Leistungen und Satzungsleistungen der VIACTIV Krankenkasse

Vorsorge

Brustkrebsvorsorge

- Discovering hands: Innovative Vorsorge gegen Brustkrebs durch blinde, speziell Geschulte MTU. Die VIACTIV Krankenkasse unterstützt diese Vorsorge mit einem Kostenzuschuss jährlich.

- In Kooperation mit drei großen deutschen Unikliniken wird die kostenlose Gendiagnose eines erblich bedingt erhöhten Brustkrebsrisikos ermöglicht.

- MammaCare: MammaCare ist eine Anleitung zur Selbstuntersuchung der weiblichen Brust. Ziel ist, dass Frauen in diesem Kurs lernen, ihre Brust selbst zu untersuchen und Auffälligkeiten zu erkennen und somit größere Sicherheit bei der Brustuntersuchung erlangen.

Hautscreening über den gesetzlichen Rahmen hinaus ab 18 Jahre

Über regionale Sonderverträge können Versicherte der VIACTIV Krankenkasse auch schon unter 35 Jahre von der regelmäßigen Kontrolluntersuchung profitieren.

weitere Leistungen im Bereich Krebsvorsorge / Früherkennung

- Gendiagnostik bei Brust- und Eierstockkrebs
Verbesserte Früherkennung für Risikopatientinnen:
Da spürbare Symptome lange ausbleiben, wird er meist erst spät entdeckt. Um dies zu ändern und eine frühzeitige Intervention zu ermöglichen, bietet die VIACTIV Risikopatientinnen eine Genanalyse ohne Extrakosten an.

Umfassende Analyse und interdisziplinäre Beratung: Ziel der Maßnahme ist es, durch eine genetische Analyse das Erkrankungsrisiko klar zu bestimmen und durch eine frühzeitige Intervention mit prophylaktischen oder therapeutischen Maßnahmen den weiteren Verlauf günstig zu beeinflussen.

- Tumoranalyse von INFORM für eine individuell angepasste Therapie bei der Rückkehr von Krebs bei Kindern

sportmedizinische Untersuchungen

Alle zwei Jahre erstattet die VIACTIV Krankenkasse allen Versicherten 90 Prozent der Kosten (maximal 140 EUR) für eine sportmedizinische Vorsorgeuntersuchung bei einem zertifizierten Sportmediziner.

Magen- und Darmkrebsvorsorge

Darmkrebs-Screening mit immunologischen Tests im Rahmen der Darmkrebskampagne

Zuschuss zu ambulanten Vorsorgekuren

Bei ambulanten Vorsorgemaßnahmen, auch bekannt als Badekuren, wird ein Zuschuss von 13 Euro und Kindern 21 Euro pro Kalendertag gezahlt

Zuschuss zu Vorsorgekuren für chronisch kranke Kinder

Für chronisch kranke Kleinkinder beträgt der Zuschuss 21 EUR.

Prävention

Gesundheitsreisen

Die VIACTIV Krankenkasse bezuschusst Gesundheitsreisen mit bis zu 550 Euro für die Versicherten, die z.B. aufgrund ihrer beruflichen oder familiären Situation keine Möglichkeit haben, regelmäßig an mehrwöchigen wohnortnahen Gesundheitskursen teilzunehmen.

Zuschuss: 200€

eigene Präventionskurse

VIACTIV-Präventionskurse sind für VIACTIV-Versicherte kostenlos.

Gesundheitskonto

Gesundheitskonto für Schwangere (100 Euro insgesamt für zusätzliche Leistungen je Schwangerschaft)

Präventionskurse von Fremdanbietern

Die VIACTIV Krankenkasse übernimmt 100% der Kursgebühren bis zu 550 Euro im Jahr für maximal 2 Gesundheitskurse.

