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atlas BKK ahlmann im großen Krankenkassentest

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Zusatzbeitrag

0 Sterne

Der Beitragssatz der atlas BKK ahlmann beträgt 15,8% (14,6%+1,2%).

Service

1 Sterne

3 Geschäftsstellen
2 Sterne

Mo.-Do. 8:00 - 18:00 Uhr und Fr. 8:00 -15:00 Uhr ist die Hotlinenummer 0800 0435510 zu erreichen.
3 Sterne

Hilfe und Beratung bei Behandlungsfehlern wird angeboten.
3 Sterne

Dokumentenübermittlung in elektronischer Form wird akzeptiert (z.B. eine AU-Bescheinigung).Das ist jedoch nicht auf jeden Sachverhalt anwendbar. Z.B. bei der Kostenerstattungen /Erstattungen von Rechnungen müssen die Orginal Rechnungen eingereicht werden.
0 Sterne

Eine Ernährungsberatung wird angeboten. Wenn man unsicher ist, ob eine OP urchgeführt werden muss, bietet der Beratungsservice eine zweite ärztliche Meinung, die Sicherheit gibt. Pflegeberatung über hauseigenen Pflegeberater wird angeboten.

Kinder

3 Sterne

Kosten für die Mitaufnahme der Eltern werden nach der Empfehlung der Gesellschaft der Kinderkrankenhäuser und Kinderabteilungen in Deutschland übernommen (bei Schulkindern bis vor dem neunten Geburtstag).
2 Sterne

Neurodermitisoverralls und -bettwäsche werden bezahlt.

Krankenpflege / Haushaltshilfe

3 Sterne

Neben der häuslichen Krankenpflege in Form der Behandlungspflege zur Sicherung des Ziels der ärztlichen Behandlung wird die im Einzelfall erforderliche Grundpflege und hauswirtschaftliche Versorgung bis zu einer Stunde je Pflegeeinsatz und bis zu 25 Pflegeeinsätzen je Kalendermonat erbracht, wenn Pflegebedürftigkeit im Sinne des SGB XI nicht vorliegt und eine andere im Haushalt lebende Person den Kranken nicht in dem erforderlichen Umfang pflegen und versorgen kann. Die Dauer ist auf 8 Wochen je Krankheitsfall begrenzt.
3 Sterne

Die atlas BKK ahlmann gewährt auch dann Haushaltshilfe, wenn und solange dem Versicherten die Weiterführung des Haushaltes nach ärztlicher Bescheinigung bei akuter Erkrankung nicht möglich ist. Die Leistung wird je Krankheitsfall für einen Zeitraum bis zu 26 Wochen gewährt, soweit eine andere im Haushalt lebende Person den Haushalt nicht weiterführen kann. Die Haushaltshilfe wird, wenn bei Beginn der Haushaltshilfe ein Kind im Haushalt lebt, das das 14. Lebensjahr noch nicht vollendet hat für maximal 8 Stunden täglich gewährt. In anderen Fällen wird die Haushaltshilfe für maximal 3 Stunden kalendertäglich gewährt.

Naturheilverfahren

3 Sterne

Die atlas BKK ahlmann erstattet bis zu 390 EUR pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 6 Sitzungen begrenzt. Erstattet werden 80% des Rechnungsbetrags, jedoch max. 65 EUR pro Sitzung.
2 Sterne

Die atlas BKK ahlmann übernimmt die Kosten für die Homöopathie. Einzige Voraussetzung: Die Leistung muss von einem zugelassenen Vertragsarzt erbracht werden, der am Vertrag zur integrierten Versorgung teilnimmt und die Zusatzbezeichnung »Homöopathie« führt.
1 Sterne

Akupunktur bei chronischen Schmerzen der Lendenwirbelsäule oder bei chronischen Kniegelenksschmerzen durch Gonarthrose, wenn folgende Voraussetzungen erfüllt sind: Die Schmerzen bestehen seit mindestens sechs Monaten und die Behandlung wird von einem Kassenarzt vorgenommen, der die Zusatzqualifikation »Akupunktur« erworben hat und über spezielle Kenntnisse in der psychosomatischen Grundversorgung sowie der interdisziplinären Schmerztherapie verfügt. Für die Behandlung bei nichtärztlichen Akupunkturanbietern (zum Beispiel Heilpraktikern) dürfen wir die Kosten leider nicht übernehmen. Der Umfang der Akupunktur beinhaltet bis zu zehn Sitzungen in einem Zeitraum von maximal sechs Wochen.
3 Sterne

Die atlas BKK ahlmann übernimmt je Versicherten bis zu 120 EUR jährlich für Arzneimittel der Homöopathie, Phytotherapie oder Anthroposophie, den sogenannten Arzneimitteln der besonderen Therapierichtungen. Bedingung ist, dass es sich um apothekenpflichtige Arzneimittel handelt. Die Arzneimittel müssen von einem Vertragsarzt auf einem Privatrezept verordnet werden.

