtagegeld in Höhe von 100 EUR bei einer Leistungsdauer von mindestens 14 bis 20 Kalendertagen und pauschal 150 EUR bei einer Leistungsdauer ab 21 Kalendertagen. Für chronisch kranke Kleininder beträgt das Kurtagegeld 25,00 EUR pro Tag für die Dauer der Maßnahme. Kinder bis zur Vollendung des 17. Lebensjahres erhalten 13 EUR pro Tag. Das Kurtagegeld dient als Zuschuss zu den Kosten an Verpflegung und Unterbringung.

Prävention

Prävention

Gesundheitsreisen

Für besondere Zielgruppen (z.B. Schichtarbeiter), die nicht regelmäßig an mehrwöchigen Kursen teilnehmen können, fördert die AOK Nordost die Prävention auch als Kompaktangebot (Gesundheitswochenende/-woche) bis zu 170,- EUR. Zusätzlich gibt es einen Zuschuss zu den entstandenen Kosten für Verpflegung, Unterkunft und Fahrtkosten: max. 16 EUR pro Kurstag längstens für 7 Tage im Kalenderjahr.

Zuschuss: 170€

eigene Präventionskurse

Versicherte der AOK Nordost können an über 75 Standorten und Online kostenfrei an AOK-Kursen zu den Schwerpunkten Bewegung, Ernährung, Entwöhnung und Entspannung teilnehmen. Für AOK Versicherte bietet die AOK präventive und therapeutische Ernährungsberatungen an. Die Ernährungsberatung ist exklusiv und kostenfrei. AOK-Gesundheitskurse sind Kurse der Primärprävention.

Gesundheitskonto

Ein Gesundheitskonto gibt es im Gesamtwert von 500 Euro mit folgenden Leistungen: Präventionsleistungen, PZR, Gebühr/Beitrag Sportverein, Sportzahnschutzschiene, eHealth-Angebote/digitale Sportkurse, Geräte zur Messung der Bewegungsintensität (z.B. Pulsmessung), Schwangerschaftsvorsorgeleistungen, Partnerbegleitung Geburtsvorbereitungskurs, Hebammenrufbereitschaft, Babyschwimmen, Schwimmkurs für Erwachsene, Alternative Arzneimittel, Osteopathie

Präventionskurse von Fremdanbietern

Die Teilnahme von Fremdversicherten ist möglich. Pro Kalenderjahr können max. 2 Kurse besucht werden und einen Zuschuss in Höhe von insgesamt 170,00 EUR erhalten.

Naturheilverfahren

Naturheilverfahren

Osteopathie

Osteopathie wird im Rahmen des AOK Gesundheitskonto mit 3 x 60 EUR (max. 180 EUR) im Kalenderjahr übernommen.

Behandlungen mit Homöopathie

Durch zugelassene Kassenärzte mit Zusatzausbildung werden homöopathische Behandlungen bezahlt.

anthroposophische Medizin

Durch zugelassene Kassenärzte mit Zusatzausbildung werden anthroposophische Behandlungen bezahlt.

weitere Naturheilverfahren

Durch zugelassene Kassenärzte mit Zusatzausbildung werden Phytotherapiebehandlungen bezahlt.

Kostenübernahme rezeptfreie Medikamente (z.B.Homöopathie, Phytotherapie, Anthroposophische Medizin )

Erstattung homöopathischer, phytotherapeutischer und antroposophischer Arzneimittel aus dem AOK Gesundheitskonto in Höhe von bis zu 50 EUR pro Kalenderjahr.

max Betrag: 50€
Gesundheitskonto: wird übernommen

Traditionelle Chinesische Medizin (TCM)

Stationär bei entsprechenden medizinischen Indikationen wird die TCM bezahlt.
Gesundheitskurse Tai-Chi und Qigong werden als eigene Kurse angeboten und sind jeweils Bestandteil der TCM.

Zahnvorsorge

Zahnvorsorge

professionelle Zahnreinigung

Im Rahmen des AOK Gesundheitskontos werden max. 30 € im Jahr übernommen.

höherwertiger Zahnersatz (über Regelversorgung)

Zum Nulltarif gibt es höherwertigen Zahnersatz über Medpolska. Medpolska ist ein Zentrum für Zahnheilkunde und langjähriger Vertragspartner der AOK Nordost. Medpolska arbeitet mit polnischen Zahnärzten im grenznahen Gebiet zusammen. Der Zahnersatz wird durch polnische zahntechnische Labore gefertigt, deren Leistungen und Qualität den deutschen Standards entsprechen.

weitere Zusatzleistungen für Zahngesundheit

AOK Junge Zähne bietet zusätzlich weitere 4 Früherkennungsuntersuchungen für Kinder im Alter vom 1. bis zum 6. Lebensjahr.