Naturheilverfahren

Osteopathie

Die VIACTIV Krankenkasse erstattet bis zu 360 Euro pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 6 Sitzungen begrenzt. Erstattet werden 90% des Rechnungsbetrags, jedoch max. 60 Euro pro Sitzung.

max Betrag: 360€
max Prozent: 90%
max Sitzungen: 6
max Satz je Sitzung: 60€

Behandlungen mit Homöopathie

Versicherte können beim entsprechend qualifizierten Arzt, welcher dem Vertrag mit dem Deutschen Zentralverein der homöopathischen Ärzte e.V. beigetreten ist, homöopathische Leistungen in Anspruch nehmen – einfach gegen Vorlage der Versichertenkarte, ohne Zuzahlung und bürokratischen Aufwand.

anthroposophische Therapien

Attraktive Zuschüsse für mehr als 50 Therapieformen der Naturheilkunde auch für anthroposophische Therapien über die sehr kostengünstige Zusatzversicherung
MehrNatur, die es exklusiv für VIACTIV Versicherte und Opel-Mitarbeitende gibt.

weitere Naturheilverfahren

Akupunktur ist ein wichtiges Element der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) und auch hierzulande eine verbreitete Behandlungsmethode. Ziel ist es, den Energiestrom im Körper wieder zu normalisieren, wenn dieser aus dem Takt geraten ist. Zum Beispiel bei Erkrankungen des Stütz- und Bewegungssystems.

Attraktive Zuschüsse für mehr als 50 Therapieformen der Naturheilkunde über die sehr kostengünstige Zusatzversicherung MehrNatur, die es exklusiv für VIACTIV Versicherte und Opel-Mitarbeitende gibt.

Kostenübernahme rezeptfreie Medikamente (z.B.Homöopathie, Phytotherapie, Anthroposophische Medizin ) ab 18 Jahre

Attraktive Zuschüsse für mehr als 50 Therapieformen der Naturheilkunde auch für Medikamente der Homöopathie über die sehr kostengünstige Zusatzversicherung MehrNatur, die es exklusiv für VIACTIV Versicherte und Opel-Mitarbeitende gibt.

Traditionelle Chinesische Medizin (TCM)

Im Rahmen der Primärprävention und Gesundheitsförderung übernimmt die VIACTIV Krankenkasse die Kosten der Kurse im Handlungsfeld Bewegungsgewohnheiten, z. B. auch für Tai Chi oder Qi Gong.

Attraktive Zuschüsse für mehr als 50 Therapieformen der Naturheilkunde auch für TCM über die sehr kostengünstige Zusatzversicherung MehrNatur, die es exklusiv für VIACTIV Versicherte und Opel-Mitarbeitende gibt.

Zahnvorsorge

professionelle Zahnreinigung

Die VIACTIV Krankenkasse bezuschusst die professionelle Zahnreinigung mit insgesamt bis zu 60 Euro - zwei Mal im Jahr mit 30 Euro.

Zuschuss: 30€
Anzahl: 2

höherwertiger Zahnersatz (über Regelversorgung)

Die VIACTIV Krankenkasse arbeitet mit einem Netz von mehr als 1.000 Zahnärzten in Deutschland zusammen, bei denen die Versicherten unter bestimmten Voraussetzungen sogar zuzahlungsfreien Zahnersatz erhalten können.

weitere Zusatzleistungen für Zahngesundheit

- Kostenlose Zahnreinigung für Schwangere: Kostenerstattung über das Schwangeren-Gesundheitskonto
Für alle professionellen Zahnreinigungen bei Dent-net Zahnärzten übernimmt die VIACTIV in den neun Monaten bis zur Geburt die vollen Kosten. Wie oft Sie die Vorsorgemaßnahme in Anspruch nehmen möchten, entscheiden allein Sie mit Ihrem Zahnarzt. Direkte Abrechnung ohne Extrakosten


- WhatsApp-Kostencheck für Zahnersatz: Versicherte können per WhatsApp prüfen lassen, ob es ein kostengünstigeres Angebot für den von ihnen benötigten Zahnersatz gibt. Möglich wird dies durch eine Kooperation mit dem Qualitäts-Netzwerk Dent-net.

- 2teZahnarztmeinung zur Reduzierung des Eigenanteils beim Zahnersatz. Einfach Heil- und Kostenplan für eine Online-Auktion einstellen und Angebote von Zahnärzten aus der Region erhalten. Ersparnisse bis 50% und mehr möglich.

Impfungen

Reiseimpfungen (Privatreisen)

Die VIACTIV Krankenkasse übernimmt die vollen Kosten der für das Reiseland durch die ständige Impfkommission (STIKO) empfohlenen Impfungen. Dazu zählt für manche Gebiete die Malaria-Prophylaxe, die in der Regel in Form von Tabletten eingenommen werden muss. Dabei ist unerheblich, ob es sich um eine private Urlaubsreise handelt oder der Auslandsaufenthalt beruflich bedingt bzw. im Rahmen der Ausbildung vorgeschrieben ist und die Arbeitgeber keine Leistung erbringt.

