Elektronisches Rezept (E-Rezept)

Das elektronische Rezept ( E-Rezept) ist neben der elektronischen Gesundheitskarte (eGA), der Elektronischen Patientenakte (ePA), und dem elektronischen Krankenschein (eAU) eine zentrale Komponente der Digitalisierung im Gesundheitswesen.

Das E-Rezept funktioniert papierlos und wird digital erstellt. Ärzte verordnen Medikamente auf rein elektronischem Wege. Dabei werden die Rezeptdaten nicht direkt an eine bestimmte Apotheke geschickt, sondern sicher verschlüsselt auf einem zentralen Server (Fachdienst) der Telematikinfrastruktur gespeichert. Die Apotheke ruft die Verordnung anschließend von diesem Server ab, sobald sich der Patient dort authentifiziert hat.

Patientinnen und Patienten haben grundsätzlich drei Möglichkeiten, ein E-Rezept in der Apotheke ihrer Wahl einzulösen:

1. Die Elektronische Gesundheitskarte (eGK) ist der in der Praxis am häufigsten genutzte Weg. Der Patient steckt seine reguläre Versichertenkarte in das Lesegerät der Apotheke. Dadurch wird die Apotheke autorisiert, das gespeicherte E-Rezept vom Server abzurufen. Eine PIN ist hierfür nicht erforderlich. 

2. E-Rezept-App: Über die offizielle E-Rezept-App der gematik (oder die Gesundheits-Apps der Krankenkassen) können Patienten ihre Rezepte digital verwalten und einer Apotheke zuweisen. Um die App in vollem Umfang nutzen zu können, wird eine NFC-fähige Gesundheitskarte samt PIN oder eine GesundheitsID benötigt. 

3. Wer keine digitalen Wege nutzen möchte oder kann, erhält in der Arztpraxis einen Papierausdruck. Dieser enthält keine ärztliche Unterschrift mehr, sondern einen QR-Code (Rezeptcode), der in der Apotheke gescannt wird.

Der Pflichtbetrieb gilt in der gesetzlichen Krankenversicherung in erster Linie für verschreibungspflichtige Arzneimittel (das klassische rosafarbene „Muster 16“-Rezept). Von der E-Rezept-Pflicht ausgenommen sind (beziehungsweise nutzen weiterhin spezielle Papierformulare) unter anderem:

• Betäubungsmittel (BtM-Rezepte)

• T-Rezepte (Arzneimittel mit besonderen Sicherheitsauflagen)

• Verordnungen von Heil- und Hilfsmitteln (z. B. Rollatoren, Bandagen)

• Blutprodukte und bestimmte individuell hergestellte Rezepturen

Seit 2018 wurde das E-Rezept im Modellversuch in verschiedenen Regionen, unter anderem in Hamburg, getestet. Nachdem der Terminplan für die verbindliche Einführung mehrfach verschoben wurde (zuletzt in den Jahren 2021 und 2022), ist das E-Rezept für verschreibungspflichtige Arzneimittel seit dem 1. Januar 2024 für alle vertragsärztlichen Praxen bundesweit verpflichtend (Pflichtbetrieb).