Impfungen

Impfungen

Reiseimpfungen (Privatreisen)

Hepatitis A/B, Typhus und Meningokokken (alle Serotypen), FSME bei Reisen in Risikogebiete innerhalb Deutschlands werden bezahlt.

FSME: wird übernommen
Hepatitis A: wird übernommen
Hepatitis B: wird übernommen
Meningokokken B: wird übernommen
Typhus: wird übernommen
Meningokokken C: wird übernommen
Meningokokken ACWY: wird übernommen
weitere Einschränkungen: FSME bei Reisen in Risikogebiete innerhalb Deutschlands

Grippeschutzimpfung für alle Versicherten

Auch außerhalb der aufgeführten Altersbeschränkung übernimmt die AOK Nordost die Kosten. Die Ärzte können die Impfung voll über die KV Karte abrechnen und impfen, wen sie für nötig halten ohne Altersbeschränkungen.

Schwangerschaft

Schwangerschaft

erweiterter Anspruch bei künstlicher Befruchtung

Die AOK Nordost übernimmt für ihre Versicherten, die nach § 27 a SGB V Anspruch auf Maßnahmen der künstlichen Befruchtung haben, zusätzlich für die ersten drei Versuche weitere 50 % der mit dem Behandlungsplan genehmigten Kosten der Maßnahme. Landeseigene Förderungen werden dabei angerechnet.

Hebammen-Rufbereitschaft

Hebammen-Rufbereitschaft wird im Rahmen des AOK-Gesundheitskontos bis zu 270 EUR bezuschusst.

Geburtsvorbereitungskurse für den Partner

Geburtsvorbereitungskurse werden direkt mit der AOK Nordost abgerechnet. Für Geburtsvorbereitungskurse für den bei der AOK Nordost versicherten Partner erfolgt eine Erstattung bis zu 85 EUR aus dem AOK-Gesundheitskonto.

zusätzliche Leistungen in der Schwangerschaft

Im Rahmen des Vorsorgeprogrammes "Baby on time" gibt es einen Zuschuss bis zu 114 EUR für zusätzliche Ultraschalluntersuchungen.
weiter zusätzliche Leistungen sind:
- Baby on time (Programm zur Frühgeburtenvermeidung mit zus. Vorsorgeuntersuchungen)
- Aquafitness für Schwangere
- Hatha Yoga für Schwangere
- AOK liveonline „Gelassen und entspannt in der Schwangerschaft“

Kostenübernahme rezeptfreie Arzneimittel für Schwangere

Im Rahmen des AOK Gesundheitskontos gibt es je Schwangerschaft einen Zuschuss von max. 100 €/ Jahr für Schwangerschaftsleistungen. Dazu zählt auch Kostenübernahme rezeptfreie Arzneimittel für Schwangere .

Kinder

Kinder

zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen für Kinder

U10, U11, J2,

U10: wird übernommen
U11: wird übernommen
J2: wird übernommen

Rooming-in wird über das 6. Lebensjahr hinaus auch bei nicht medizinisch notwendigen Fällen gewährt


weitere Leistungen für Kinder

Bei Einschreibung in das Vorsorgeprogramm AOK-Junior und gleichzeitiger Kieferorthopädischer Behandlung bezuschusst die AOK die Kosten für PZR in Höhe von bis zu 60 EUR. Weitere Leistungen im Rahmen von AOK-Junior: Zuschuss zur Fissurenversiegelung der kleinen Backenzähne, Lungencheck, Hautcheck, Augenärztliche Früh-/Vorsorgeuntersuchung, Modul Allergie für Kinder und Jugendliche mit allergischer Rhinitis,
Ernährungskurse, Gesundheitskurse, Erste Hilfe Kurse für Eltern von Babys und Kleinkindern und das AOK Familienprogramm werden angeboten. AOK Junge Zähne (4 kostenfreie zusätzliche zahnärztliche Vorsorgeuntersuchungen), Homöopathiesprechstunde für AOK versicherte Kinder und Jugendliche (Angebot ausschließlich im Centrum für Gesundheit der AOK Nordost), im Rahmen des Gesundheitskontos Erstattung von Babyschwimmkursen bis zu 85 Euro, Gesundheitskurse für Kinder ab 6 Jahren (Erstattung bis zu 170,- Euro für 2 Kurse im Jahr), Zuschuss zu den Sportvereinsgebühren bis zu 50 Euro pro Kalenderjahr aus dem Gesundheitskonto, Übernahme der Kosten einer Sportzahnschutzschiene pro Kalenderjahr 80% der Kosten, bis zu 80,- Euro aus dem AOK Gesundheitskonto. Erstattung der Impfung gegen Meningokokken B (so wie alle weiteren Serotypen) in Höhe der Kosten des Impfstoffes und 10,72 EUR für die ärztliche Leistung,