Grippeschutzimpfung für alle Versicherten

Bei Empfehlung gemäß StiKo für Risikogruppen und im Rahmen von Corona übernimmt die VIACTIV Krankenkasse die Kosten der Grippeschutzimpfung für alle Versicherten. Altersunabhängig gibt es Grippeschutzimpfung im Rahmen von Impfaktionen z. B. der betriebsärztlichen Dienste.
Grippeschutzimpfungen in Apotheken nach §132e für Versicherte ab 18 Jahren in Baden Württemberg.

Schwangerschaft

Kostenübernahme rezeptfreie Arzneimittel für Schwangere

Im Rahmen eines Gesundheitskontos werden nicht verschreibungs- aber apothekenpflichtige Arzneimittel mit den Wirkstoffen Folsäure, Eisen und Magnesium übernommen sowie Kostenübernahme von Jodpräparaten für die Mutter bis zur Vollendung des 1. Lebensjahres des Kindes (max. 100 EUR insgesamt für zusätzliche Leistungen je Schwangerschaft).

höherer Zuschuss bei künstlicher Befruchtung

Zusätzlich zur gesetzlichen Leistung zahlt die VIACTIV Krankenkasse einen Zuschuss von bis zu 500 Euro je Behandlungsversuch – für bis zu drei Versuche. Diese Zusatzleistung können Sie für eine In-vitro-Fertilisation (IVF) oder eine Intracytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) in Anspruch nehmen.

Hebammen-Rufbereitschaft

Die VIACTIV Krankenkasse erstattet während der letzten Wochen der Schwangerschaft bis zu 350 EUR für die Rufbereitschaft einer Hebamme – wenn auch die Geburt mit der Unterstützung der Hebamme erfolgt.

Geburtsvorbereitungskurse für den Partner

Die VIACTIV Krankenkasse bezuschusst auch die Teilnahme an einem Väter- bzw Partner-Geburtsvorbereitungskurs bei einer Hebamme mit bis zu 80 EUR auch für den werdende Vater in spe.

Mit „Hey Papa“ bietet die VIACTIV Krankenkasse ein speziell für Väter entwickelte Online-Geburtsvorbereitungskurs an.  Hier erfahren angehende Papas alles, was sie über Schwangerschaft, Geburt und Vaterwerden wissen müssen.

weitere zusätzliche Leistungen in der Schwangerschaft

- Kryokonservierung von Ei- oder Samenzellen oder von Keimzellgewebe einschließlich der in diesem Zusammenhang notwendigen medizinischen Maßnahmen
- Kindernotfallseminare für werdende Eltern und Großeltern, um einen sicheren Umgang in Notfällen, wie zum Beispiel Bewusstlosigkeit, Unfällen oder bei Verbrennungen zu bekommen.
- Gewichtscoaching für Schwangere.
- planBaby: Ganzheitliches Programm zur Unterstützung von Paaren mit Kinderwunsch.
- BabyCare: Das Vorsorgeprogramm für einen gesunden Schwangerschaftsverlauf.
- Gesund Schwanger: Das Programm für eine gesunde Schwangerschaft.
- Kostenlose Professionelle Zahnreinigung - Flatrate für Schwangere: Für werdende Mütter übernimmt die VIACTIV die Kosten jeder Professionellen Zahnreinigung bei den dent-net-Zahnärzten.

Altersgrenzen / Versuchsanzahl / Kostenbeteiligung Kryozyklus oder Blastozystenkultur bei künstlicher Befruchtung

Die VIACTIV bietet über den Vertrag BKK Kinderwunsch einen Zuschuss zum 4. Versuch IVF mit 500 Euro oder 4. Versuch ICSI mit 700 Euro. Zudem wird hier Altersgrenze für Frauen von 40 Jahre auf 42 Jahre angehoben und als zusätzliche Leistungen gibt es einmalige Zuschüsse zum Kryozyklus und Blastozystenkultur nach Transfer.
Die VIACTIV übernimmt zudem die Kryokonservierung von Ei- und Samenzellen bei einer Krebserkrankung.