Zahnvorsorge

3 Sterne

Die atlas BKK ahlmann übernimmt bis zu 50 Euro im Kalenderjahr für eine professionelle Zahnreinigung.

Sehhilfen

Vorsorge

3 Sterne

Pro Kalenderjahr gibt es ein Hautscreening ohne Altersbegrenzung.
3 Sterne

Für sportmedizinische Untersuchungen erfolgt die Erstattung von Untersuchungskosten bis zu einer Höhe von 120 EUR.
3 Sterne

Bei entsprechender Indikation ist eine Kostenübernahme bis zum 26. Lebensjahr möglich.
0 Sterne

Bei einer gleichwertigen Behandlung in einer Privatklinik (nicht zugelassenes Krankenhaus) werden Kosten in Höhe der Vertragssätze abzüglich Eigenanteil erstattet.

Impfungen

3 Sterne

Es erfolgt volle Kostenübernahme für alle für das jeweilige Reiseland empfohlenen Impfungen.

Prävention

3 Sterne

Angeboten wird ein Balance-Programm (4 Tage, Zuschuss bis zu 160 EUR, Anbieter Akon) bzw. BKK Aktivwoche (7 Tage, Zuschuss bis zu 160 EUR, Anbieter BKK Gesundheitsservice).
2 Sterne

100 % Kostenübernahme erfolgt für Gesundheitsförderungskurse (bis zu 150 EUR je Kurs, 2 Kurse pro Jahr).
0 Sterne

Im MamaKonto für Schwangere können die Versicherten wählen, welche Leistungen sie bis zu einem Betrag von 500 EUR erstattet bekommen möchten.

Bonusmodelle

3 Sterne

Für den Nachweis von fünf von elf Bonuspunkten erhält man 120 EUR.
2 Sterne

Am Bonusmodell teilnehmen können alle familienversicherten Angehörigen ab dem 7. Lebensjahr. Jedes Familienmitglied bekommt dafür ein eigenes Bonusheft. Familienversicherte Angehörige können bis 60 EUR erhalten.
2 Sterne

Kinder von 0 bis 5 Jahren können im MäuseBonus 60 EUR in bar oder bis zu 100 EUR Erstattung für zwei Maßnahmen aus den Bereichen PEKip, DELFI, Babypflege, Babyschwimmkurs, Babymassage oder vergleichbare Baby-/Kinderkurse erhalten. Den Bonus gibt es für jedes Lebensjahr bis zum sechsten Geburtstag. Fünf der Punkte müssen nachgewiesen werden.

Wahltarife

2 Sterne

Die Prämie beträgt maximal 1/12 der im Kalenderjahr eingezahlten Beiträge, inklusive der Anteile die von Dritten eingezahlt wurden (Arbeitgeber, Rentenversicherung). Sie ist auf maximal 600 EUR begrenzt. Sie steigt mit jedem Kalenderjahr: im 1. Jahr der Leistungsfreiheit 25 Prozent im 2. Jahr der Leistungsfreiheit 50 Prozent im 3. Jahr der Leistungsfreiheit 75 Prozent ab dem 4. Jahr der Leistungsfreiheit 100 Prozent.

DMP, Hausarztmodell

3 Sterne

Die atlas BKK ahlmann bietet ihren Versicherten zur Förderung der Qualität und Wirtschaftlichkeit der medizinischen Versorgung eine hausarztzentrierte Versorgung nach § 73b SGB V auf der Grundlage von Verträgen mit Hausärzten, Gemeinschaften von Hausärzten, Trägern von Einrichtungen, die eine hausarztzentrierte Versorgung durch vertragsärztliche Leistungserbringer, die an der hausärztlichen Versorgung teilnehmen, anbieten, oder Kassenärztlichen Vereinigungen an, soweit diese von Gemeinschaften von Hausärzten dazu ermächtigt wurden. Die Teilnahme an diesen Versorgungsformen ist für die Versicherten freiwillig.
0 Sterne

Ein Großteil der Patienten beispielsweise mit Diabetes, Bluthochdruck, koronaren Herzerkrankungen oder Brustkrebs wird nicht so optimal behandelt, wie es dem wissenschaftlichen Standard entspricht. Disease-Management-Programme (DMP), strukturierte Behandlungsprogramme, sollen Abhilfe schaffen. Dazu gehört das Programm BKK MedPlus, das auch die atlas BKK ahlmann anbietet.