Mutterschafts-Richtlinien
Die Mutterschafts-Richtlinien (Mu-RL) des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) regeln, welche medizinischen Untersuchungen und Beratungen gesetzlich krankenversicherte Frauen während der Schwangerschaft und nach der Geburt beanspruchen können. Sie legen insbesondere fest, welche Leistungen zu welchem Zeitpunkt und unter welchen Voraussetzungen zur regulären Schwangerschaftsvorsorge gehören.
Die Mutterschafts-Richtlinien bilden den verbindlichen Rahmen für die medizinische Schwangerschaftsvorsorge in der gesetzlichen Krankenversicherung. Sie bestimmen, welche Untersuchungen und Beratungen regulär vorgesehen sind und unter welchen Voraussetzungen zusätzliche Untersuchungen durchgeführt werden können.
Was regeln die Mutterschafts-Richtlinien?
Die Richtlinie beschreibt die ärztliche Betreuung während der Schwangerschaft, bei Risikoschwangerschaften und nach der Geburt. Dazu gehören unter anderem Vorsorgeuntersuchungen, Blutuntersuchungen, Ultraschalluntersuchungen sowie die Überwachung der Gesundheit von Mutter und Kind.
Zum Leistungsspektrum gehören beispielsweise:
- regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und Beratungen
- Blutdruck- und Gewichtskontrollen
- Untersuchungen des Urins
- bestimmte Blut- und Antikörperuntersuchungen
- Untersuchungen auf bestimmte Infektionen
- drei reguläre Ultraschall-Screenings
- der Test auf Schwangerschaftsdiabetes
- die Bestimmung des Rhesusfaktors
- Untersuchungen bei besonderen Risiken oder auffälligen Befunden
- Untersuchungen und Beratung nach der Geburt.
Welche Untersuchungen bei allen Schwangeren vorgesehen sind und welche nur bei bestimmten medizinischen Voraussetzungen erfolgen, ist in der Richtlinie differenziert geregelt.
Der Mutterpass
Ein wichtiger Bestandteil der Mutterschaftsvorsorge ist der Mutterpass. Darin werden unter anderem Angaben zum Gesundheitszustand der Schwangeren, zum Schwangerschaftsverlauf sowie zu möglichen Risiken und Komplikationen dokumentiert.
Erfasst werden beispielsweise Vorerkrankungen, frühere Schwangerschaften und Geburten, der Rhesusfaktor oder Hinweise auf eine Mehrlingsschwangerschaft. Der Mutterpass dient damit auch dazu, wichtige Informationen für die weitere Betreuung verfügbar zu machen.
Ultraschall und besondere Untersuchungen
Die Mutterschafts-Richtlinien sehen für eine normal verlaufende Schwangerschaft drei reguläre Ultraschalluntersuchungen vor. Darüber hinaus können bei besonderen medizinischen Voraussetzungen weitere Untersuchungen erforderlich sein. Dazu zählen beispielsweise zusätzliche sonografische Kontrollen bei Verdacht auf Entwicklungsstörungen, bei Mehrlingsschwangerschaften oder bei bestimmten Auffälligkeiten.
Auch Untersuchungen wie der HIV-Test, der Test auf Schwangerschaftsdiabetes oder die Bestimmung des fetalen Rhesusfaktors sind in den Regelungen zur Schwangerschaftsvorsorge berücksichtigt. Für bestimmte Untersuchungen stellt der G-BA eigene Versicherteninformationen zur Verfügung.
Sind alle Untersuchungen verpflichtend?
Nein. Vorgeburtliche Untersuchungen sind grundsätzlich freiwillig. Ärztinnen und Ärzte müssen über Ziel, Aussagekraft und mögliche Folgen einer Untersuchung informieren und beraten. Die Schwangere kann eine angebotene Untersuchung oder einen Test ablehnen.
Wer beschließt die Mutterschafts-Richtlinien?
Die Richtlinien werden vom Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) beschlossen. Der G-BA ist das wichtigste gemeinsame Entscheidungsgremium der gesetzlichen Krankenversicherung und legt unter anderem fest, welche medizinischen Leistungen zulasten der gesetzlichen Krankenkassen erbracht werden können.
Die Mutterschafts-Richtlinie wird regelmäßig angepasst. Die derzeit geltende Fassung trat am 25. August 2026 in Kraft. Grundlage der jüngsten Änderung war ein G-BA-Beschluss vom 16. Juli 2026, der unter anderem die Befugnisse zur Änderung von Anlagen und redaktionelle Anpassungen von Versicherteninformationen betraf.