Kinder

Baby-Bonus

Bonus "Schutzengel": Die VIACTIV Krankenkasse zahlt ein Bonus in Höhe von 200 Euro für die Bestätigung der ersten sechs Vorsorgeuntersuchungen (U1 - U6) des Nachwuchses.

max Bonus: 184€

zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen für Kinder

U0, U10, U11, J2

weitere Infos: U0
J2: wird übernommen
U11: wird übernommen
U10: wird übernommen

Rooming-in wird über das 6. Lebensjahr hinaus auch bei nicht medizinisch notwendigen Fällen gewährt

Bis zum vollendeten 12. Lebensjahr wird Rooming-in gewährt.

weitere Leistungen für Kinder

- videobasierte Online-Psychotherapie bei Kindern, Jugendlichen und deren Eltern
- Online-Sehschule Caterna bei Amblyopie
- Behandlung Tonsillotomie (Mandeln) per Laser als besonders schmerzarme und risikolose Behandlungsmethode bei Kindern
- neolexon App: digitale Sprachtherapie für Kinder im Alter von drei bis sieben Jahren
- Amblyopie-Screening für Kleinkinder: Um Fehlsichtigkeit frühzeitig zu erkennen und durch zielgerichtetes Sehtraining bereits im Kindesalter erfolgreich zu behandeln, hat die VIACTIV mit dem Bundesverband der Kinder- und Jugendärzte einen speziellen Vertrag fürs Augen-Screening geschlossen.
- Erste-Hilfe-Kurse für Kinder, um einen sicheren Umgang in Notfällen zu bekommen.
- Bundesweite Sozialmedizinische Nachsorge, Virtuelle Diabetes-Ambulanz für Kinder „ViDiKi“ uvm.
- INFORM - Tumoranalyse für eine individuell angepasste Therapie von Krebs bei Kindern

weitere Leistungen für Babys

Um Fehlsichtigkeit frühzeitig zu erkennen, wird aufgrund eines Vertrages ein spezielles Augen-Screening bereits ab dem 5. Lebensmonat angeboten.

Osteopathie für Kinder

Die VIACTIV Krankenkasse erstattet bis zu 360 EUR pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 6 Sitzungen begrenzt. Erstattet werden 90% des Rechnungsbetrags, jedoch max. 60 EUR pro Sitzung.

Neurodermitis-Overalls

Die VIACTIV bezuschusst für Kinder bis zum Eintritt der Schulpflicht die Kosten Neurodermitis-Overall mit 35 Euro pro Anzug für maximal zwei Schutzanzüge pro Jahr.

Allergie Bettwäsche

Besondere Verträge für die sogenannten Encasings (antiallergene Bettzwischenbezüge) für Erwachsene, Kinder und Babys. Die Produkte sind vom TÜV geprüft und haben einen ÖKO TEX Standard 100.

Krankenpflege / Haushaltshilfe

zusätzliche häusliche Krankenpflege

Neben der häuslichen Krankenpflege in Form der Behandlungspflege zur Sicherung des Ziels der ärztlichen Behandlung wird die im Einzelfall erforderliche Grundpflege und hauswirtschaftliche Versorgung bis zu zwei Pflegeeinsätze je Kalendertag, längstens bis 26 Wochen je Krankheitsfall erbracht, wenn Pflegebedürftigkeit mit mindestens Pflegegrad 2 im Sinne des SGB XI nicht vorliegt und eine andere im Haushalt lebende Person den Kranken nicht in dem erforderlichen Umfang pflegen und versorgen kann.

erweiterter Anspruch auf Haushaltshilfe wegen schwerer Krankheit oder akuter Verschlimmerung einer Krankheit (mit Kind im Haushalt)

Gewährung von Haushaltshilfe über das 12. Lebensjahr hinaus bis zum vollendeten 14. Lebensjahr als Mehrleistung.

Spezielle Leistungen

Online-Fitness-Kurse

Die VIACTIV Krankenkasse bietet zahlreiche qualitätsgeprüfte Online-Coachings an, u.a. „Fit & Aktiv“, Gymondo-Kurs „Rücken fit & gesund“ und Yoga-Kurse. Weitere Online-Kurse gibt es in der Kursdatenbank. Der jährliche Zuschuss von 550 Euro für Sport- und Gesundheitskurse kann auch für andere zertifizierte Online-Kurse genutzt werden.

Hospizleistungen

Die VIACTIV Krankenkasse beteiligt sich an den Kosten stationärer oder teilstationärer Versorgung in Hospizen, in denen palliativ-medizinische Behandlung erbracht wird, wenn eine Krankenhausbehandlung nicht zielführend ist und eine ambulante Versorgung zu Hause oder bei Angehörigen nicht erbracht werden kann.

