Nahtlosigkeitsregelung (Krankengeld)

Die Nahtlosigkeitsregelung ist eine sozialrechtliche Sonderregelung, die sicherstellen soll, dass Versicherte auch dann finanziell abgesichert bleiben, wenn der Anspruch auf Krankengeld endet, die Arbeitsfähigkeit aber weiterhin erheblich eingeschränkt ist und noch keine Entscheidung über eine dauerhafte Erwerbsminderung vorliegt.

Sie kommt insbesondere zum Tragen, wenn eine Person wegen Krankheit nicht mehr arbeiten kann, die Erwerbsfähigkeit jedoch noch nicht durch den zuständigen Rentenversicherungsträger festgestellt wurde. In dieser Situation soll eine Versorgungslücke zwischen Krankengeldzahlung und möglichen Leistungen zur Erwerbsminderungsrente vermieden werden.

Rechtsgrundlage ist das deutsche Sozialversicherungsrecht, insbesondere die Regelungen zur Arbeitsunfähigkeit, zum Krankengeldanspruch und zur Leistungsfortführung bei noch ungeklärter Erwerbsfähigkeit. Die Regelung verpflichtet die Krankenkassen, das Krankengeld unter bestimmten Voraussetzungen weiterzuzahlen, bis über den Rentenanspruch entschieden wurde oder die Erwerbsfähigkeit anderweitig geklärt ist.

Voraussetzungen für die Anwendung der Nahtlosigkeitsregelung sind in der Regel:

    eine bestehende Arbeitsunfähigkeit oder eine gesundheitlich stark eingeschränkte Erwerbsfähigkeit

    das Auslaufen des regulären Krankengeldanspruchs

    ein laufendes Verfahren zur Prüfung einer Erwerbsminderungsrente

Ziel der Regelung ist es, soziale Härten zu vermeiden und eine lückenlose finanzielle Sicherung für Versicherte zu gewährleisten, die aufgrund ihrer gesundheitlichen Situation vorübergehend oder dauerhaft nicht am Erwerbsleben teilnehmen können.