actimonda krankenkasse im großen Krankenkassentest

actimonda krankenkasse

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Zusatzbeitrag

2 Sterne

Der Beitragssatz der actimonda krankenkasse beträgt 15,6% (14,6% + 1,0%).

Service

2 Sterne

13 Geschäftsstellen in Nordrhein-Westfalen und Niedersachsen
3 Sterne

In der passwortgeschützten Online-Geschäftsstelle der actimonda krankenkasse kann man vieles einfach und bequem von zu Hause aus erledigen.
3 Sterne

Die actimonda krankenkasse ist über die Hotline (0800 900 6600) 24 Stunden an 7 Tagen der Woche erreichbar.
3 Sterne

Ärztehotline wird Mo.-Fr. von 8-20 Uhr angeboten. Vermittlung von Arztterminen erfolgt über Terminberater, die Mo-Fr. von 7-22 Uhr über die Rufnummer 0241 - 900 66 333 erreichbar sind.
3 Sterne

Standardisiertes und dokumentiertes Behandlungsfehlermanagement
3 Sterne

Eine elektronische Patientenquittung wird auf Anfrage herausgegeben.
3 Sterne

Die actimonda krankenkasse ist offen für jedes Lob und jede Anregung zur stetigen Verbesserung. Offenheit existiert aber auch für Kritik unter der E-Mail-Adresse kritikmanagement@actimonda.de. Die Zufriedenheit der Versicherten mit der erarbeiteten Lösung wird zur dauerhaften Qualitätsverbesserung im Nachgang an die Beschwerde erhoben.
3 Sterne

Dokumentenübermittlung in elektronischer Form wird akzeptiert.
3 Sterne

Vorsorgeerinnerungsservice, Arzt-Suchportal, Krankenhaus-Suchportal, fremdsprachiger Kundenservice (englisch, türkisch, russisch), zweite Zahnarztmeinung, Ärztliche Zweitmeinung vor orthopädischen Operationen, FamilyCare Newsletter, Rückrufservice, Arzneimittelberatung, Expertenchats, Pflegeberatungshotline (0201 246 706 520).

Schwangerschaft

1 Sterne

Die actimonda Krankenkasse übernimmt 80 % der Kosten für erweiterte Ultraschallscreenings (gehört zu den exklusiven Leistungen bei Schwangerschaft, die insgesamt mit bis zu 100 EUR bezuschusst werden).
3 Sterne

"Hallo Baby" und "Baby Care"
2 Sterne

Die actimonda krankenkasse übernimmt 80 % der Kosten für den Toxoplasmose-Test (gehört zu den exklusiven Leistungen bei Schwangerschaft, die insgesamt mit bis zu 100 EUR bezuschusst werden). Die Kosten, die bei der Geburt für ärztliche und medizinische Versorgung entstehen, trägt die actimonda krankenkasse. Für den nach der Schwangerschaft notwendigen Aufbau der Bauch- und Beckenbodenmuskeln übernimmt die actimonda krankenkasse die Kosten für die Kursteilnahme zur Rückbildungsgymnastik bei einer Hebamme für maximal 10 Stunden und in einer Gruppe bis zu 10 Teilnehmerinnen.

Kinder

1 Sterne

Tonsillotomie - schonendes OP-Verfahren zur teilweisen Entfernung der Gaumenmandeln.
1 Sterne

Jedes Baby erhält ein Begrüßungspaket mit Erste-Hilfe-Fächer (Notfallratgeber).
3 Sterne

Für Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre erstattet die actimonda alle 2 Jahre bis zu 150 EUR für eine Sportbrille, zusätzlich zur "normalen" Brille; Versicherte Kinder und Jugendliche haben ab Geburt einen Anspruch auf Übernahme der Kosten nicht verschreibungspflichtiger, apothekenpflichtiger Medikamente von bis zu 100 EUR pro Kalenderjahr. Zuschuss zu Gesundheitskursen für Kinder (bis zu 600 EUR); Osteopathiebehandlungen bei Neugeborenen, Erinnerungsservice für Vorsorgeuntersuchungen; Zuschuss für ambulante Vorsorge im Ausland für chronisch kranke Kleinkinder von 21 EUR je Tag; BKK Starke Kids,