JolinchenKids als bundesweites AOK-eigenes Programm für Kindertagesstätten, das die Gesundheit von Kita-Kindern, Eltern und Erzieherinnen stärken will
Einmalig 85,- EUR Schwimmlernkurs

weitere Leistungen für Babys

Erste Hilfe Kurse für Eltern von Babys und Kleinkindern und das AOK Familienprogramm werden angeboten. Im Rahmen des Gesundheitskontos erfolgt eine Erstattung von Babyschwimmkursen bis zu 85 Euro.

Osteopathie für Babys

Osteopathie für Babys wird im Rahmen des AOK Gesundheitskontos mit 3 x 60 EUR (max. 180 EUR) im Kalenderjahr übernommen.

Neurodermitis-Overalls

Bei Vorliegen einer ärztlichen Verordnung werden die Kosten bis zu 45,07 Euro erstattet. Bis zu zwei Overalls können pro Jahr beantragt werden.

Krankenpflege / Haushaltshilfe

Krankenpflege / Haushaltshilfe

erweiterter Anspruch auf Haushaltshilfe im Krankheitsfall

Die AOK Nordost stellt Haushaltshilfe auch dann zur Verfügung, wenn nach ärztlicher Bescheinigung die Weiterführung des Haushalts
wegen akuter schwerer Krankheit oder wegen akuter Verschlimmerung einer Krankheit oder wegen einer aus medizinischen Gründen erforderlichen Abwesenheit als Begleitperson eines versicherten Angehörigen nicht möglich ist und im Haushalt ein Kind lebt,
das bei Beginn der Haushaltshilfe das 14. Lebensjahr noch nicht vollendet hat oder das behindert und auf Hilfe angewiesen ist, längstens jedoch für die Dauer von 52 Wochen, soweit eine andere im Haushalt lebende Person den Haushalt nicht weiterführen kann.

Spezielle Leistungen

Spezielle Leistungen

Vergünstigungen oder Zuschüsse fürs Fitness-Studio

Im Rahmen des Bonusmodells FitMit AOK kann man 50,-EUR / Jahr erhalten.
Sterne dafür wurden unter dem Punkt Bonus vergeben.

Hospizleistungen

Erhöhter Zuschuss bei Kinderhospizen – über den gesetzlich vorgeschriebenen Rahmen.

DMP, Hausarztmodell

DMP, Hausarztmodell

Wahltarif

Die AOK Nordost bietet ihren Versicherten (ab 18 Jahre) die Möglichkeit, in am Hausarztprogramm teilnehmenden Hausarztpraxen auf hohem Qualitätsniveau von ihrem Hausarzt als erster Ansprechpartner optimal behandelt zu werden.

DMP Programme

AOK-Curaplan ist ein strukturiertes Behandlungsprogramm, das die AOK ihren chronisch kranken Versicherten anbietet. Für folgende Diagnosen werden AOK-Curaplan-Programme angeboten:
Diabetes Mellitus Typ 1; Diabetes Mellitus Typ 2; Koronare Herzkrankheít; Asthma Bronchiale; Chronisch obstruktive Lungenkrankheit (COPD); Brustkrebs.

Service

Service

Ärztehotline

"Clarimedis" ist die Ärztehotline der AOK Nordost (0800 1265265).

Nummer: 0800 1265265

spezielle Hotline

AOK-International Service, aus dem Ausland: 0049 3312772-1234
Pflege-Hotline: 0800 2658888
AOK – Curaplan Hotline: 0800 2654444

Pflegehotline: 0800 2658888
Baby-Hotline: 0800 1265265

Betriebliche Gesundheitsförderung

Die AOK Nordost bietet in Betrieben, Schulen, Kindertagesstätten, Pflegeeinrichtungen/
Seniorenwohnheimen und Stadtteilen (lebensbezogene Setting-Programme) Gesundheitsförderung an. Die Angebote sind kostenfrei.