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Wahltarife der Brandenburgische BKK

Brandenburgische BKK

Wahltarif Selbstbehalt

Selbstbehalt nach SGB V §53 (1)

Dieser Tarif sichert Ihnen eine Geldprämie in gestaffelter Höhe zu, wenn Sie keine Leistungen benötigen. Die Zahlung der Prämie erfolgt jährlich im Voraus. Werden im Laufe des Jahres Leistungen in Anspruch genommen, so trägt der Versicherte die Kosten bis zum Selbstbehalt alleine. Maßgebend für Ihre Prämienhöhe ist folgende Tabelle mit den Tarifstufen:

 

Stufe

beitragspflichtige Einkünfte (jährlich)

Prämienzahlung

Selbstbehalt

SB 100

0 – 8.000 €

<100 €

(20 % v. KV-Beitrag)

120 €

SB 120

8.001 € - 16.000 €

120 €

200 €

SB 160

16.001 € - 24.000 €

160 €

260 €

SB 200

24.001 € - 32.000 €

200 €

360 €

SB 300

32.001 € - unter Beitragsbemessungsgrenze

300 €

460 €

SB 500

über Beitragsbemessungsgrenze

500 €

750 €

 


Wahltarif Prämienzahlung

Beitragsrückerstattung nach SGB V §53 (2)

Wenn Sie und Ihre familienversicherten Angehörigen (über 18) ein Jahr lang keine Leistungen in Anspruch nehmen, erhalten Sie 1/24 des Jahresbeitrags zurückerstattet. Selbstständige erhalten 1/12.

Folgende Leistungen bleiben für die Prämienzahlung unberücksichtigt:

• Arzt- und Zahnarztbesuche ohne Verordnungsfolgen

• Prävention und Selbsthilfe (§ 20 SGB V)

• Leistungen zur Verhütung von Zahnerkrankungen (Gruppenprophylaxe § 21 SGB V, Individualprophylaxe § 22 SGB V, Zahnprophylaxe § 55 Abs. 1 Satz 4 Nr. 2 SGB V)

• medizinische Vorsorgeleistungen (§ 23 SGB V) mit Ausnahme ambulanter Vorsorgeleistungen in anerkannten Kurorten

• Gesundheitsuntersuchungen (§ 25 SGB V)

• Kinderuntersuchungen (§ 26 SGB V)

Was Sie noch wissen müssen:

• Wenn die Beiträge von Dritten übernommen werden, können Sie diesen Tarif nicht wählen.

• Die Prämie beträgt maximal 600 Euro pro Jahr.

• Sie müssen mindestens 3 Monate bei der BKK versichert sein, um die Prämie zu erhalten.

• Bei unterjährigem Vertragsabschluss wird eine anteilige Prämie gezahlt.

• Eine Prämienzahlung ist ausgeschlossen, wenn Sie oder ein versicherter Angehöriger einen Selbstbehalttarif gewählt haben.

• Die Mindestbindungsfrist an diesen Tarif beträgt 1 Jahr.

• Ein rückwirkender Abschluss ist nicht möglich.

Krankengeld

Krankengeld nach SGB V §53 (6)

Die Brandenburgische BKK bietet den in § 53 Abs. 6 SGB V genannten Mitgliedern Tarife zur Zahlung von Krankengeld zur Wahl an.