Krankenpflege / Haushaltshilfe

3 Sterne

Neben der häuslichen Krankenpflege in Form der Behandlungspflege zur Sicherung des Ziels der ärztlichen Behandlung wird die im Einzelfall erforderliche Grundpflege und hauswirtschaftliche Versorgung bis zu einer Stunde je Pflegeeinsatz und bis zu 25 Pflegeeinsätzen je Kalendermonat erbracht, wenn Pflegebedürftigkeit im Sinne des SGB XI nicht vorliegt und eine andere im Haushalt lebende Person den Kranken nicht in dem erforderlichen Umfang pflegen und versorgen kann. Die Dauer der Leistung ist auf 4 Wochen je Krankheitsfall begrenzt.

Naturheilverfahren

1 Sterne

Die actimonda Krankenkasse erstattet bis zu 160 Euro pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 4 Sitzungen zu je 40 EUR begrenzt.
2 Sterne

Bestandteile der homöopathischen Versorgung der actimonda krankenkasse sind Erstanamnese, Folgeanamnese, Fallanalyse/Repertorisation und Beratung für Kinder und Erwachsene. Die actimonda krankenkasse hat einen Vertrag mit der Kassenärztlichen Bundesvereinigung geschlossen. Die teilnehmenden Ärzte untersuchen und behandeln Sie im Rahmen dieses Vertrages kostenlos. Man unterschreibt lediglich bei dem teilnehmenden Arzt eine Teilnahme- und Einverständniserklärung.
1 Sterne

Bestandteile der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) wie z. B. QiGong und Akupunktur sind Leistung der actimonda krankenkasse und werden bei bestimmten Indikationen vollständig übernommen.
1 Sterne

Vollständige Kostenübernahme bei Yoga, Pilates und autogenem Training.
3 Sterne

Die actimonda krankenkasse beteiligt sich an den Kosten für nicht verschreibungspflichtige apothekenpflichtige Arzneimittel der Homöopathie, der Anthroposophie und der Phytotherapie mit insgesamt 100 EUR jährlich für Kinder und Erwachsene.

Zahnvorsorge und Sehhilfen

3 Sterne

Zwei professionelle Zahnreinigungen werden mit 80,00 EUR im Kalenderjahr (2 x 40 EUR) bezuschusst. Jeder Versicherte kann die prof. Zahnreinigung bei allen Zahnärzten durchführen lassen.
1 Sterne

Kooperation mit Smilodent: Versicherte der actimonda krankenkasse können hochwertigen Zahnersatz deutlich günstiger erhalten.
1 Sterne

Kooperation mit dem Auktionsportal 2te-Zahnarztmeinung.de: Teilnehmer sparen durchschnittlich 56% bei Zahnarztbehandlungen. Darüber hinaus erhalten bayerische Versicherte der actimonda krankenkasse eine endodontische Behandlung.

Vorsorge

1 Sterne

Gebärmutterhalskrebsimpfung wird bei weiblichen Versicherten vom 9. bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres übernommen.
3 Sterne

Die actimonda krankenkasse übernimmt 100 % der Kosten für alle empfohlenen und unverzichtbaren Impfungen bei privaten Auslandsreisen. Auch die Kosten der Malariaprophylaxe werden übernommen.
3 Sterne

100 % der Ausgaben für Impfstoff und ärztliche Leistung werden erstattet.
1 Sterne

discovering hands setzt den überlegenen Tastsinn blinder und sehbehinderter Menschen zur Verbesserung der Tastdiagnostik im Rahmen der Brustkrebsfrüherkennung ein. Die actimonda krankenkasse übernimmt die anfallenden Kosten vollständig.
2 Sterne

