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Betriebskrankenkassen wurden ursprünglich von den Unternehmen für die Mitarbeiter dieser Unternehmen gegründet und betrieben. Seit dem Jahr 1996 besteht die Möglichkeit, dass eine BKK sich auch für andere Versicherte außer den Betriebsangehörigen öffnet. Inzwischen haben viele BKKs sich bundesweit oder auch nur für einzelne Bundesländern geöffnet.
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