DMP, Hausarztmodell

Hausarztprogramm

Mit unserem neuen Vertrag zur Hausarztzentrierten Versorgung (HZV+) machen Sie Ihren Hausarzt zum zentralen Koodinator in allen wichtigen Gesundheitsfragen – und sich als Patient das Leben um einiges leichter.

DMP Programme

VIACTIV MedPlus ist das strukturierte Behandlungsprogramm (DMP) der VIACTIV Krankenkasse. Sie können die Lebensqualität chronisch erkrankter Menschen deutlich verbessern. Die VIACTIV hat sich daher zum Ziel gesetzt, allen Menschen mit chronischem Leiden eine individuelle Behandlung zu ermöglichen. Mit einem bundesweiten Netz garantieren wir optimale Versorgung. Schwerpunkte sind die Erkrankungen Asthma/COPD, Brustkrebs, Diabetes mellitus I und II sowie Koronare Herzkrankheit.

Service

Zusätzlicher Service für Studenten

1. Studentenservice – Beratungsteam speziell für Studierende. Die VIACTIV hilft bei allen Formalitäten. Automatischer Versand der BAföG-Bescheinigung zu Beginn eines neuen Semesters.
2. Kostenlose Beglaubigung von Urkunden und Zeugniskopien
3. Beratung in diversen Sprachen möglich
4. Gesundheits-App Phileo hilft lange fit und gesund zu bleiben. Der digitale Assistent gibt fundierte und individuelle Gesundheitstipps.
5. Spezielle Angebote zur Entspannung z.B. bei Prüfungsstress durch zertifizierte Stresscoaches und moderne Methoden wie Meditation mit der Balloon-App.
6. Online-Angebote zur Förderung der Bewegung z.B. Gymondo und Ernährung z.B. myWeightCoach
7. Youmeco - kostenloses Online-Sport- und Mentaltraining

Ärztehotline

Die Medizinische Gesundheitsberatung ist an 365 Tagen im Jahr 24 Stunden erreichbar. Das Gesundheitstelefon bietet die Möglichkeit, sich umfassend, fachkundig und unkompliziert zu allen Gesundheitsthemen individuell beraten zu lassen. Die Beratung wird durch medizinisch, pharmazeutisch oder pflegerisch ausgebildetes Fachpersonal durchgeführt: 0800 3638398 (kostenlos aus dem deutschen Festnetz). Eine Beratung ist auch per Video möglich.

Nummer: 0800 3638398

spezielle Hotline

- VIACTIV Pflege-Beratung: 0800 589 13 51
- VIACTIV Facharztvermittlung: 0800 363 84 21
- VIACTIV Sporttelefon: 0800 363 84 16
- VIACTIV Zweitmeinungsservice: 0800 589 52 88
- Arzneimittel-Beratung: Telefon: 0800 588 8970
-> alle rund um die Uhr – kostenlos aus allen deutschen Netzen

- VIACTIV Hilfsmittel-Beratung: 0208 88046 4465
- VIACTIV Homöopathie-Beratung: 0234 479-2544
- VIACTIV Auslandsnotruf: 0049 234 479-0, 24/7
-> alle rund um die Uhr – zum Ortstarif

Arzneimittelhotline: 0800588 8970
Pflegehotline: 0800 589 1351
Baby-Hotline: 0800 222 12 11
Arbeitgeberhotline: 0800 222 1211
Auslandsberatungshotline: 0049 231 4790

Betriebliche Gesundheitsförderung

Der Service der VIACTIV Krankenkasse zielt auf eine kompetente Unterstützung von Unternehmen bei BGM und BGF ab. Dabei steht die genaue Anpassung aller Maßnahmen an die vorhandenen Bedürfnisse im Vordergrund. Für Arbeitgeber gibt es ein eigenes Arbeitgeberportal (zu Erreichen über Menüleiste im oberen Bereich der Homepage).

Zusatzversicherungen

Zusatzversicherungen

In Kooperation mit der Barmenia Krankenversicherung a. G. bietet die VIACTIV ihren Versicherten kostengünstige und sinnvolle Zusatzversicherungen an, die die Leistungen einer gesetzlichen Krankenkasse optimal ergänzen.

Exklusiv bietet die VIACTIV in Kooperation mit praenatura Zusatzversicherungen mit umfangreichen Leistungen zur Alternativen Medizin und Vorsorge an.