Durch spezielle Versorgungsverträge zahlt die actimonda krankenkasse unter Umständen auch Versicherten unter 35 Jahren das Hautkrebs-Screening.
1 Sterne

Jährliche Darmkrebsvorsorge unter 55 Jahren gibt es im Rahmen des Aktionsbündnisses gegen Darmkrebs.
3 Sterne

Alle 2 Jahre beteiligt sich die actimonda krankenkasse an den Kosten der sportmedizinischen Untersuchung mit 80 % des Rechnungsbetrages (bis zu 60 EUR je normaler Untersuchung und bis zu 120 EUR bei der ausgeweiteten Untersuchung).

Prävention

3 Sterne

Die actimonda krankenkasse fördert die Teilnahme an Gesundheitsreisen mit jährlich bis zu 160 EUR. Aktiv-Woche (GSM), Well-Aktiv-Programm (GSM) und Fitforwell (AKON) werden angeboten.
3 Sterne

100 % des Rechnungsbetrags für Gesundheitskurse (600 EUR jährlich, d.h. bis zu 300 EUR je Gesundheitskurs) werden von der actimonda krankenkasse bezuschusst. Eine Wiederholung des Kurses ist im gleichen Jahr oder auch im darauf folgenden Jahr möglich.
1 Sterne

100 EUR gibt es während der Schwangerschaft für 3D-Ultraschall – oder Toxoplasmosetests.

Bonusmodelle

3 Sterne

Im Bonusmodell der actimonda gibt es keine Pflichtkriterien. Man kann unter einer ganzen Reihe von Kriterien die für sich geeigneten auswählen (u.a. Sportverein, Fitnessstudio, Teilnahme an Sportveranstaltungen, regelmäßige Zahnvorsorge, BMI im Normalbereich). Der Maximalbonus beträgt 200 EUR pro Bonusjahr.
3 Sterne

Am Bonusmodell können alle Versicherten ab 14 Jahren teilnehmen, auch Familienangehörige. Der Maximalbonus beträgt 200 EUR pro Bonusjahr.
3 Sterne

Bis zum Alter von 13 Jahren können Familien- versicherte am Kinderbonusprogramm teilnehmen. Der jährliche Maximalbonus beträgt 100 EUR pro Bonusjahr. Jugendliche ab 14. Jahren nehmen am Bonusprogramm für Erwachsene teil. Der Maximal- bonus beträgt 200 EUR pro Bonusjahr.

Wahltarife

3 Sterne

Die Rückerstattung beträgt 1/12 des im Kalenderjahr vom Mitglied getragenen und tatsächlich an die actimonda krankenkasse gezahlten Jahresbeitrages. Vorausgesetzt es wurden keine Leistungen außerhalb der Vorsorge in Anspruch genommen. Die Bindungsfrist beträgt ein Jahr.
3 Sterne

Anstelle der Leistungen über die Krankenversichertenkarte können Versicherte der actimonda krankenkasse die Kostenerstattung wählen.

DMP, Hausarztmodell

2 Sterne

Die actimonda Krankenkasse bietet eine hausarztzentrierte Versorgung (sog. „Hausarztmodell) an. Die actimonda-Versicherten profitieren von weniger Wartezeiten und der Möglichkeit einer Abendsprechstunde. Der Hausarzt sucht nach geeigneten Fachärzten und vereinbart u. U. Termine für Sie. Hinzu kommt mehr Sicherheit bei der Behandlung und Vermeidung von Doppeluntersuchungen.
1 Sterne

DMP-Programme (strukturierte Behandlungsprogramme) existieren für folgende Erkrankungen: Asthma, Diabetes mellitus Typ 1 und Typ 2, koronare Herzkrankheit, Brustkrebs, Asthma und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD). actimonda-Versicherte profitieren von einem Erinnerungsservice für die Behandlungstermine.